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春季萬物復蘇，隨著氣溫回升，細菌和病毒也會大量的繁殖和傳播，人體內(nèi)環(huán)境也開始活躍起來了，內(nèi)外加劇稍不注意就有可能誘發(fā)皮膚病的發(fā)生，需提前做好防護。 白癜風 這是一種常見的后天性限局性或泛發(fā)性皮膚色素脫失病。由于皮膚的黑素細胞功能消失引起，但機制還不清楚。 全身各部位可發(fā)生，常見發(fā)病部位有指背、腕、前臂、顏面、頸項及生殖器周圍等。 常見臨床癥狀為皮損為乳白色，表面光滑無皮疹、白斑境界清楚。性別無明顯差異，各年齡組均可發(fā)病，但以青少年好發(fā)。 ?藥物治療： 口服藥：驅蟲斑鳩菊丸、白癜風丸、補骨脂顆粒。 外用藥：補骨脂酊或2.5％～5.0％碘酊涂抹，結合NB～UVB紫外線燈照射等。 聯(lián)合用藥：B族維生素或維生素E、葡萄糖硫酸鋅片。 接觸性皮炎 發(fā)病前均有過敏物質或刺激物接觸史，一般發(fā)病急，皮損發(fā)生在接觸部位。 皮損的輕重與致敏物或刺激物質的強弱、作用時間的長短、接觸面積大小以及機體的敏感性有關。 輕者局部僅有充血、境界清楚的淡紅或鮮紅色斑；重者可出現(xiàn)丘疹、水皰、大皰糜爛滲出等損害；刺激性強烈者可致皮膚壞死或潰瘍；機體高度敏感時，可泛發(fā)全身。 除瘙癢疼痛外，少數(shù)患者可有惡寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐等全身癥狀。 ?藥物治療： 口服藥：抗組織胺藥類：皿治林、氯雷他定、西替利嗪、蕁麻疹丸。 外用藥：丹皮酚、曲咪新軟膏、艾洛松、皮炎平。 聯(lián)合用藥：維生素C或B族、鈣劑、氨基酸軟膠囊、氧氟沙星凝膠。 脂溢性皮炎 脂溢性皮炎多見于青壯年，初發(fā)皮疹為紅色丘疹或斑片，互相融合，上面覆有油膩狀鱗屑或黃痂。 眉、鼻翼、耳后見灰白色鱗屑或黃痂，基底潮紅，軀干部位不規(guī)則黃紅色或淡紅色斑片，復以糠秕狀鱗屑，嚴重者發(fā)展至全身而成紅皮癥，有時因搔抓，繼發(fā)感染毛囊炎、癤腫、淋巴結炎。 ?藥物治療： 口服藥：B族維生素加甲硝唑，止癢用抗組織胺藥，撲爾敏、氯雷他定、西替利嗪。 外用藥：采樂、恩膚霜。 聯(lián)合用藥：棉簽涂抹藥膏，可以口服維生素C，清理血液毒素；維生素B族，可以促進自身微循環(huán)，有效的緩解皮膚癥狀！ 神經(jīng)性皮炎 神經(jīng)性皮炎是一種常見的皮膚神經(jīng)功能障礙性皮膚病。其特點是頸、肘、膝及骶尾部出現(xiàn)紅斑、丘疹，融合成片，表面粗糙，紋理加深，對稱分布，劇烈騷癢，成年人多見。 ?藥物治療： 口服藥：抗組織胺藥，氯雷他定、敏迪、西替利嗪。 外用藥：丹皮酚軟膏、曲咪新軟膏、糠酸莫米松乳膏等。 聯(lián)合用藥：B族維生素或維生素C、鈣劑。 濕疹 濕疹是由多種因素引起的真皮表皮炎，紅斑、丘疹、水皰、脫屑、糜爛，有色素沉著。按病程不同分為急性、亞急性和慢性三種。 