塔瑪·瓊斯基(Tamar Chanso），美國著名的臨床精神醫(yī)學(xué)博士、情緒研究專家、臨床心理學(xué)大師，是美國心理學(xué)會和賓夕法尼亞行為治療協(xié)會的會員。 

現(xiàn)如今，越來越多的兒童正在默默忍受著焦慮之苦。雖然在大部分時(shí)間里，焦慮的兒童在面對同伴、教師，以及家長時(shí)表現(xiàn)得都很好。一些孩子沒有意識到自己正在焦慮，認(rèn)為生活本來就該是這樣的。還有一些兒童知道自己與其他人不同，但是他們不想讓別人發(fā)現(xiàn)這個(gè)事實(shí)，于是極力隱藏，卻不知道這種做法并非長久之計(jì)。 當(dāng)家長理解了焦慮的運(yùn)行機(jī)制，就可以教給孩子這些人生中必修的課程，將孩子從焦慮中解救出來，進(jìn)而改變他們的世界理解孩子的焦慮。

孫云曉對話塔瑪·瓊斯基:孫云曉：隨著生活節(jié)奏的加快，很多成人都或多或少體驗(yàn)到焦慮。然而，是什么造成了孩子的焦慮？很多父母會問我：“是不是我們把焦慮帶給了孩子？是通過我們的行為，還是遺傳基因？”兒童的焦慮到底是如何產(chǎn)生的呢？

瓊斯基：第二個(gè)問題比較容易回答：焦慮癥的確與基因有密切聯(lián)系。目前認(rèn)為，兒童焦慮的起因是多種因素交互作用的結(jié)果。這些因素包括：1．基因及大腦生理機(jī)能；2．氣質(zhì)；3．家庭教養(yǎng)方式；4．環(huán)境因素，包括創(chuàng)傷性事件。所有這些因素綜合起來對焦慮癥的形成產(chǎn)生影響，具體解釋如下。

       研究顯示，焦慮家庭中的兒童患焦慮癥的比例是非焦慮家庭的7倍。在眾多焦慮障礙中，恐慌癥的家族傳播現(xiàn)象最明顯，但遺傳學(xué)也只能解釋30%-40%昀傳播現(xiàn)象。遺傳學(xué)只是決定了人們對焦慮的易感性。有些兒童可能生來就比其他人敏感，對痛苦的容忍力比較低。同時(shí)，在大腦防御系統(tǒng)的中心，有一個(gè)杏仁狀的細(xì)胞群，叫作杏仁核，我們稱之為“焦慮工廠”，它在負(fù)責(zé)處理情緒體驗(yàn)的邊緣系統(tǒng)中發(fā)揮作用。杏仁核就好比一個(gè)救生員，能夠把我們從馬路上拽回來，避免跟疾馳的汽車相撞。這個(gè)過程發(fā)生得很快，但并不是每次都那么精準(zhǔn)，有時(shí)候會發(fā)生將繩子看成是蛇這類情況。因此，它也可能成為焦慮癥的罪魁禍?zhǔn)祝屛覀冊跓o需恐懼的情況下卻感覺無比焦慮。

       在氣質(zhì)因素方面，很多焦慮的兒童從一出生就表現(xiàn)出對變化和危險(xiǎn)的敏感，甚至在21個(gè)月大的孩子身上就可以觀察到這種特性了。環(huán)境中最微小的變化也會引發(fā)他們的痛苦反應(yīng)，一個(gè)新玩具或者一個(gè)杯子都會是誘因，而相同的變化對于其他嬰兒來說卻是興奮和快樂的起點(diǎn)。哈佛大學(xué)的杰羅姆·凱根（Jerome Kagan）博士發(fā)現(xiàn)，這些具有“行為抑制”(behavioral inhibition)的兒童在日后患焦慮癥的可能性比一般兒童高。

       有一些家庭教養(yǎng)行為也可能與兒童焦慮相關(guān)，比如，父母的過度控制、過度保護(hù)、焦慮的解釋風(fēng)格，父母容忍或者鼓勵(lì)回避行為、拒絕或者批評孩子、常常發(fā)生沖突。

       在環(huán)境因素方面，并不是每個(gè)患焦慮癥的兒童在童年期都有過創(chuàng)傷經(jīng)歷，但是有過創(chuàng)傷經(jīng)歷的兒童患上各種障礙的概率是其他人的兩倍，這些障礙包‘括焦慮障礙、抑郁或行為障礙等。

孫云曉：在您的研究中，男孩與女孩的焦慮程度一樣嗎？他們在焦慮行為上有哪些差異？有沒有教據(jù)證明男孩與女孩誰更容易有焦慮癥狀？

瓊斯基：兒童焦慮癥的終身患病率是25%，30%的女孩會患焦慮癥，男孩則是20%。兒童時(shí)期因性別不同而導(dǎo)致患病率不同的情況不是很明顯，但是隨著年齡的增長，從成年人的患病率中則明顯看出性別差異。有人認(rèn)為是生理原因?qū)е屡烁菀谆忌辖箲]癥。然而，男孩患病率的數(shù)據(jù)較低可能還有社會原因，男孩不太愿意表達(dá)恐懼或脆弱，他們可能受社會文化的影響，不愿意向父母說出自己的感受（或者他們說了，但是這種行為受到抑制），因此參與治療的人較少。

本文摘自孫云曉著作《用心教養(yǎng)》。

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孫云曉

中國青少年研究中心首席專家·研究員

首都師范大學(xué)特聘教授

國務(wù)院婦女兒童工作委員會辦公室兒童工作智庫專家

中國教育學(xué)會家庭教育專業(yè)委員會常務(wù)副理事長