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十棗湯的用量及用法

 學(xué)中醫(yī)書館 2019-01-31

在近代的臨床觀察中,十棗湯大戟、芫花、甘遂3藥的用量從0.5g~3g不等,最大量可用至各7g,以大棗10枚煎湯送服。大棗一般用至10~15枚。有醫(yī)家主張將大戟、芫花、甘遂以3∶2∶1的比例配制,有主張大戟、芫花與甘遂以3∶1的比例使用,但大多醫(yī)家均主張此3味各1g起用為宜,并根據(jù)病情調(diào)節(jié)劑量。

在服法上,仲景主張將藥搗為散,用棗湯1次清晨空腹送服。在臨床報(bào)道中,大多數(shù)醫(yī)家使用時(shí)多遵循仲景法,以瀉稀水便5~10次為度。但也有醫(yī)家推出一些新用法。

①先服棗湯法:煎取棗湯300ml,先飲150ml棗湯,10分鐘后再將棗湯送服藥末。此法瀉下之力稍緩。

②棗肉為丸法:先蒸大棗熟后取棗肉,再以十棗湯3味等分搗篩合之,以棗泥為丸,復(fù)以大棗10枚煎湯送服藥丸。此法副作用較小。

③棗肉夾粉法:取10枚大棗去核,將3味藥未分裝棗內(nèi),再用水調(diào)面粉裹棗,放草木火灰中燒黃,去面將棗用開(kāi)水送下。此法副作用更小,峻下之力亦稍弱。

④棗湯煎服法:先煮大棗肥者1枚,煎取棗湯200ml左右,再將十棗湯3味分別搗篩等份合之,然后納入棗湯中煎1~2分鐘,于早晨空腹1次連渣溫服。此法較為猛烈,峻下之力亦較強(qiáng)。臨床上可靈活選用。

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