小暖的話

這篇小月齡寶寶睡眠問題的整理帖源于當時“福州母乳媽媽之家”的可可媽邀請我去她們母乳群里做一次睡眠答疑。

她說群里有各種睡眠問題的寶寶不少，但大多數(shù)媽媽在面對寶寶的睡眠問題時都束手無策。有的媽媽也想調(diào)整，但卻在聽到“任他去哭”這樣的主意的時候心生抵觸望而卻步。我很快答應，是因為想讓母乳的媽媽們也了解，睡眠引導并非“任他去哭”，調(diào)整良好的睡眠作息與母乳喂養(yǎng)毫不沖突。

事實上，做睡眠咨詢幾年來，小暖接觸過許多因為夜奶過于頻繁，使媽媽不堪重負最終在全家的壓力下不得不以斷奶來解決問題的案例，我心里其實覺得非常遺憾。如果能在一開始就做好孩子睡眠習慣的培養(yǎng)，引導孩子有一個健康的、能讓媽媽也順利接受的睡眠方式，母乳的時間反而會被拉長，而且過程當中，雙方也會享受到更多的快樂。

睡眠引導是一個綜合的體系，看重規(guī)律作息與入睡習慣的培養(yǎng)，鼓勵媽媽們?nèi)チ私鈰雰核叩奶攸c，從而有針對性地引導。最終與可可媽商量之后我選擇了在0-3個月的小月齡群進行答疑，如果在小月齡時就做好習慣養(yǎng)成，后期會越來越輕松。

非常感謝可可媽以及福州母乳媽媽之家最終費時費力地把這次一個半小時的微信語音答疑整理成了文字，現(xiàn)在放上來，是希望給更多家有小月齡寶寶的家長們參考，希望每個小嬰兒以及一心為他們付出全部的媽媽們都能擁有愉快的睡眠時光。

以下為群內(nèi)微信語音答疑的內(nèi)容文字整理：

提問

寶寶月齡：3個月

主要睡眠問題：抱睡放床醒，難接覺，長時間淺睡眠，每天早晨基本被大便憋醒。詳細來說，主要表現(xiàn)為白天小睡必須抱睡，抱睡半小時以為睡熟了放下就醒，哭鬧橫抱豎抱都不行，若睡熟被聲音吵醒難接覺。不肯吃奶嘴，無法安撫。夜晚睡覺不踏實，哼唧扭動抓頭，長時間淺睡眠。

小暖答疑：

1

淺睡眠時間長

對于三個月以內(nèi)的孩子來說，淺睡眠是很正常的。

因為新生兒的睡眠模式不同于成人，成人一入睡就會先進入深睡眠，但三個月之內(nèi)的新生兒一開始睡眠進入的是活躍睡眠，類似于成人的REM睡眠——快速眼動期（外觀看起來是眼球在眼皮底下快速轉(zhuǎn)動），這個大約會持續(xù)20分鐘左右的活躍睡眠階段對于新生兒大腦發(fā)育是十分重要的。

在淺睡眠階段也可能出現(xiàn)手腳的動作，或是發(fā)出一些聲音，這都是很正常的，小月齡寶寶大約有一半的睡眠時間都是活躍睡眠階段。所以媽媽們不用擔心，在寶寶有動作的時候也先不要急著去干預，這樣反而會打擾他的睡眠。

如果遇上驚跳反射特別厲害、會把自己弄醒的寶寶，推薦使用襁褓把孩子包起來。

2

接覺難

從嬰兒的睡眠周期來看，三個月內(nèi)的孩子睡眠周期一般為30-45分鐘左右。在睡眠轉(zhuǎn)換的過渡階段，寶寶可能會醒來一下，然后進入下一個新的睡眠周期。

