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咳嗽的六經(jīng)辨治

 慶萌堂 2019-03-29

一、太陽病

1、表實證,麻黃湯

2、表虛證,桂枝加厚樸杏仁湯

3、汗出不顯,遇風而咳,三拗湯或止嗽散

4、兼有濕者、日晡咳甚,麻杏苡甘湯

5、冬季甚兼有太陰病者,小青龍湯痰黃加石膏


二、陽明病咳嗽

1、里熱證,白虎湯或承氣湯

2、兼濕熱者,葛根芩連湯

3、太陽陽明合病,葛根湯或麻杏石甘湯(石膏倍麻黃)


三、少陽病咳嗽

1、最多見、陣發(fā)性、情志性,小柴胡加干姜五味子

2、太陽兼少陽 ,柴胡桂枝湯加厚樸杏仁,或小柴胡湯加止嗽散

3、少陽陽明病,下午咳劇,大柴胡湯或柴胡白虎湯

4、見凌晨咳嗽者,小柴胡湯加玄參


四、太陰病咳嗽

1、多伴痰液量大(慢支)、便溏、口中和,苓甘五味姜辛湯

2、太陰兼太陽病,小青龍湯或厚樸麻黃湯

3、太陰兼陽明病,小青龍加石膏湯

4、太陰兼少陽病,柴胡平胃散


附:太陰咳喘均可以小青龍湯化裁@痰多①黃痰壅盛,不能平臥者加葶藶子10克大棗5枚桑白皮15g②痰白而粘膩,胸悶氣逆者加白芥子10克萊菔子15克③痰多黃稠,心煩口渴者加黃芩10克生石膏25克。@痰少①稠厚,口干咽燥者加麥冬、沙參各15克②咽癢即咳者加前胡、桔梗各10克。


五、少陰病咳嗽

1、老人小孩多見(過敏性鼻炎),麻黃附子細辛湯或桂枝加附子湯加厚樸杏仁

2、有一類午夜口舌干燥咽痛而咳嗽者,視情況加生地、玄參


六、厥陰病咳嗽

易寒易熱,易虛易實,上熱下寒,烏梅丸或麻黃升麻湯或柴胡桂枝干姜湯


需要的合方

1、排膿散:枳實、桔梗、白芍各10克。

2、半夏厚樸湯:夏樸各15苓姜各20蘇葉10克。

3、二陳湯:二陳各15苓20炙甘草10克。

4、苓甘五味姜辛夏杏湯:苓20甘味姜夏杏各15辛10克。

5、前胡止嗽湯:荊芥前胡桔梗甘草枇杷葉陳皮浙貝各5克紫菀天竺黃蘆根全瓜簍各6克山藥20克(小孩劑量)


需要的藥物

1、鼻塞:辛夷蒼耳子各10克。

2、有如膠之痰:旋覆花10克。

3、流清涕:細辛1.5至10克。

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