這幾種病癥，可以是不一樣的病因，也可以是相同的病因。而且，現(xiàn)在相同病因引起這三種情況的越來越多了！

這三種病癥共同的病變原因都是動脈血管損傷。

因此，可以引起全身動脈損傷的病因就可以引起這三種疾病。

血管炎、動脈粥樣硬化可以引起全身動脈血管的損傷、狹窄和閉塞，也就可以同時(shí)引起這三種病癥。

最常見的，還是動脈粥樣硬化病變。由高血壓、高血脂（高脂血癥）、高血糖（糖尿病）等病癥引起的動脈粥樣硬化，動脈粥樣硬化性心血管病。

冠心病，最主要的病因是冠狀動脈粥樣硬化。

腎衰（腎功能衰竭），很重要的原因也是高血壓、動脈硬化，腎動脈粥樣硬化，腎小球動脈硬化。

下肢動脈閉塞，醫(yī)學(xué)上的診斷名詞是“下肢閉塞性動脈硬化癥”。也是由于動脈粥樣硬化狹窄、最后完全閉塞引起。

高血壓、高脂血癥、糖尿病，這三種疾病有共同的發(fā)病機(jī)制，很重要的就是胰島素抵抗（就是對自己身體里的胰島素不敏感），因此血糖、血脂代謝紊亂。所以，這三種情況往往同時(shí)或相繼出現(xiàn)。三高并存，加重血管損傷，加速動脈粥樣斑塊形成，管腔狹窄，動脈管壁也會硬化。

心臟、腎臟、肢體的動脈粥樣硬化、狹窄、閉塞，就會影響血液供應(yīng)，組織就會發(fā)生缺血性病變，就會引起冠心病、腎功能減退直至終末期腎?。I衰）、以及下肢動脈硬化閉塞、肢端缺血壞疽的情況。

血管炎，自身免疫性疾病，也可以引起廣泛的動脈血管損傷，狹窄、閉塞，導(dǎo)致相應(yīng)的組織供血不足，缺血壞死。因此，臨床上也是可以表現(xiàn)為冠心病、腎衰、下肢動脈閉塞。

所以，這三種病完全可以是相同的病因。

當(dāng)然，也可以有不同的病因引起，甚至多種病因并存也是可能的。這些需要醫(yī)生根據(jù)臨床表現(xiàn)、輔診檢查分析診斷的。

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