建議不要太快去響應，先觀察一下孩子是否真的清醒了無法自己入睡，還是短暫清新、過一會自己能夠自己睡著。

觀察幾分鐘，如果無法繼續(xù)進入下一個睡眠周期，那么可以去安撫一下，輕輕拍一下或是低聲安撫、使用白噪音等如果以上方式都不行，那么可以嘗試抱起拍拍，輕緩走動。但是抱起來接覺的弊端在于再次放下的難度會增大，這時候就要多嘗試，尋找最佳放下時機。

其實說接覺難的孩子，在睡眠周期轉(zhuǎn)換時容易醒來不睡的原因之一就是入睡環(huán)境不一致。

比如你是抱著哄睡或是奶睡的，當睡眠周期轉(zhuǎn)換時，孩子發(fā)現(xiàn)自己在床上，就很容易清醒過來。

所以，還是建議盡量讓孩子習慣自己完成入睡，如果抱睡可以抱迷糊了就放下，奶睡的話就奶迷糊了就撤出來，讓孩子自己完成入睡那一點時間。

接覺是否成功其實最關(guān)鍵的還是孩子是否會自己入睡。

3

抱睡后放不下

咱們在前面說過，三個月之內(nèi)的新生兒一開始睡眠進入的是淺睡眠時期，所以太早放下就容易醒。如果抱起來就放不下，放下后容易醒，那么可以嘗試抱久一點，比如抱到20分鐘，觀察到孩子已經(jīng)進入深睡眠（比如眼珠不再快速轉(zhuǎn)動，手腳放松、表情安靜）后再放下。

學習放下的手法也很重要，比如放下要先放屁股再放頭，以免激發(fā)莫羅反應。放下的每一步進行時候都不要太快，穩(wěn)住了，孩子沒有抵觸反應的時候再進入下一步。

手上和床上的溫差也不要太明顯，我們身上的溫度比較熱，而床上溫度偏低。

另外就是可以試試抱睡的時候先從走動和搖晃頻繁的那種抱法換成慢慢靜止的抱，讓孩子適應靜止的感覺。

還有看過一個做法就是抱著孩子一起躺下，孩子的腿放在媽媽的腿上。

這些方法大家都可以嘗試，但每個孩子習慣和性格特點都不一樣，要觀察尋找適合自己的方法。

還想說的就是這些方法都是治標的，治本的方法還是盡量不要抱睡。

就像剛剛說的，抱迷糊了就嘗試放下，《韋氏嬰幼兒睡眠圣經(jīng)》里描述過說比如一分是清醒，十分是睡熟，那就在七八分時放下，這時孩子如果有一定入睡能力，那么就可以自行完成入睡。入睡環(huán)境一致，也可以幫助順利渡過睡眠周期。

如果一切辦法都嘗試了還是不行，就多耐心，等三個月之后孩子的睡眠周期會開始偏向成人，入睡之后的那個階段就不會那么易醒了。

4

清晨易醒

小月齡清晨四五點開始睡不踏實的現(xiàn)象十分普遍。

一是因為光線原因。這個鐘點開始有光線進入房間，尤其是夏天，所以從人體晝夜節(jié)律和生物鐘的角度來說，可能會進入一個易醒的階段。另外據(jù)研究人體的溫度大約在凌晨四點半的時候會降到最低，這個因素也會有所影響。

要解決這個問題首先值得嘗試的是使用遮光窗簾，避免光線進來促使孩子早醒。

小月齡寶寶一般夜奶也比較多，經(jīng)過一夜的進食，從四五點鐘開始腸道會開始工作，寶寶容易在這個時間進行排便，這時候不要開大燈。使用小夜燈，盡量不要有言語交流，迅速換好尿布，讓孩子知道這個時間還是要繼續(xù)睡的。

