經常念叨的“免疫力”是個啥？

免疫力來自于免疫系統(tǒng)，免疫系統(tǒng)由一系列器官、細胞、分子組成，具有識別和排除抗原性異物，與機體其他系統(tǒng)相互協(xié)調，共同維持機體內環(huán)境穩(wěn)定和生理平衡的功能。

打個比方，我們的身體就像一座城池，各種疾病是前來攻擊的 敵人，而免疫系統(tǒng)就是保護城池的城墻。城墻太薄弱，城池自然容易被攻陷，所以好的免疫力的確是身體健康的前提保障。

為什么癌癥患者普遍免疫力低？

癌癥患者免疫能力低下，主要是因為免疫細胞的數(shù)量不夠。因為放化療的原因導致了骨髓抑制，不能產生足夠的白細胞和中性粒細胞，免疫力就下降了。

放化療損傷了胃腸功能，不能及時吸收足量的營養(yǎng)，導致 骨髓生成造血干細胞的能力下降，使血液中白細胞的水平特別低，這樣一來人體的免疫能力就會非常的差。

癌癥患者免疫力低下的風險

癌癥患者普遍存在免疫低下，免疫力下降多發(fā)生在器官功能衰竭或癌癥擴散之前。有研究顯示，50％的癌癥患者死于各種感染。

（1） 增加轉移復發(fā)的風險。每個人體內有抑癌基因，能讓體內的癌基因受到控制。人體的免疫系統(tǒng)功能低下時，抑癌基因受到抑制，癌基因就會突變，容易逃脫免疫系統(tǒng)的監(jiān)管。同時，體內免疫系統(tǒng)崩潰，沒法將體內殘存的癌細胞清除，癌細胞容易死灰復燃，從而增加了轉移或復發(fā)的風險。

（2）增加感染的機率，導致死亡。腫瘤在體內浸潤、破壞嚴重影響了機體的免疫功能體系，使機體處于某種免疫缺損狀態(tài)；而大量的放療、化療更加重了細胞免疫和體液免疫的損害；腫瘤是消耗性疾病，加上患者大多消極悲觀、抑郁焦慮，造成食欲減退、體重下降、免疫功能更加低下；嚴重的感染就是白細胞減少，特別是中性粒細胞，低于1×109/升待續(xù)1周，感染病死率高達80％。

因此，很多的癌癥患者，在治療的后期，不是因為癌細胞直接對于組織的侵害而造成死亡，往往是因為免疫低下造成的感染導致的死亡。

癌癥患者免疫低下的營養(yǎng)治療

免疫營養(yǎng)治療是指通過使用一些特殊營養(yǎng)物質，改善癌癥患者免疫抑制功能，增強機體抗病毒能力。目前應用較多的免疫營養(yǎng)物質主要包括精氨酸、谷氨酰胺、ω-3系列脂肪酸以及硒等。

（1）適量補給硒能夠降低惡性腫瘤的發(fā)病率。硒是人體必需的微量元素，在人體的15種必需的微量元素當中，硒與免疫力是唯一成正相關的，即硒含量低，免疫力低下，硒含量正常，免疫機能正常。硒還能促進淋巴細胞產生抗體，使血液免疫球蛋白水平升高或維持正常，提高機體免疫力。

此外，在放療、化療過程中，硒能起到增強解毒效果的作用。在化療藥物中常用的環(huán)磷酰胺、順鉑等化療藥物在殺死癌細胞的同時，也具有一定的副作用，可降低人體免疫力。臨床研究顯示，硒作為解毒劑，不但不影響化療物的效果，并能預防放化療時出現(xiàn)的耐藥性。因此，臨床中給腫瘤患者適量補硒，有效提高患者機體免疫功能，增強機體防癌和抗癌能力。

（2）谷氨酰胺是血循環(huán)和體內游離氨基酸池中含量最豐富的氨基酸。谷氨酰胺不僅是蛋白質合成的前體物質，而且是許多物質代謝的中介物質，是嘌呤、嘧啶和核酸等物質合成的前體和氨基酸源的供給者，也是腎內氨生成的重要底物，因而參與體內酸堿平衡的調節(jié)。

谷氨酰胺被認為是機體在應激狀態(tài)下的必需氨基酸，多項研究中指出，腸內外營養(yǎng)制劑中添加谷氨酰胺具有保護腸黏膜屏障，降低化療誘導的腹膜炎、腹瀉的發(fā)生頻率和嚴重性，改善患者的氮平衡作用。腫瘤患者多伴有免疫抑制，表現(xiàn)為免疫球蛋白及抗體較正常水平減少、免疫細胞減少。研究顯示，提供外源性谷氨酰胺可明顯增加患者的淋巴細胞總數(shù)、T淋巴細胞和循環(huán)中CD4+/CD8+的比率，增加抗炎介質的產生，改善患者的免疫功能。

（3）ω一3系列不飽和脂肪酸可促進前列腺素PGE2向PGE3轉化，PGE3可改善T淋巴細胞的功能，增加NK細胞的活性和巨噬細胞的產物白細胞介素1（IL-I，簡稱白介素一1）的產物。IL-I對免疫細胞具有一定的調控功能，對機體的巨噬細胞、粒細胞、自然殺傷（NK）細胞及T細胞、B細胞等特殊的免疫活性細胞的增殖、分化和功能具有不同程度的強化作用。

ω-3系列脂肪酸主要存在于深海魚油中，具有抗血栓、降血脂、降血壓、抗動脈粥樣硬化等作用，并對過度的炎癥反應有抑制作用。體外細胞實驗和動物實驗均證明，ω-3系列脂防酸對多種癌癥和癌癥細胞具有抑制和殺傷作用。流行病學調查研究顯示，ω-3系列脂肪酸對乳腺癌、前列腺癌、結直腸癌等癌癥的發(fā)生、發(fā)展具有抑制作用。

（4）精氨酸可直接增加巨噬細胞的免疫細胞毒性，加強T細胞的增殖，增強自然NK細胞、IL一2和受體的活性。機體在應激狀態(tài)下對精氨酸的需求量增加，提供充足的精氨酸能保護機體的免疫功能。國外有研究顯示，精氨酸強化的全腸外營養(yǎng)對結直腸癌患者的免疫能力有促進和增強作用。增加多元性精氨酸不僅能提高T細胞對有絲分裂原的反應性，促進T細胞的分泌和IL-2受體的表達，還能增加輔助性T細胞的數(shù)量和功能，抑制抑制性T細胞的產生和功能，提高巨噬細胞的活性，增加巨噬細胞對癌癥細胞的殺傷作用。

IL一2是一種重要的細胞因子，在癌癥免疫中具有重要的作用，能激活并促進T細胞增殖，激活T細胞、自然殺傷細胞、巨噬細胞等效應細胞，刺激T細胞產生IL-2、腫瘤壞死因子等免疫增強因子產生抗癌作用。精氨酸是一氧化氮的前體物質，其代謝產生的一氧化氮，對癌癥細胞具有直接殺傷作用。另有研究顯示，精氨酸能夠抑制癌細胞增殖，并具有化學致癌的作用，使癌癥轉移的發(fā)生率下降，降低癌癥切除術后的轉移率和復發(fā)率。