【功效】 化濕，行氣，溫中，止嘔。

【應用】

　　1.用于濕濁阻中證。如《溫病條辨》三仁湯，以之與薏苡仁、滑石等藥同用。若熱重于濕者，還應配伍清熱燥濕藥，如《溫病條辨》黃芩滑石湯。

　　2.用于嘔吐。

【用法用量】 煎服，3～6g。以入散劑為佳，入湯劑宜后下。

【功效鑒別】

 與砂仁鑒別：

　　二者皆味辛性溫，主入脾胃，氣味芳香，均能化濕，行氣，溫中，都可用治濕阻中焦，脾胃氣滯以及脾胃虛寒所致的脘腹脹痛，不思飲食，嘔吐泄瀉等癥，常相須為用。二者入湯劑均宜后下。不同之處在于：

　　砂仁 ── 作用偏于中下二焦，善理脾胃氣滯，長于溫脾止瀉，并能理氣安胎，又常用于脾寒泄瀉，妊娠惡阻，氣滯胎動不安等證。

　　白豆蔻 ── 則作用偏于中上二焦，善理脾肺氣滯，長于溫胃止嘔，又常用于胃寒濕阻氣滯的嘔吐，以及濕溫初起胸悶不饑、舌苔濁膩等癥.

 砂仁

【性味歸經(jīng)】 辛，溫。歸脾、胃經(jīng)。

砂仁辛溫行散，芳香化濕，主入脾胃，為化濕和中醒脾要藥，兼有安胎之功。凡中焦?jié)褡铓鉁?，及胎動不安等證，均為常用之品。

【功效】 化濕，行氣，溫中，止嘔。

【應用】

　　1.用于濕濁困脾之證。如《張氏醫(yī)通》香砂六君子湯，等藥同用。

　　2.用于脾胃虛寒之吐瀉。

　　此外，本品尚能安胎，可用于胎動不安。若氣血不足，胎動不安者，宜與人參、白術、熟地黃等補氣養(yǎng)血藥配伍。若腎虛胎元不固，胎動不安者，宜與杜仲、續(xù)斷、桑寄生等補腎安胎藥配伍。若妊娠惡阻，嘔惡不能食者，宜與蘇梗、白術等和胃安胎藥配伍。

【用法用量】 煎服，5～10g。宜后下。

　　砂仁正品藥材為陽春砂仁、海南砂仁及縮砂仁，而以陽春砂仁質(zhì)量為優(yōu)。

草豆蔻

【藥性】辛，溫。歸脾、胃經(jīng)。

 【功效】燥濕行氣，溫中止嘔。

 【應用】

  1．寒濕中阻證。如厚樸溫中湯（《內(nèi)外傷辨惑論》）。

  2．寒濕嘔吐。

 【用法用量】煎服，3～6g。入散劑較佳。入湯劑宜后下。

草果 

【性味歸經(jīng)】 辛，溫。歸脾、胃經(jīng)。

本品辛溫性燥，主入脾胃，燥濕散寒之力頗強，而除痰截瘧。適于寒濕中阻及瘴瘧等證。 

【功效】 燥濕，溫中。

【用法用量】 煎服，3～6g。

草果，砂仁、草豆蔻、百豆蔻

這四個藥，嚴格講來，都有化濕、行氣、溫中、止嘔，都有這四個方面的功效。

溫燥性最弱的，是白豆蔻，溫燥性最弱，所以它的芳化就比較好。

溫燥性排序的話就是白豆蔻、砂仁、草豆蔻、草果，溫燥性越來越強。因此前面兩味藥，功效說的是化濕；后面兩個藥說的是燥濕，強調(diào)它們的溫燥性更強，用的是燥濕的術語，而且主治證是寒濕阻滯中焦，就不是一般的濕濁阻滯中焦了，強調(diào)了它的溫、強調(diào)了它的燥。

 用于寒濕阻滯中焦，需要的是化濕，所以前面兩個藥，由于一般的濕濁阻滯中焦。它的化濕，芳化的作用好一些，尤其是白豆蔻，它不但作用在中焦，還往往作用在上焦，宣化肺的氣機。所以在這四味藥當中，對于濕溫病最適合使用的是白豆蔻。因為濕溫病，它在中上兩焦，這與白豆蔻歸肺經(jīng)有關係。三仁其中的一仁就是白豆蔻，因為本身它是一個辛溫的藥，對濕溫病，應該說不適合，但是它能夠除掉中焦的濕濁，而且能夠宣發(fā)上焦的氣機。對濕溫病的治療有積極意義。另外的三個藥，一般是不用的，所以要說同中有異，就是在主治證當中，應用一當中，濕濁中阻后面就提到了濕溫或者暑濕。相對來講這藥可以用，用的多一點。

 行氣作用也是白豆蔻最強，砂仁次之，草豆蔻再次之，草果更次之，可以次到可以忽略的地步。

至于止嘔作用，則是按照這排序是減弱的，白豆蔻最好，它氣味芳香很清爽，其它的，比較重濁，止嘔的效果不是很好。所以這四個藥的相同的地方就這樣，都可以認為它有這八個字：化濕行氣溫中止嘔。

不同的地方，

強調(diào)白蔻的對于濕溫證當中的應用。

對于砂仁來講，一般強調(diào)兩點。

第一點，一般的書上都加一個安胎，我們這裡把它放在了此外，對于氣機阻滯，或者脾胃有寒濕而影響了孕婦，出現(xiàn)了噁心、嘔吐，可以用砂仁來減輕這些癥狀，它可以通過行氣化濕，有利于胎動不安或者噁心、嘔吐妊娠惡阻的治療，但是它本身是一個溫燥的藥物，中醫(yī)治療妊娠期間，對于溫燥性的藥還是要慎用的，所以習慣有一個說法，產(chǎn)前宜涼，產(chǎn)后宜溫。所以在妊娠期間，不是真正的寒濕阻滯，砂仁還不能亂用的，它不是一個普遍可以使用的，一個安胎的藥，所以我們也是把它放在此外的一個原因。

另外前人強調(diào)砂仁能夠溫脾止瀉，好像微微有一點澀性，有的書上說脾胃虛寒的腹瀉，考慮砂仁的多一點，所以雖然不是很特殊，但有這方面的傾向性，所以我們在砂仁的應用二，尤其強調(diào)了脾胃虛寒至吐瀉，除了吐，強調(diào)了一個泄瀉，這是一個細微的區(qū)別。

草豆蔻，近年來現(xiàn)在的臨床用的不多，往往只作為砂仁、豆蔻的一個代用品，在沒有的情況下，用它來代替，另外不同之處，就是真正是寒濕偏盛，濕濁很重，舌苔很膩，而且是白的，有明顯的寒象，這時候，砂仁、白蔻的功力，顯得不夠的時候，那這時候可以用草豆蔻，也可以用草果。

草果的溫燥性比草豆蔻還要強，所以也是用于寒濕中阻，是寒證，強調(diào)了一個寒。但另外一點，草果在歷來的書當中，都有一個截瘧兩個字，截瘧可以治療瘧疾。草果到目前為止，沒有發(fā)現(xiàn)明顯的作用。