有的寶寶此時清醒如果不是因為排便，也沒有特別需要你去幫忙的狀況，醒來自己咿咿呀呀，建議先觀察看看，如果沒有情緒性的大哭大鬧，可能過一會兒孩子會再次入睡。

還有一個可能破掉早醒的方法就是嘗試在慣常清醒的時間點，提前一點喂一次晨奶。

提問

寶寶月齡：2個月

睡眠主要問題：白天幾乎不睡覺，很難哄睡

詳情描述：寶寶19:00到第二天7:00能好好睡覺，中間喂奶三次，入睡靠奶睡；白天幾乎不睡覺，上午、下午各睡半小時，靠白噪音加抱睡，放下就醒，其他時間都玩耍不睡。

提問：如何哄睡？寶寶犯困有哪些表現(xiàn)？

小暖答疑：

1

睡眠信號

一般典型的睡眠信號包括：打哈欠、揉眼睛、注意力不集中、精神渙散、眼神發(fā)呆、啃手、煩躁、抓頭發(fā)等。

每個孩子的表現(xiàn)形式不一樣，需要家長細心觀察。如果孩子已經(jīng)出現(xiàn)大聲尖叫或是手舞足蹈，基本是太困了，下一次要提前哄睡，及時抓住睡眠信號，在不太困的時候哄睡的難度會小些。

2

如何做常規(guī)的哄睡

哄睡的關(guān)鍵前提是根據(jù)清醒的時間來觀察睡眠信號。

小月齡的清醒時間會比較短，比如月子里可能就半小時45分鐘，慢慢會延長。根據(jù)大致的清醒時間，在發(fā)現(xiàn)睡眠信號后，就抱回房間，開始固定的睡眠程序，比如拉窗簾，換睡衣。

每個孩子適合的做法也許不同，尋找適合自己的，但培養(yǎng)睡前程序的習慣一定要有，讓孩子知道做這些事情的時候是該睡覺了。

前期也可以抱著走幾步，讓寶寶情緒平靜下來，若是太鬧的話可以嘗試噓拍或是白噪音。參考《實用程序育兒法》中的4s方法，也就是布置睡眠環(huán)境，裹襁褓，坐著抱，噓聲。

3

睡眠引導的最佳時機

我們一般建議如果是要對孩子進行嚴格的睡眠調(diào)整的話，根據(jù)不同的方法要求，在4-6個月以后再做。

好的睡眠習慣卻是建立得越早越好，一般從生理角度來說6周之后孩子夜間睡眠的規(guī)律會開始形成，3-4個月會形成白天的規(guī)律。但在這些“里程碑”之前就可以開始溫和培養(yǎng)孩子的習慣。

如果前期的習慣培養(yǎng)得好，在3個月左右應該就會形成比較穩(wěn)定的良性睡眠規(guī)律，否則寶寶特別容易在3-4個月這個階段開始出現(xiàn)比較嚴重的睡眠問題。

我們不建議在孩子6個月前進行太嚴格的睡眠訓練，但是也不是說在6個月前就可以任由孩子隨便奶睡抱睡，不然就需要用比較用力的方式來重新調(diào)整。

提問

寶寶月齡：2.5個月

睡眠主要問題：睡不踏實

詳情描述：寶寶哄睡后放下就醒了，而且晚上睡不踏實，四肢經(jīng)常翹起，哼哼唧唧扭來扭去揉眼睛，又睡下去沒一會又翹起扭來扭去哼哼唧唧，不到一個小時就會哭醒來，整個晚上都是這樣，需要抱著走來走去才會再次入睡。

提問：短淺睡眠會影響寶寶腦部發(fā)育嗎？

小暖答疑：　

我們前面說過，三個月內(nèi)的寶寶的淺睡眠占據(jù)整個睡眠時間的比例大約是50%，而這些活躍睡眠時期對于嬰兒的大腦發(fā)育非常重要。

但是從夜晚來看，孩子的睡眠周期一般是45分鐘到1小時，孩子會在不同的睡眠階段來回轉(zhuǎn)換，深－淺－深－淺…

如果孩子自己無法接覺，就容易哭醒甚至難以再入睡。

可事實上夜里生長激素分泌增多，這個時間段需要寶寶處于深睡眠當中才能幫助寶寶恢復精力，促進孩子生長發(fā)育、免疫力等各種身體機能。如果這個時段頻繁醒來或是醒來時間過長，也就是有效睡眠時間太短，的確不利于孩子發(fā)育。

