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【圖】膝關(guān)節(jié)積液穿刺部位在哪 介紹膝關(guān)節(jié)穿刺術(shù)的具體步驟

 昵稱57683324 2019-01-29
常規(guī)膝關(guān)節(jié)穿刺部位:髕骨上緣與髕骨內(nèi)外側(cè)緣的交點(diǎn)為兩點(diǎn),斜向髕股關(guān)節(jié)中心,以45°角穿刺。膝關(guān)節(jié)微屈30°左右,從髕骨下方的髕韌帶內(nèi)側(cè)或外側(cè)關(guān)節(jié)間隙垂直進(jìn)針。

膝關(guān)節(jié)腫脹明顯、酸痛甚至不能行走,B超檢查示膝關(guān)節(jié)內(nèi)大量關(guān)節(jié)積液。很多時(shí)候患者很是迷惑:好好的膝關(guān)節(jié),里面怎么會(huì)有積液呢?其實(shí),這叫做膝關(guān)節(jié)滑膜炎。膝關(guān)節(jié)滑膜炎是一種無菌型炎癥,是由于膝關(guān)節(jié)扭傷和多種關(guān)節(jié)內(nèi)損傷而引起的?;さ墓δ墚惓?huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)液無法正常生成和吸收,膝關(guān)節(jié)就會(huì)產(chǎn)生積液?;さ男螒B(tài)改變還會(huì)侵襲膝關(guān)節(jié)軟骨,不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,存在很大的致殘危機(jī)。

膝關(guān)節(jié)穿刺術(shù)又稱膝關(guān)節(jié)腔穿刺術(shù),常用于檢查關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液的性質(zhì),或抽液后向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注藥。

步驟

1.患者仰臥于手術(shù)臺(tái)上,兩下肢伸直。

2.穿刺部位按常規(guī)進(jìn)行皮膚消毒,醫(yī)師戴無菌手套,鋪消毒洞巾,用2%利多卡因作局部麻醉。

3.用7—9號(hào)注射針頭,一般于髕骨外上方,由股四頭肌腱外側(cè)向內(nèi)下刺入關(guān)節(jié)囊;或于髕骨下方,由髕韌帶旁向后穿刺達(dá)關(guān)節(jié)囊。

4.抽液完畢后,如需注入藥物,則應(yīng)另換無菌注射器。

5.術(shù)后用消毒紗布覆蓋穿刺部位,再用膠布固定。

注意事項(xiàng)

1.穿刺器械及手術(shù)操作均需嚴(yán)格消毒,以防無菌的關(guān)節(jié)腔滲液發(fā)生繼發(fā)感染。

2.動(dòng)作要輕柔,避免損傷關(guān)節(jié)軟骨。

3.如關(guān)節(jié)腔積液過多,于抽吸后應(yīng)適當(dāng)加壓固定。

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