1、急性濕疹 發(fā)病急，常呈對稱分布，以頭面、四肢和外陰部好發(fā)。在病程發(fā)展中，紅斑、丘疹、水皰、膿皰、糜爛、結痂等各型皮疹可循序出現(xiàn)，但常有2-3種皮疹同時并存或在某一階段以某型皮疹為主。 常因劇烈瘙癢而經(jīng)常搔抓，使病情加重。 2、亞急性濕疹 急性濕疹炎癥、癥狀減輕后，皮疹以丘疹、鱗屑、結痂為主，但搔抓后仍出現(xiàn)糜爛。 3、慢性濕疹 多因急性、亞急性濕疹反復發(fā)作演變而成，亦可開始即呈現(xiàn)慢性炎癥?；继幤つw浸潤增厚，變成暗紅色及色素沉著。 持久不愈時，皮損紋變粗大，表現(xiàn)干燥而易發(fā)生皸裂。常見于小腿、手、足、肘窩、外陰、肛門等處。 ?藥物治療： 口服藥：敏迪，維生素B族，維生素C，及鈣，還可以口服蕁麻疹丸，中藥制劑副作用小，而且中藥制劑可以有整體調(diào)節(jié)的功效，有利于慢性病的有效治療。 外用藥：丹皮酚、曲咪新軟膏、皮炎平、艾洛松。 尋常性痤瘡 尋常性痤瘡好發(fā)于前額、雙頰、胸背、及肩部。初為粟粒大小毛囊性丘疹，日久頂端形成角栓，進而發(fā)展為膿皰、結節(jié)、感染伴有疼痛。 ?藥物治療： 口服藥：維生素B6、維胺脂、甲硝唑、鋅。 外用藥：秋臣、維A酸、甲硝唑凝膠、阿昔洛韋凝膠。 聯(lián)合用藥：B族維生素及其他多種維生素、葡萄糖酸鋅片。 銀屑病 俗稱牛皮癬。原因不明引起的慢性鱗屑型皮膚病，皮損為斑丘疹或斑片。牛皮癬的早期癥狀為針頭或綠豆大小紅色點疹，逐漸擴大，有的點疹互相隔合形成斑片。 該病的特征是表面覆蓋有干燥的銀色鱗屑，輕輕刮除鱗屑，可見小片血點，好發(fā)于春冬季。 ?藥物治療： 口服藥：糖皮質激素、抗生素類或氨肽素片免疫抑制劑甲氨喋砱。 外用藥：地蒽酚軟膏、維A酸類、卡泊三醇等藥品。 聯(lián)合用藥：他克莫司、維生素C、鈣劑、B族維生素。 帶狀皰疹 帶狀皰疹是由水痘——帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病，中醫(yī)稱為“纏腰火龍”、“纏腰火丹”，民間俗稱“蛇丹”、“蜘蛛瘡”。簇集性水皰，邊界清，帶狀排列，自覺疼痛，可自愈。 病好發(fā)于成人，春秋季節(jié)多見。發(fā)病率隨年齡增大而呈顯著上升。 ?藥物治療： 口服藥：抗病毒口服液、阿昔洛韋片、伐昔洛韋片、泛昔洛韋片。 外用藥：阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏、康復新液擦拭。 聯(lián)合用藥：氨基酸軟膠囊、營養(yǎng)神經(jīng)口服或肌注B族維生素，甲鈷胺250-500mg等。 手癬與足癬 手癬和足癬都是由于真菌感染手足皮膚所致的疾病。手癬俗稱“鵝掌風”，足癬俗稱“腳氣”。雖然引起手足癬的真菌種類較多，但絕大多數(shù)為皮膚癬菌所致。 1、浸漬糜爛型腳氣 浸漬糜爛型腳氣主要表現(xiàn)為第三和第四趾間，也有波及全趾間皮膚，部分趾間皮膚皸裂，有時露出紅色糜爛面，有臭味，可引起丹毒、癬菌病等合并癥。 