提問

寶寶月齡：2個月

主要睡眠問題：白天小睡短，放床醒

詳情描述：最近都是抓住睡眠信號抱著走和搖晃讓他睡再放下（之前一直是用奶睡的方式，現(xiàn)在想把他移到小床上），可是經(jīng)常會屁股落床就哭，或者睡床上幾分鐘就哭醒，睡幾分鐘就手舞足蹈驚醒。

提問：寶寶睡一半手舉起來的時候是否要按??？腿是否也要按住？哭醒的時候要怎么處理呢？是否能一直側(cè)著睡？

小暖答疑：

1

白天睡太少

要知道孩子為什么會白天睡太少，是因為大人的安排的次數(shù)不夠還是因為孩子接覺很難、無法自己入睡、哄睡很難、抱睡不能放、依賴奶睡等原因造成的？

要把問題分解拿去看，才能找到答案。

2

手腳亂動要不要按住

再次強調(diào)一下小月齡的寶寶可以裹襁褓，對孩子的睡眠有很大的好處，只是不要把孩子的髖關(guān)節(jié)裹緊就可以了。

一般來說，裹襁褓后可以減少孩子很多動作。如果孩子還有其他動作，大人根據(jù)實際情況來決定要不要摁住、安撫。

先觀察下，看看孩子能不能自己度過睡眠轉(zhuǎn)換期，如果不行就幫孩子按住，注意不要打擾孩子，可以蹲下來，不讓孩子看到，不要和孩子有眼神接觸，都可以試一下。

中途哭醒怎么辦

孩子哭醒的原因一般是還沒睡夠。

如果寶寶沒有自己繼續(xù)睡的能力，就會不耐煩，會哭，其實就是需要接覺。

可以嘗試白噪音，安撫玩具來轉(zhuǎn)移孩子注意力，減少寶寶感受到的刺激，可以用手遮住寶寶眼睛。

我聽過的一些媽媽用的好的方法包括拍床墊、揉塑料袋等，另外安撫奶嘴安撫巾都可以嘗試。都沒作用，就抱起來接覺。

4

側(cè)睡是否可行

美國著名的兒科醫(yī)生卡普有一個說法，說孩子在側(cè)躺時會激發(fā)孩子體內(nèi)的一個鎮(zhèn)靜反應，有點類似孩子在子宮內(nèi)的姿勢，容易安撫寶寶，所以側(cè)睡比較踏實很正常。

但側(cè)睡的風險就是會導致孩子變成趴睡的姿勢。如果孩子無法自主轉(zhuǎn)頭，就容易引起窒息。

所以一般常規(guī)建議，小月齡的寶寶不要趴睡或者側(cè)睡。除非是針對一些特殊的孩子，比如胃食管反流等情況的，可以在醫(yī)生的建議下決定趴睡，但是也建議嚴格監(jiān)控。側(cè)睡也是同理的，一般不建議，但是如果只能如此的話，一定要有大人在旁邊陪伴觀察。

目前也有一些說法，認為如果孩子已經(jīng)過了半歲，或者已經(jīng)可以靈活轉(zhuǎn)頭，就不用再擔心孩子的睡姿了。

提問

寶寶月齡：3個月

睡眠問題：鬧睡、無法自主入睡，白天晚上都鬧睡。

詳情描述：寶寶每次睡覺都無法自主入睡，白天都是鬧睡，就是睡覺前要大哭大鬧好久，奶不吃（親喂不吃，也試過奶瓶都不吃），抱不行，躺著也不行，放音樂摸手拍背全部不行，就要抱著一路走一路晃，鬧夠了就安靜了，閉眼睡覺，這時候親喂，她就會吃，吃完睡一會。晚上七八點入睡前也是這樣。半夜迷糊奶倒是不會鬧，就閉眼吃完繼續(xù)睡了。也曾經(jīng)試過抓睡眠信號，剛打哈欠揉眼睛就抱床上哄，最后還是以鬧睡告終，抱起來又逛又晃才睡著。

