很多初學(xué)針灸的人會(huì)說：我已經(jīng)通讀過《靈樞經(jīng)》很多次了，但針灸治療水平還是停留在松解肌肉粘連之類的層次上，很多人甚至?xí)敛涣羟榈卣f《靈樞經(jīng)》所記錄的針刺方法未必有效。

就以耳鳴病人為例，將《靈樞經(jīng)》中所有記載治療耳鳴的針刺方法都試驗(yàn)一遍，結(jié)果只是個(gè)別有效，大部分沒效。還有如果遵照《靈樞經(jīng)》的記載“著痹不去，久寒不已，卒取其三里”去操作，只要對(duì)自己的臨床效果負(fù)責(zé)任，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)大部分的久寒痹證用火針刺足三里沒有什么效果。

在很多人的心里，經(jīng)典就是這一段段具體什么病怎么針灸的記載和一些不著邊際的話語。如果單純用經(jīng)典中記錄“術(shù)”的層面的方法針刺，在療效上確實(shí)沒有松解粘連或后世的各種歌賦實(shí)用，我們不能不尊重事實(shí)而盲目抬高經(jīng)典，經(jīng)典之所以高明，不是因?yàn)槠溆涊d的具體治病方法高明，而是其為我們建立了正確對(duì)待疾病的思維，即《內(nèi)經(jīng)》中傳承了古人留下來的“醫(yī)道”。

《內(nèi)經(jīng)》記載了針刺為道與術(shù)的結(jié)合，既談?wù)摿酸槾痰摹暗馈?，又談?wù)摿撕芏嗖〉木唧w針刺方法，但是如果沒掌握重點(diǎn)的“道”，這些具體刺法就都不會(huì)有用。

“九針之玄，要在終始；故能知終始，一言而畢，不知終始，針道咸絕?！薄胺泊讨?，畢于終始?！边@里的“終始”并非后世所說的經(jīng)絡(luò)的起和止，而是《靈樞經(jīng)》第九篇《終始》。古人用一個(gè)小針在人體上扎一扎就會(huì)出現(xiàn)神奇的療效，能將復(fù)雜的天地萬物用一個(gè)理來貫穿，這在外人看起來是很玄的事。

搞針灸的醫(yī)生往往容易走極端，要么針灸越搞越玄，用些玄而又玄且不能說清的理論使初學(xué)針灸者望而卻步；要么就將針灸越搞越實(shí)際，不搞中醫(yī)理論，全用西醫(yī)知識(shí)來解釋，使得大量的初學(xué)針灸者改學(xué)細(xì)致入微的局部解剖而不是中醫(yī)經(jīng)典。

針灸取效最核心的只 有三點(diǎn)：

①準(zhǔn)確的辨證；

②精準(zhǔn)的取穴；

③到位的補(bǔ)瀉。

無論理論多么玄妙，落實(shí)到針灸臨床要想取得好的效果，這三者缺一不可。首先是我們應(yīng)準(zhǔn)確無誤地判斷病人的病機(jī)所在，臟腑經(jīng)絡(luò)虛實(shí)情況；然后通過病人的病情，精準(zhǔn)的知道該取用哪個(gè)穴位來糾正人體的偏差；最后在穴位上針灸，通過手法達(dá)到補(bǔ)則實(shí)瀉則虛的效果，使本來虛的經(jīng)絡(luò)補(bǔ)實(shí)，使本來實(shí)的經(jīng)絡(luò)瀉虛。后世很多不明道的針灸師，辨證求奇而不能精準(zhǔn)選對(duì)穴位，手法花哨而達(dá)不到補(bǔ)虛瀉實(shí)的作用。