老年慢性支氣管炎,是一種常見病。多發(fā)病,易反復(fù)發(fā)作,發(fā)作時會嚴重影響患者的身體健康。慢性咳嗽、咳痰是老慢支患者最常見、最主要的兩大癥狀。隨著病情的發(fā)展,會逐漸出現(xiàn)呼吸困難、喘息等呼吸道癥狀以及乏力、消瘦、外周肌肉萎縮和功能下降、焦慮、抑郁等全身性癥狀。 慢性支氣管炎的日常癥狀: 1、頻繁咳嗽 在患有該病的初期,患者的咳嗽癥狀多是以晨間為重、白天較輕,而病情不斷發(fā)展到晚期時,患者晨起以及夜間臨睡前的癥狀尤為明顯,同時還伴有咳痰。這一慢性支氣管炎的臨床癥狀多是由于支氣管黏膜充血、水腫,導(dǎo)致分泌物積聚管腔內(nèi)所引發(fā)。 2、反復(fù)咳痰 患者多是以晨間排痰為主,并且痰液多是白色黏液及漿液泡沫的性質(zhì),長期反復(fù)的咳嗽可能會導(dǎo)致咯血。此癥狀多是由于夜間睡眠期間,氣道腔內(nèi)的痰液發(fā)生堆積,在起床后體位變動進而導(dǎo)致刺激,引發(fā)排痰,當急性發(fā)作,并引發(fā)感染時,其痰量增多,并呈為膿性狀態(tài)。 3、氣短與喘息 在慢性支氣管炎的臨床癥狀中,這一癥狀在初期并不明顯,當疾病不斷進展合并為阻塞性肺氣腫時,則會逐漸引發(fā)輕重程度不易的氣短癥狀。并且在活動后加重;特別是在患者發(fā)生急性發(fā)作時,患者常會出現(xiàn)喘息的癥狀,癥狀嚴重是可導(dǎo)致生活不能自理。 慢性支氣管炎的癥狀不可忽視,可能引起并發(fā)癥: 一、支氣管肺炎 當炎癥蔓延至支氣管周圍的肺部組織中,患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱等不良癥狀,并且咳嗽咳痰的癥狀加劇,,其痰液量增多并且呈膿性。在檢查中,白細胞的總數(shù)以及中性粒細胞的數(shù)量增多,X線檢查會發(fā)現(xiàn)兩下肺野中出現(xiàn)斑點狀或小片狀的陰影。 二、支氣管擴張 若是炎癥反復(fù)發(fā)作,支氣管粘膜發(fā)生充血、水腫,并最終形成潰瘍,會導(dǎo)致管壁纖維組織增生,管腔發(fā)生變形,也就形成慢性支氣管炎的常見并發(fā)癥,支氣管擴張或狹窄。其擴張的部分多呈柱狀變化,且較慢性炎癥所導(dǎo)致的擴張更為嚴重。 三、阻塞性肺氣腫 這也是慢性支氣管炎的常見并發(fā)癥中多見的一類,患者的肺泡壁纖維組織會呈彌漫性的增生,加上患者的管腔狹窄以及痰液阻塞。導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼氣不暢,進而會引發(fā)阻塞性的肺氣腫,對身體造成嚴重的損害。 慢性支氣管炎治療需分期: 慢性支氣管炎分為急性感染期和緩解期,在老慢支急性感染發(fā)生期,臨床主要采用控制感染,促進痰液的排出、鎮(zhèn)咳,應(yīng)用解痙平喘藥物,改善全身情況、糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)的治療方案?;颊叱R蚝粑栏腥径鴮?dǎo)致病情加重,必須及時給予抗感染治療。單用或聯(lián)用藥物,靜脈或口服。 緩解期主要采取長期全面調(diào)理、扶正固本的治療方案,如加強營養(yǎng)、加強鍛煉、增加免疫力、預(yù)防感冒等措施。蛹蟲草對治療慢性支氣管炎效果顯著,但在急性發(fā)作期間用藥效果并不明顯,應(yīng)主要選擇在緩解期服用蛹蟲草菌粉膠囊。能有效促進呼吸道粘膜受損上皮的修復(fù)和再生,并改善機體的血液循環(huán)功能,增強腎上腺皮質(zhì)等內(nèi)分泌腺的功能。主要控制咳、痰、喘癥狀,并能明顯減少慢支炎發(fā)作頻率。 要注意的是不能輕易使用激素,激素對于解除支氣管痙攣效果比較明顯,但激素有降低免疫力、造成依賴等副作用。只有當重度發(fā)作,用一般抗菌藥物效果不理想時,才能在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。 |
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