提問：怎么緩解鬧睡？裹襁褓是白天夜里都行嗎，太頻繁裹住會不會影響發(fā)育？

小暖答疑：

1

裹襁褓的時間

裹襁褓是白天夜間都可以裹的，在非睡眠的時間再放開。

其實孩子在子宮里一直是一蜷縮的姿態(tài)，所以睡覺時都可以裹起來，只要不把髖關(guān)節(jié)裹緊，不會影響身體發(fā)育。

一般可以裹到3-4個月，驚跳反應沒那么厲害了，就可以慢慢放出來了。

2

鬧覺

鬧覺是需要家長來尋找原因的，一般是因為孩子清醒時間過長，已經(jīng)困過頭了，越困就神經(jīng)越興奮越難以入睡。

特別鬧的話一定要注意看孩子的清醒時間。

一定要結(jié)合清醒時間注意觀察孩子的睡眠信號，比如打呵欠，注意力不集中，眼神發(fā)呆，揉眼睛，一直啃手，抓頭發(fā)，這些都可能是困了的信號。

看到睡眠信號的時候就要準備哄睡，在不是太疲倦的時候哄睡的難度會更小。

如果真的已經(jīng)到了哭鬧到無法安撫的地步，可以試一下美國兒科醫(yī)生卡普的著名5S方法。包裹（Swaddle）、側(cè)躺（Side）、搖擺（Swing）、噓聲（Shushing）、吮吸（Sucking）。

操作方法可能需要多練習，可以買卡普的書來看看，另外有一個專門的介紹5S的視頻，可以搜一下關(guān)鍵詞“5S”來學習一下，用于小月齡寶寶安撫來說很管用。

還有一些小偏方，包括用手遮住孩子眼睛，用塑料袋等奇怪的聲音來轉(zhuǎn)移孩子注意力，用安撫奶嘴安撫巾小海馬等安撫工具，都可以嘗試。

提問

寶寶月齡：2個月

睡眠問題：喜歡抱睡，放床醒。

詳情描述：看上去都睡的挺香了但只要把他放在床上，就開始手舞，腳蜷縮，然后哼哼唧唧就醒了，接覺比較不順利，他特別喜歡睡費雪搖椅，只要在上面睡基本不用哄不用多管他，都能快速自主入睡。

提問：這么大的嬰兒一天要睡多久比較好？睡在搖椅上好嗎？

小暖答疑：

1

小月齡寶寶所需睡眠時長

首先，睡眠總時長。從目前各睡眠理論派的基本共識來看，

1個月內(nèi)孩子睡眠總量是16-18小時，白天和夜晚一半一半。晝夜分隔不會很明顯，1-2個月孩子15-16小時，其中包括白天小睡5-6小時。

2-3個月是14-15小時，小睡是4-5小時。這僅僅是一個參考值，每個孩子都可能不同，只要在合理區(qū)間就可以了。

但是在判斷自己孩子和睡眠就是“天生少”之前，一定要先努力培養(yǎng)一下孩子的睡眠，看看孩子到底能睡多少。

2

長時間睡在搖椅上好么

對于小月齡的孩子來說，有節(jié)奏的搖晃的確能夠讓他們覺得舒適安全，從而順利入睡，所以如果是用來哄睡或是實在無法安撫了要優(yōu)先補覺的話，搖椅是可以用的。

