對于安裝了心臟支架的患者來說，一般都有心臟支架手術后壽命的疑問，包括心臟支架有壽命嗎?做了支架之后，我還能活多久?

　　先回答*個問題，心臟支架手術后壽命多久，幾年后需要換?其實，心臟支架一旦植入，就會與患者的血管終身相伴，不存在“心臟支架幾年一換”的說法。

　　心臟支架手術放入到血管狹窄的地方后，正常情況下，血管內(nèi)膜上的內(nèi)皮細胞會一點點生長起來，逐漸去覆蓋支架小梁，支架成為血管壁的一部分，和血管融為一體。

　　不正常的情況是被支架撐開的血管再次出現(xiàn)狹窄，醫(yī)學上稱為“再狹窄”。發(fā)生支架再狹窄，主要是術后沒有妥善維護支架。只要保養(yǎng)得當?shù)脑?，支架可以一直用下去。目前國?nèi)所用支架主要是藥物涂層支架，藥物涂層支架術后一年的再狹窄率在5%左右，糖尿病患者的再狹窄率在10%或者更高。

　　延長心臟支架手術后壽命，維護支架的具體要求是：1、雙聯(lián)抗血小板藥物至少服用一年以上，以后至少終身服用一種抗血小板聚集藥物。2、終身服用他汀類降脂藥物。3、控制血脂血糖血壓4、改善不良生活方式，戒煙限酒、適當運動。5、按規(guī)定定期復診，不適隨診。

　　第二個問題，心臟支架手術后壽命，做了支架之后，還能活多久?

　　答案是本來能活多久就能活多久，做了支架手術不是一個縮短壽命的影響因素，相反，支架手術把心臟原本堵塞的血管撐開，延長了人的壽命。但是，嚴格來說支架手術只是一種急救措施，冠心病的病程發(fā)展仍將繼續(xù)。支架術后，支架內(nèi)和其他血管還可繼續(xù)長出動脈粥樣硬化斑塊。不僅如此，還會引發(fā)急性血栓、亞急性血栓或動脈再狹窄，甚至發(fā)生更嚴重的心梗。

　　因此，做了支架之后，仍然有原來的冠心病，想要延長心臟支架手術后壽命，該怎么治還得怎么治，而且還要增加維護支架的治療措施。

　　延長心臟支架手術后壽命具體怎么做呢?最重要的就是堅持藥物治療，如阿司匹林可抑制血小板聚集，同時具有抗炎、抗氧化作用，有助于動脈粥樣硬化的防治，如無禁忌癥終生服用，同時要使用氯吡格雷(波立維)普通支架至少6個月，藥物洗脫支架至少1年，如果有其他情況比如糖尿病等要延長至2年，甚至更久。

　　他汀類藥物除可降低血膽固醇，還可升高高密度脂蛋白外，具有穩(wěn)定冠脈動脈硬化斑塊、抗炎、保護血管內(nèi)皮的作用，還可以減少心臟突發(fā)事件的發(fā)生。

　　中西醫(yī)結合更護心：中成藥麝香保心丸可以顯著改善支架手術圍手術期(術前術中術后)心肌微循環(huán)，PCI術前就開始服用麝香保心丸減少手術損傷，改善手術中冠脈痙攣發(fā)生率。也就是說能讓手術過程更平穩(wěn)，減輕手術帶來的創(chuàng)傷。

　　術后堅持服用麝香保心丸還可以獲得長期的好處，可以降低支架手術術后再狹窄發(fā)生率;促進心肌內(nèi)治療性血管新生，改善心肌的供血，從而降低術后心功能不全及心絞痛發(fā)生率。有研究發(fā)現(xiàn)麝香保心丸還能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，緩解焦慮，促進雙心健康。

　　植入支架只是緩一時之急，解決了血管堵塞后心肌缺血壞死的危急問題，不能“一勞永逸”，高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、酗酒、肥胖、缺乏運動及精神緊張等都是冠心病復發(fā)的重要危險因素，冠心病人一定要全面終生管理，在心臟支架手術后，堅持治療，維護好心臟支架，才能獲得理想的心臟支架手術后壽命。

　　參考文獻：

　　1.馬長生.心臟支架的壽命只有10年嗎.《家庭健康：醫(yī)學科普》2018年 第1期.

　　2.胡大一.心臟支架術后藥物處方.健康博覽 2018年8月.

　　3.張磊等.麝香保心丸對CAG及PCI術中冠脈痙攣的療效分析.中成藥2005第9期.

　　4.馬元吉等.大劑量麝香保心丸對經(jīng)皮冠狀動脈介入療法圍手術期病人心肌損傷的影響.藥學服務與研究2010年第2期.

　　5.譚巨濤等.麝香保心丸改善行冠狀動脈介入術的急性冠狀動脈綜合征患者心肌微循環(huán)的研究.山西醫(yī)藥雜志2011年第6期.

　　6.車賢達等.麝香保心丸預防冠心病PCI術后再狹窄的臨床療效觀察.中華中醫(yī)藥學刊2008第4期.

　　7.高曉東等.麝香保心丸對PCI術后心血管剩余風險的影響。中國循證心血管醫(yī)學雜志2012年第5期.（文章來源：互聯(lián)網(wǎng)）