百年三萬六千日，不在醒中即睡中...我們一生有大約三分之一的時(shí)間都在睡覺。然而現(xiàn)代社會，越來越多的人飽受失眠困擾。失眠癥已成為第二大流行的精神疾病，它是抑郁癥的主要風(fēng)險(xiǎn)因素。因此，找出有效的治療手段和預(yù)防失眠癥的方法已變得越來越迫切。 近日，一項(xiàng)研究確定了失眠有5種類型，每種都有其獨(dú)特性。來自荷蘭神經(jīng)科學(xué)研究所的科學(xué)家們研究了數(shù)千名自愿配合在線睡眠注冊的志愿者后得出結(jié)論：失眠癥包括五種亞型，它們在性格特征、抑郁風(fēng)險(xiǎn)、大腦活動和治療反應(yīng)等方面各不相同。研究團(tuán)隊(duì)表示，這些發(fā)現(xiàn)有助于加快關(guān)于失眠的研究，并帶來更好更個(gè)性化的治療方法。該研究近日已發(fā)表在《The Lancet Psychiatry》上。 研究第一作者、睡眠與認(rèn)知系的Tessa Blanken說：“雖然我們一直認(rèn)為失眠是單一疾病，但它其實(shí)代表了五種不同疾病?！?/span> 她將失眠癥研究的進(jìn)展比作癡呆癥研究，后者已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了在潛在大腦機(jī)制方面存在顯著差異的亞型。在科學(xué)家識別出阿爾茲海默癥、額顳葉癡呆和血管性癡呆等多種癡呆癥類型后，癡呆癥研究得到了快速進(jìn)展。 失眠及其后果 失眠是患者常向醫(yī)生提出的“最常見的抱怨”之一，主要癥狀包括睡眠不足、睡眠質(zhì)量低、難以入睡和睡不醒。 失眠患者經(jīng)常經(jīng)歷相當(dāng)大的痛苦，以至于擾亂了日常生活。他們在醒來的時(shí)候很少會感到精力充沛，而且在一天之中常伴隨困倦和疲勞。他們還會感到沮喪、焦慮和易怒。 失眠癥會阻礙人的工作和學(xué)習(xí)，因?yàn)樗鼤魅跻粋€(gè)人的注意力、記憶力和學(xué)習(xí)能力。急性或短期失眠會持續(xù)幾天或幾周。這通常是來自家庭和工作環(huán)境中的創(chuàng)傷事件或壓力導(dǎo)致，還有一些人患有持續(xù)數(shù)月甚至更長時(shí)間的持續(xù)性或慢性失眠癥。 盡管科學(xué)家們一直試圖研究失眠背后的大腦機(jī)制，但是他們并沒有取得一致性的發(fā)現(xiàn)。在治療有效性方面也存在類似的模式：對有些人有效，對另一些人卻無效。 Blanken及其同事認(rèn)為，這種一致性的缺乏可能是因?yàn)檫@種疾病的亞型仍未被認(rèn)識到。 5種失眠 因此，研究人員決定通過三部分研究進(jìn)一步探索失眠癥。 首先，他們分析了34份不同調(diào)查問卷的結(jié)果，這些問卷由4322名志愿者在“荷蘭睡眠注冊”網(wǎng)上完成。問卷評估了個(gè)性特征，科學(xué)家們認(rèn)為這些個(gè)性特征與大腦功能和結(jié)構(gòu)的差異相關(guān)。 在調(diào)查問卷數(shù)據(jù)上使用一種稱為“潛在類別分析”的方法，研究人員確定了五種類型的失眠癥，具體如下：
然后，他們對251名志愿者進(jìn)行了“第二組不重疊隊(duì)列”的評估，確認(rèn)了他們在研究第二部分的發(fā)現(xiàn)。這些志愿者是從睡眠登記處的新成員中招募的。 最終在5年后，也就是該研究的第三部分，研究人員對第一個(gè)樣本中的215名志愿者進(jìn)行了重新評估。 結(jié)果顯示，這些志愿者的失眠類型與5年前一樣，這表明這種睡眠分類的穩(wěn)定性很高。 其他差異 進(jìn)一步的研究還發(fā)現(xiàn)這5種失眠類型之間其他可辨別的差異。例如，腦電圖顯示大腦對外部刺激的反應(yīng)存在明顯差異。這進(jìn)一步證實(shí)，大腦研究或能揭示出潛在機(jī)制。 研究人員還發(fā)現(xiàn)，他們確認(rèn)的這些失眠類型對藥物治療和認(rèn)知行為療法的反應(yīng)不同。 此外，對于不同的失眠類型來說，患抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)也存在很大差異。研究人員指出，不同失眠類型面臨的風(fēng)險(xiǎn)相差5倍。 現(xiàn)在，研究人員們已經(jīng)開始研究如何降低最高風(fēng)險(xiǎn)失眠癥患者的抑郁癥風(fēng)險(xiǎn)。 他們還發(fā)現(xiàn)，這些類型在與癥狀相關(guān)的因素，如入睡困難和睡不夠上沒有變化。他們認(rèn)為，早期那些試圖確認(rèn)失眠類型的研究最終失敗的原因在于，它們過于關(guān)注這些癥狀了。 |
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