頸椎病是頸椎骨關(guān)節(jié)病變或頸椎椎管內(nèi)外軟組織病變引起的綜合征。頸椎病癥狀多種多樣,輕時(shí)會(huì)頸肩部疼痛,重時(shí)引起高位截癱。頸椎病主要有六大病因:勞損、不良姿勢(shì)、頭頸部外傷、慢性感染、風(fēng)寒濕因素、頸椎結(jié)構(gòu)畸形。隨著社會(huì)進(jìn)步,人們生活方式發(fā)生了變化,頸椎病呈年輕化趨勢(shì)。青少年頸椎病除了外傷因素外,不良姿勢(shì)及慢性勞損是主要原因。 青少年頸椎病的發(fā)展演變:長(zhǎng)時(shí)間低頭致頸椎及周圍軟組織勞損,頸部雙側(cè)肌肉不平衡、張力高,甚至痙攣,牽拉骨關(guān)節(jié),導(dǎo)致骨性生理解剖結(jié)構(gòu)破壞,繼而出現(xiàn)頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)、椎動(dòng)脈、脊髓。在臨床上,青少年頸椎病X線大多表現(xiàn)為頸椎曲度變直或反弓,椎間隙基本正常,偶爾有輕度關(guān)節(jié)退變。青少年頸椎病的常見(jiàn)癥狀除了頸肩部疼痛外,有些還伴隨有頭暈、頭痛、眼睛干澀、記憶力下降、注意力不集中等。 青少年頸椎病以預(yù)防為主,防治結(jié)合。預(yù)防青少年頸椎病應(yīng)做到以下幾點(diǎn): 保持正確的坐姿。頸椎長(zhǎng)時(shí)間處于彎曲位,易導(dǎo)致頸部肌肉長(zhǎng)期處于非協(xié)調(diào)受力狀態(tài),肌肉和韌帶易受牽拉勞損,從而繼發(fā)頸椎病。青少年應(yīng)盡可能保持自然的端坐位,頭部略微前傾,保持頭部、頸部、胸部的正常生理曲線。 勞逸結(jié)合,動(dòng)靜結(jié)合。青少年看書、寫作業(yè)一兩小時(shí)后,要適當(dāng)休息,有目的地讓頭頸部向前、后、左、右轉(zhuǎn)動(dòng)。轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí),動(dòng)作應(yīng)輕柔、緩慢,以達(dá)到該方向的最大運(yùn)動(dòng)范圍為準(zhǔn),這也是預(yù)防頸椎病的重要方法之一。頸椎活動(dòng)包括前屈、后伸、旋轉(zhuǎn)、側(cè)屈,可參照以下鍛煉方法:1.前低頭,下巴觸碰胸骨,保持10秒;2.后仰頭,盡量做到極限,保持10秒;3.下巴分別觸碰兩肩,每側(cè)保持10秒;4.兩耳分別觸碰兩肩,每側(cè)保持10秒。 盡量減少上網(wǎng)、玩手機(jī)時(shí)間,多參加體育活動(dòng)。家長(zhǎng)應(yīng)以身作則,盡量減少上網(wǎng)、玩手機(jī)時(shí)間,多陪伴孩子。打羽毛球、游泳、放風(fēng)箏有利于恢復(fù)脊柱正常生理曲度。適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)可以增強(qiáng)青少年的身體素質(zhì),還可以提高青少年的免疫力、抗病能力、關(guān)節(jié)的韌性和耐力。 減輕肩背部壓力。選擇拉桿箱式書包或雙肩寬帶書包,減輕背部壓力。背包重量最好控制在體重的10%以內(nèi),且要隨著身高增長(zhǎng)調(diào)節(jié)肩帶長(zhǎng)度。 選擇合適的枕頭。選擇“前托后仰”結(jié)構(gòu)的枕頭,可有效貼合頸椎生理弧度,讓枕頭接觸頸部的部位稍高,后腦勺部可稍低,使頸部得到充分放松。枕頭高度要符合孩子各個(gè)年齡段身高和生長(zhǎng)的需求。 注意保暖,加強(qiáng)自我保護(hù)。天氣變化時(shí),注意頸部保暖。冬天最好穿高領(lǐng)衣服或者佩戴圍巾;夏天要注意避免直接或長(zhǎng)時(shí)間吹空調(diào)和風(fēng)扇。參加體育活動(dòng)時(shí),要格外注意保護(hù)頭部和頸部,防止發(fā)生碰撞或損傷。 飲食均衡,注重補(bǔ)鈣。保證骨骼的正常代謝,獲得理想的骨鈣峰值。在日常飲食中,要常吃含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和有豐富鈣元素的食物,這樣可以增加骨密度,預(yù)防頸椎退變。 青少年頸椎病以頸椎曲度變直、頸部肌肉僵硬痙攣為主。對(duì)青少年頸椎病主要采用牽引、中藥熏洗、理療、推拿、揉藥、手法復(fù)位等治療方法。其中,牽引、手法復(fù)位是治療的關(guān)鍵。頸椎小重量牽引限制頸椎活動(dòng),有助于脊髓、神經(jīng)根、關(guān)節(jié)囊、韌帶、肌肉等組織的無(wú)菌性炎癥消退,牽開(kāi)小關(guān)節(jié)間隙,解除滑膜嵌頓,緩解肌肉痙攣,恢復(fù)頸椎各椎體間正常序列和相互關(guān)系。七珠展筋散揉藥是我院獨(dú)有的特色治療方法。七珠展筋散為平樂(lè)郭氏正骨祖?zhèn)髅胤剑饕煞譃檠?、人工麝香、人工牛黃等,將諸藥配置成細(xì)末,通過(guò)外用揉法滲透病變部位,具有活血化瘀、消腫止痛、舒筋活絡(luò)、通利關(guān)節(jié)的功效。頸椎手法復(fù)位,能糾正關(guān)節(jié)紊亂,恢復(fù)正常生理曲度,保持脊柱平衡。 早發(fā)現(xiàn)、早治療。青少年頸椎病以預(yù)防為主。家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)孩子頸肩部疼痛,或伴隨頭暈、頭痛、眼睛干澀、記憶力下降等,休息后不能緩解,應(yīng)及時(shí)帶孩子到專科醫(yī)院就診。若早期積極治療,青少年頸椎病能夠治愈,可避免引起更為嚴(yán)重的癥狀。 李 利,女,碩士研究生,主治中醫(yī)師,河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)頸腰痛二科副主任;2007年畢業(yè)于成都中醫(yī)藥大學(xué),從事頸肩腰腿痛非手術(shù)綜合治療工作10余年,擅長(zhǎng)應(yīng)用正骨復(fù)位手法、針灸、中藥辨證論治等方法綜合治療頸椎病、寰樞關(guān)節(jié)半脫位、腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫、脊柱側(cè)彎、胸椎后關(guān)節(jié)錯(cuò)縫、骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)位、肩周炎等骨傷科疾??;是國(guó)家級(jí)名老中醫(yī)藥專家毛天東傳承工作室核心成員,河南省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)疼痛分會(huì)常務(wù)委員;在核心期刊上發(fā)表論文數(shù)篇,出版相關(guān)專著2部,參與本專業(yè)課題2項(xiàng),分別獲得河南省科技成果一等獎(jiǎng)、二等獎(jiǎng)。 |
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