血脂包括:總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。 血脂高有多種: 1. 甘油三酯偏高 (1)與飲食關系大,低脂清淡飲食1-3月,復查甘油三酯一般有明顯效果。 (2)如果嚴格低脂飲食3月,血脂還高,期間開始使用貝特類降脂藥,如非諾貝特。 (3)若起始降脂藥,務必定期復查肝功能。一般人不會引起肝功能異常,但是謹慎起見,需要復查。 2. 低密度脂蛋白膽固醇偏高 (1)低密度脂蛋白與飲食有一定關系,但是單純飲食調整空間有限,長期低膽固醇飲食是必須的。 (2)一般低膽固醇飲食3月復查血脂仍高,建議起始他丁類降脂藥,如立普妥、辛伐他丁等。 (3)他丁類降脂藥還有穩(wěn)定斑塊,預防心腦血管病的作用,但務必在醫(yī)生指導下使用并定期復查肝功能。 3. 甘油三酯和低密度脂蛋白兩者都高 (1)嚴格低脂飲食 (2)降低密度脂蛋白藥物優(yōu)先使用,避免他丁類、貝特類同時使用,肝臟負擔大。 運動對降低血脂有一定作用。 運動能改善脂類代謝,有助于降低血脂,但是幅度是有限的。 降脂藥要堅持長期服用,如果血脂正常后就停用,以后血脂還是會升高,而長期規(guī)律服用這些藥,經研究證明,對保護心腦血管,預防冠心病和腦卒中有利。
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