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十萬個(gè)孕什么:妊娠糖尿病,是不是生完孩子,就消失了?

 空谷天籟 2019-03-18

    上午,一位生完孩子,準(zhǔn)備出院的產(chǎn)婦小夏問我:“小紅姐,我就出院了,是不是生完孩子,我的妊娠期糖尿病就沒有了呢?不用再監(jiān)控血糖了呢?

    在我們產(chǎn)房,很多孕婦都遇到這樣的問題:本來沒有糖尿病,懷孕后,卻發(fā)現(xiàn)自己血糖增高了,產(chǎn)檢時(shí),醫(yī)生診斷,患了妊娠糖尿病。孕婦感到很意外:自己平時(shí)身體很健康,怎么突然就患上糖尿病了呢?

    孕婦之所以會(huì)在妊娠期突然患上糖尿病,主要有兩個(gè)原因:一個(gè)是孕婦在懷孕期間不注意飲食,攝入了過多高糖、高脂類食物導(dǎo)致的。第二個(gè)原因是孕婦本身的胰島素功能不完善,受妊娠影響,孕婦體內(nèi)的激素水平會(huì)發(fā)生變化,會(huì)產(chǎn)生抵抗胰島素的作用,正常人可以自我調(diào)節(jié)適應(yīng)這種變化,但如果孕婦體內(nèi)的胰島素功能不完善,不能很好地自我調(diào)節(jié),也會(huì)出現(xiàn)妊娠期糖尿病。

一些妊娠期糖尿病患者,孕期結(jié)束了,孩子出生后,隨著激素水平的回落,糖尿病的癥狀消失了,產(chǎn)媽們當(dāng)然高興了。但是,從長期看,都屬于Ⅱ型糖尿病的高危人群,如果放任不管的話,有三分之一會(huì)發(fā)展成為Ⅱ型糖尿病患者。因此,妊娠糖尿病患者在分娩后最好繼續(xù)監(jiān)測血糖。

一項(xiàng)研究顯示,懷孕期間血糖水平升高的孕婦中,有接近11%的人會(huì)在分娩后10年至14年內(nèi)患上Ⅱ型糖尿病,大約42%的人會(huì)患上前驅(qū)糖尿病。而在懷孕期間血糖水平正常的女性中,這兩個(gè)數(shù)字分別為2%18%。研究還發(fā)現(xiàn),孕期血糖水平升高的母親所生的孩子更容易肥胖。以身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)來衡量,糖尿病孕婦所生的孩子中有19%的孩子會(huì)肥胖,而孕期血糖正常的產(chǎn)婦呢,孩子未來肥胖的比例為10%。

    所以說,產(chǎn)后三個(gè)月,產(chǎn)婦最好到醫(yī)院做一個(gè)糖耐量實(shí)驗(yàn),如果檢測結(jié)果不正常,就說明這已經(jīng)不是單純的妊娠期糖尿病了,而是糖尿病,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行治療。

    如果糖耐量檢測結(jié)果正常,說明糖尿病癥狀已經(jīng)消失,產(chǎn)婦只需要每年定期查空腹血糖、餐后血糖就可以了。

還有一些產(chǎn)婦問:小紅姐,我患有妊娠糖尿病,生完孩子,可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)嗎?如果血糖不正常,是否會(huì)把致病的基因傳染給孩子呢?

    對于孕前就有糖尿病的產(chǎn)婦來說,因?yàn)椴溉槠谛枰囊葝u素更少,其血糖水平會(huì)下降。而患有妊娠糖尿病的哺乳媽媽,其血糖水平要比不哺乳者低。對那些患糖尿病風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)增加的媽媽們,控制飲食、堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),體重會(huì)明顯減輕,還會(huì)降低后續(xù)患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)呢,母乳喂養(yǎng)是沒有問題的。

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