穴名：肝俞

歸經(jīng)：足太陽膀胱經(jīng)

位置：在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1.5寸

穴性：疏肝利膽、理氣解郁、滋養(yǎng)肝血、清肝明目

主治：1.肝膽系統(tǒng)病癥；2.神志病癥；3.頭面、眼科病癥；4.婦科病癥；5.其他病癥；6.肝經(jīng)經(jīng)脈循行所過部位的病變肝俞穴屬于足太陽膀胱經(jīng)，該穴與肝相應(yīng)，是肝的背俞穴，故名。

一、定位取法

肝俞在背部，第9胸椎下旁開1.5寸。定位時先借助肩胛下角找到第7胸椎（兩側(cè)肩胛下角的水平連線通過第7胸椎下），再向下摸2個椎體即第9胸椎。再旁開1.5寸即是該穴。

二、治療作用

穴性：疏肝利膽、理氣解郁、滋養(yǎng)肝血、清肝明目。

肝俞是全身要穴之一，主治范圍：

1. 肝膽系統(tǒng)病癥：急、慢性肝炎，膽囊炎，胃脘痛，納呆，呃逆，吞吐食，脅痛，黃疸，腹痛，腹脹，飲食不化，腹瀉，脘腹積聚痞塊。中西醫(yī)都認(rèn)為：肝是人體的最大消化器官，肝膽相照，膽附于肝。因此，肝膽系統(tǒng)的病癥基本上都是消化系統(tǒng)病變，也是肝俞穴的主治范圍。寒證用灸法、拔罐，熱證用清法（皮膚針刺血），虛證用補(bǔ)法（輕刺激、灸），實證用瀉法（強(qiáng)刺激、刺血）。

2. 雖然背部俞穴是偏于治療慢性虛弱性病癥的，但是，肝病的虛證在中醫(yī)臨床上比較少見。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為'肝無虛'，不過這只是因為肝氣很容易郁結(jié)、肝郁又容易化火、肝陽也容易上亢、肝火又容易上炎、肝風(fēng)還容易內(nèi)動……所以，中醫(yī)臨床上肝的病理變化是以實證為主的，較少見到虛證，但并非完全沒有虛證。'久病必虛'，像急性肝炎遷延日久導(dǎo)致的慢性肝炎，肝血不足引起的貧血、白細(xì)胞減少、近視、夜盲癥、視物昏花，還有上述肝經(jīng)經(jīng)脈循行區(qū)域范圍內(nèi)的麻木、萎軟無力、癱瘓、肌肉萎縮，都屬于肝的虛證。

2.神志病癥：癲癥、狂癥、癇癥，抽風(fēng)，神經(jīng)癥，抑郁癥，精神病，年期綜合征等。

3.頭面、眼科病癥：頭痛，眩暈，目赤腫痛，近視，夜盲，色盲，迎風(fēng)流淚，視物昏花，目翳紅腫，胬肉攀睛，眼瞼下垂，視網(wǎng)膜炎、眼底出，鼻出血等。

上面我們提到的'肝氣容易郁結(jié)、肝郁容易化火、肝陽容易上亢、肝火容易上炎、肝風(fēng)容易內(nèi)動'，比較集中體現(xiàn)在神志病癥和頭面、眼部病癥這兩個方面。其中，神經(jīng)系統(tǒng)病癥主要是肝氣郁結(jié)、肝風(fēng)內(nèi)動使然；而頭面、眼科病癥主要是肝郁化火、肝陽上亢、肝火上炎的結(jié)果（近視、夜盲、視物昏花除外）。此兩項都需要重力指壓、掐按，皮膚針重叩或刺血針刺血，才能達(dá)到疏肝清火、平降肝陽、平肝息風(fēng)的治療效果。

4.婦科病癥：月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，閉經(jīng)，崩漏等。

由于肝的原因引起的上述婦科病癥，均因于肝經(jīng)郁熱，郁而化火，火熱之邪傷及子宮絡(luò)脈之故。癥見月經(jīng)提前來臨、行經(jīng)期延長、經(jīng)量偏多、色深紅間或夾有瘀塊，伴見兩脅下及乳房脹痛，且癥狀的輕重常與情緒變化密切相關(guān)。根據(jù)我的臨床體會，調(diào)治這類病癥，可用本穴配合關(guān)元、期門、太沖或行間、三陰交等，用針刺瀉法或重力指壓、皮膚針重叩（出血、加拔氣罐，忌灸），療效佳良。

5.其他病癥：貧血，白細(xì)胞減少，產(chǎn)后乳汁不通，黃褐斑，瘡瘍癰疽，淋巴結(jié)核，頸項強(qiáng)痛，腰背痛，寒疝，甲狀功能亢進(jìn)等?？梢灾笁?、按摩，可針可灸。

6.肝經(jīng)經(jīng)脈循行所過部位的病變：如下肢內(nèi)側(cè)（中間）肝經(jīng)經(jīng)脈循行區(qū)域范圍內(nèi)出現(xiàn)的紅腫、疼痛、抽搐、麻木、萎軟無力、癱瘓、肌肉萎縮等。

三、操作方法

此穴指壓、按摩、艾灸、拔罐、刮痧、皮膚針叩刺或皮膚滾針滾刺等各種刺激方法都可以酌情選用。因為肝的病癥多見實證，所以，指壓、按摩、拔罐、刮痧、皮膚針叩刺或皮膚滾針滾刺的力度要大，可以出血加拔氣罐（無須火力相助，故不需要拔火罐）。而貧血、白細(xì)胞減少等則應(yīng)該以灸療為主，可以有效地提高血象指標(biāo)。但凡肝郁化火、肝陽上亢、肝火炎、肝風(fēng)內(nèi)動者（頭面五官病、婦科病、神經(jīng)系統(tǒng)?。┒疾灰耸┚?。