趾間糜爛、角質層浸漬發(fā)白是浸漬糜爛型腳氣最顯著的特點，多見于腳部多汗或經(jīng)常穿透氣性差的雨鞋、膠鞋的人。 ?藥物治療： 口服藥：抗真菌藥品，伊曲康唑，酮康唑。 外用藥：硝酸咪康唑乳膏、足光散、腳癬一次凈、特比奈芬氣霧劑。 聯(lián)合用藥：B族維生素、多種維生素、螺旋藻。 2、水皰型腳氣 水皰型腳氣的癥狀為水皰壁不易被穿破，周圍皮膚無紅暈。如果不繼發(fā)細菌感染，數(shù)天后皰液可自行吸收。水皰破裂后形成環(huán)狀脫屑，皮損繼續(xù)向四周擴大。 如果繼發(fā)細菌感染，則皰周出現(xiàn)紅暈，皰液化膿變渾濁，皰壁潰破后局部出現(xiàn)糜爛或腫脹。 此時，如果用藥不當炎癥得不到及時控制，容易引起淋巴管炎等一些腳氣的并發(fā)癥。水皰型腳氣往往劇癢難忍，有時需將水皰抓破才能緩解。 ?藥物治療： 口服藥：抗真菌藥品，伊曲康唑，酮康唑。 外用藥：硝酸咪康唑乳膏、足光散、腳癬一次凈、特比奈芬氣霧劑。 聯(lián)合用藥：B族維生素、多種維生素、蛋白質粉。 3、角化過度型腳氣 角化過度型腳氣為腳跟、腳跖或腳緣皮膚粗厚、皮膚紋理增寬加深，易發(fā)生皸裂，可因皸裂致出血及疼痛。 角化過度型腳氣的特點為角質增厚、脫屑、干燥，累及整個為掌跖甚至向腳背蔓延，雙腳對稱發(fā)病。 角化過度型腳氣一般自覺無瘙癢，無皸裂時亦無疼痛，容易被患者忽視，很少治療，以至皮損加重，引起自身手癬、體癬、股癬、甲癬等。 ?藥物治療： 口服藥：抗真菌藥品，伊曲康唑，酮康唑。 外用藥：復方水楊酸溶液、土槿皮酊、曲咪新、孚琪、硝酸咪康唑乳膏。 聯(lián)合用藥：B族維生素、多種維生素、蛋白質粉。 體癬與股癬 皮損為紅斑、丘疹、水皰、鱗屑、皮損為圓形或橢圓形。 ?藥物治療： 治療原則同腳癬，抗真菌治療。 甲癬 甲癬是指甲板失去光澤，變灰白色、灰褐色或當黃色，質地變脆，增厚，甲板和甲床分離，甲下堆積角化性鱗屑。 ?藥物治療： 口服藥：伊曲康唑、特比奈芬、氟康唑、酮康唑。 外用藥：阿莫羅芬、環(huán)吡酮胺。 聯(lián)合用藥：B族維生素，維生素C。 花斑癬 花斑癬由糠馬拉色菌引起。發(fā)生于胸，背，頸面部，皮損為淡黃色，黃豆粒大小，程花斑狀，有瘙癢。 ?藥物治療： 口服藥：伊曲康唑、特比奈芬片、氟康唑、酮康唑。 外用藥：復方水楊酸溶液、土槿皮酊、曲咪新、孚琪、硝酸咪康唑乳膏。 2019年不考，你一定會后悔！ 如果你想一次性拿下《執(zhí)業(yè)藥師證》 那么你可以開始準備復習計劃了 杏壇導師班是你不錯的選擇 2019年執(zhí)業(yè)藥師政策改革，復習備考已刻不容緩，杏壇醫(yī)學網(wǎng)19年招生方案，是你不錯的選擇！早報名，早學習！趕上政策'末班車”！ 您也許還想看 1、沉痛播出，囯務院新規(guī)：2019年1月起立即執(zhí)行！ |
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