年紀(jì)大了,不少中老年朋友可能都會(huì)遇到這樣的狀況:坐著躺著,總感覺(jué)下肢發(fā)涼。出門(mén)轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),發(fā)現(xiàn)腿腳不靈活,并且走一會(huì)兒小腿就會(huì)疼痛無(wú)力,必須找個(gè)地方坐著,休息幾分鐘以后才能繼續(xù)走路。 如果出現(xiàn)這樣走走停停、下肢發(fā)涼的情況,有可能是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的征兆。
這是什么?。?/p> 下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥是全身動(dòng)脈硬化疾病在下肢的表現(xiàn),如同是被阻塞的水管:動(dòng)脈內(nèi)膜增厚、鈣化、繼發(fā)血栓等造成管腔狹窄,甚至閉塞,沒(méi)有足夠的血液供應(yīng)下肢,慢性缺血所引起的癥狀。 但很多人對(duì)此卻知之甚少,一般都會(huì)認(rèn)為自己腿疼是筋骨上的毛病,并不重視,等到出現(xiàn)嚴(yán)重下肢疼痛,甚至足部皮膚發(fā)黑時(shí)才去就醫(yī),往往耽誤病情,延誤了治療。 四個(gè)癥狀認(rèn)識(shí)它 首先,早期僅表現(xiàn)為患側(cè)肢體的乏力,比如感覺(jué)上樓、上坡或者上下公交車(chē)吃力等,之后還會(huì)出現(xiàn)腿腳怕冷、發(fā)麻,個(gè)別的還會(huì)抽筋?!斑@一時(shí)期最容易被忽視,往往誤認(rèn)為是人上了年紀(jì),腿腳不太靈活。” 其次,隨著下肢動(dòng)脈狹窄阻塞的程度不斷增大,“走走停停”的癥狀就出現(xiàn)了。特點(diǎn)是行走一段距離后覺(jué)得下肢主要是小腿疼痛乏力,同時(shí)伴有緊繃和束縛感,癥狀加重后可以演變?yōu)閯×业奶弁矗坏貌煌V剐凶?,休息一?huì)兒之后又能繼續(xù)行走,行走同樣的距離后癥狀再次出現(xiàn),如此循環(huán)。這在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“間歇性跛行”。 第三,休息時(shí)疼痛:醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“靜息痛”,同時(shí)伴有肢體皮膚溫度下降和顏色蒼白,下肢動(dòng)脈硬化發(fā)展到靜息痛階段就標(biāo)志著患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的肢體缺血。這個(gè)時(shí)期就提示患者必須積極治療了。 第四,潰瘍或壞死:在這一時(shí)期,病人動(dòng)脈嚴(yán)重閉塞且側(cè)支循環(huán)不佳(所謂側(cè)支循環(huán),就是大路不通繞道小路),或并發(fā)動(dòng)脈血栓形成。輕則皮膚破損滲液,重者出現(xiàn)難以愈合的潰瘍或者大面積壞死,并發(fā)感染者可有全身中毒和腎功能受損的表現(xiàn),同時(shí)會(huì)伴有劇痛,相當(dāng)一部分病人最終面臨截肢致殘,甚至危及生命。 患者在出現(xiàn)早期癥狀時(shí),一定要盡早到正規(guī)醫(yī)院血管外科進(jìn)行一些基礎(chǔ)檢查。一旦確診是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥,需要根據(jù)患者的癥狀和分期來(lái)決定如何治療。早期的患者可以采取藥物治療,并且要積極控制基礎(chǔ)疾病。如果病情比較嚴(yán)重,則需要介入治療。
以下四類(lèi)人是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的高發(fā)人群,平時(shí)應(yīng)該多加注意。
1、糖尿病、高血壓和高血脂等疾病患者。這些人應(yīng)該嚴(yán)格控制血糖、血壓和血脂,特別是糖尿病患者更應(yīng)該注意。 2、飲食習(xí)慣不好者,如高脂、高鈉飲食者。高脂、高鈉飲食是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的重要誘因,這些人除了要改變不良的生活習(xí)慣,還應(yīng)該定期體檢,關(guān)注身體狀況。 3、代謝異常者。 4、長(zhǎng)期吸煙者。吸煙對(duì)血管造成的危害很大。 下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥主要常見(jiàn)于50歲以上的中老年人,但隨著肥胖、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩等“富貴病”的增多,動(dòng)脈硬化逐漸年輕化。好多人從40歲血管內(nèi)膜就開(kāi)始增厚,隨著年齡增長(zhǎng)以后越來(lái)越厚。 提醒大家 如果發(fā)現(xiàn)下肢發(fā)涼或走一段路就下肢酸痛,一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。 平時(shí)要注意觀(guān)察自己腳部顏色是否變得紫紅,有異常盡快就醫(yī)。同時(shí),還要積極配合醫(yī)生做相關(guān)的檢查,排除下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥之外的其他疾病。???? |
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