對于乙肝患者來說，治病控病是當(dāng)務(wù)之急，于是，大部分患者就將目光聚焦到了乙肝新藥上，而近年來，乙肝界確實(shí)出了一款'神藥'--韋立得（TAF）。

2018年11月18日，美國吉利德科學(xué)官方宣布，吉利德乙肝新藥物替諾福韋二代（簡稱TAF,商品名為：韋立得）TAF在中國獲批上市。為乙肝抗病毒治療藥物中又增加了一款新產(chǎn)品。

在TAF獲批之前，我國已經(jīng)有5個(gè)慢性乙肝抗病毒核苷類藥物獲批：拉米夫定、阿德福韋酯、替比夫定、恩替卡韋、富馬酸替諾福韋酯(TDF)。前三個(gè)藥物都因在耐藥性方面存在缺陷，讓許多患者在產(chǎn)生耐藥后不得不尋找更合適的藥物。其中TDF也是由吉利德研發(fā)并于2013年在我國獲批上市，又讓大家有了選擇。

但TDF也并非十全十美，長期服用也存在副作用的可能，替諾福韋的優(yōu)點(diǎn)：1、抗病毒作用最強(qiáng)；2、耐藥率最低，零耐藥率；3、控制乙肝相關(guān)的肝臟炎癥作用最迅速、最徹底；4、逆轉(zhuǎn)乙肝相關(guān)的肝臟纖維化甚至肝硬化，療效最確切；5、可能可以最大限度降低肝癌的發(fā)生率；6、替諾福韋不影響生育和哺乳，是各大權(quán)威乙肝指南推薦乙肝孕婦使用的首選用藥。

替諾福韋的缺點(diǎn)：1、不良反應(yīng)比恩替卡韋會稍微多一些，如少數(shù)患者肌酸激酶上升、轉(zhuǎn)氨酶長期偏高、出現(xiàn)皮疹、大便次數(shù)增多和出現(xiàn)其他一些不適，有個(gè)別患者因不能耐受而換藥；2、有很輕微的腎臟損傷風(fēng)險(xiǎn)，不適合慢性腎臟病患者使用；3 對于超過60歲或者存在腎臟功能減退風(fēng)險(xiǎn)和骨密度減退風(fēng)險(xiǎn)的患者不適合使用。

目前在國內(nèi)外臨床上更廣泛使用的藥物為恩替卡韋和富馬酸替諾福韋酯(TDF)，這兩個(gè)藥物在藥效和耐藥性方面都遠(yuǎn)勝于其他三個(gè)藥物，因此不管在美國還是歐洲的肝病研究學(xué)會制定的指南中，恩替卡韋和富馬酸替諾福韋酯(TDF)都是佳選藥物。

TAF韋立得效果如何？

韋立得TAF是作為替諾福韋酯TDF的升級版推出。在臨床試驗(yàn)中，TAF已被證明：

1.具有靶向肝臟的特點(diǎn)

2.在低于TDF十分之一劑量時(shí)，就具有非常高的抗病毒療效；

3.具有更好的安全性，可改善腎功能和骨骼安全參數(shù)。

4.TDF有非常強(qiáng)的抗病毒效果，且有8年零耐藥的數(shù)據(jù)，唯一的缺點(diǎn)是長期服用可能對腎臟和骨密度造成損傷。而TAF克服了部分TDF的缺點(diǎn)，兼顧了療效、安全性和耐藥性。也難怪各國紛紛批準(zhǔn)上市，很多權(quán)威機(jī)構(gòu)也將其推薦為治療乙肝的一線藥物。

歐洲EASL指南和美國AASLD指南明確指出，慢性乙型肝炎的口服抗病毒治療一線用藥包括恩替卡韋、TDF和TAF。

TAF韋立得定價(jià)多少？能報(bào)銷嗎？

韋立得TAF價(jià)格約為1180元，用量為30片（一個(gè)月）。然而韋立得TAF目前尚未進(jìn)入醫(yī)療保險(xiǎn)目錄，屬于自費(fèi)藥物,現(xiàn)在很多經(jīng)濟(jì)條件普通的患者，選擇了印度版韋立得只需每月380元，要想印度版韋立得TAF請?jiān)诤媳娒揽盗私狻?strong>

國內(nèi)版的韋立得TAF與印度版的TAF藥效都是一致的，而且都由原廠吉利德授生產(chǎn)，只是價(jià)格不同，乙肝朋友可以根據(jù)經(jīng)濟(jì)情況自行選擇。印度版生產(chǎn)的韋立得價(jià)格相對于其他國家來說是性價(jià)比最高的，因此有需要的患者朋友們可以經(jīng)專業(yè)醫(yī)生同意后，使用TAF。 長期用藥擔(dān)心身體有損，停藥又擔(dān)心反彈復(fù)發(fā)。日子過得戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢，這簡直是所有乙肝患者的心病。好在科技一直在進(jìn)步，TAF橫空出世，讓大家能更放心的抗病毒了。

印度版韋立得TAF

如果要非要用一句話形容乙肝新藥TAF的優(yōu)點(diǎn)，那一定是“副作用更小，臨床轉(zhuǎn)陰率更高”。

但世上無神藥，TAF仍然只是一個(gè)抗病毒的藥物，并不是根治乙肝的藥，嚴(yán)格來講，目前所有的乙肝藥，包括TAF、替諾福韋TDF，恩替卡韋等都不能徹底根治乙肝。事實(shí)上作為乙肝治療界的最高水平，TAF也僅能幫助乙肝患者達(dá)到臨轉(zhuǎn)陰的目標(biāo)：持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答且HBsAg陰轉(zhuǎn)或伴有抗-HBs陽轉(zhuǎn)、ALT正常、肝組織學(xué)病變輕微或無病變。對于需長期用藥的乙肝患者，全面了解乙肝TAF的優(yōu)缺點(diǎn)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理選擇是非常有必要的。

友情提醒：TAF（韋立得）為處方藥，需憑處方購買