但是如果要是長期在上面睡覺就不是太建議了，一是容易依賴，從而對靜止入睡的習慣培養(yǎng)難度加大，再就是也有媽媽會擔心長期使用會對脊柱發(fā)育不利。

提問

寶寶月齡：22天

睡眠主要問題：易醒（白天睡時短，易醒）

詳細描述：白天母乳吃完都不會睡著，必須抱睡，睡著后會突然哭醒，因為屁和屎沒放出來，然后會把自己臉憋到通紅，急的會拳打腳踢，可每天都有拉便便，拉次數(shù)也都不下五次。

提問：小睡特別短，身體不舒服怎么改善？

小暖答疑：

如果一覺只有十幾分鐘那種短法，一般可能是過度疲倦引起的神經(jīng)興奮。

小月齡一般建議睡眠時長優(yōu)先，或者是在建立規(guī)律作息的時期內(nèi)，可以試試推車睡，或者用背帶、背巾睡，這些方式都可以用在補覺優(yōu)先的階段，過后還是要慢慢恢復到靜止入睡的。

看上去這個寶寶很有可能是腸道問題影響睡眠，還是可以平時喂奶后多拍嗝。清醒的時候拿著寶寶的腳做一下蹬自行車的動作，多按摩腹部，需要的話可以用西甲硅油幫助排氣。

提問

寶寶月齡：2.5個月

睡眠主要問題：哄睡難

詳細描述：我是乳頭混淆媽媽，不能奶睡，平常哄睡方式是躺著我拍睡，給安撫奶嘴放睡前音樂，但是用時會很長，一直看寶寶很困而且撓頭揉眼睛，就是睡不下去，好不容易睡下去，安撫奶嘴自己掉出來或人為拔掉就又會驚醒。抱睡也有試過，我婆婆可以用但是存在落地醒的問題。我抱睡從沒成功過除非接覺。

提問：怎樣縮短哄睡時間？

小暖答疑：

如果明顯已經(jīng)對安撫奶嘴形成過度依賴，比如說一掉出來就會醒的情況，就建議要控制使用時間或是戒除了。

哄睡方法如果拍睡可以的話最好，但用時太長的話也可以考慮抱起來平復情緒，迷糊了就放下。

哄睡的一些方法可以參考前面說的4S和5S，都是非常有效的。

抱睡也不會完全放不下，你可以試試抱睡安撫情緒平靜之后放床拍睡，白噪音可以持續(xù)用。

每次小睡能達到一小時或者超過45分鐘，一天有4覺就可以了。睡眠時長沒有絕對要求。說的EASY時間表不是要求完全每個孩子一樣，只是要按吃玩睡的規(guī)律來就可以了。

如果醒來后，狀態(tài)好，不哭鬧，能清醒時間比較長，就不是必須強制干預。

提問

寶寶月齡：1個月

睡眠主要問題：易醒（小睡短，易驚醒，睡覺時發(fā)出各種聲音）。

詳細描述：小睡短，就半小時，抱懷里喂完奶等20分鐘放下后還是會驚醒，睡下后還時不時哼哼，全身扭動，睡眠淺，易醒。

提問：小睡短、易醒如何改善？

小暖答疑：

要看孩子小睡有多短，如果是半小時還是正常的，孩子睡眠周期就是這么短，那就學習如何接覺。

如果短于半小時，那么孩子就睡眠總量缺乏，越疲倦孩子的神經(jīng)就會越興奮，越不容易入睡，睡著之后也越容易醒，這很容易形成惡性循環(huán)。

小月齡的孩子優(yōu)先補覺，確保足夠的睡眠，才能再慢慢養(yǎng)成好的習慣。如果一覺太短，考慮有沒有補充VD,有沒有其它的身體不舒服的情況。補覺的話可以試試推車睡，或者用背帶背巾睡，裹襁褓一定要嘗試，這些方式都可以用在補覺優(yōu)先的階段，過后還是要慢慢恢復到靜止入睡的。

提問

寶寶月齡：45天

主要問題：放床醒、易醒

詳細描述：不論白天晚上，抱著睡很沉只要一沾床，馬上身體縮成一團，然后開始哭叫醒了。就算放床上了一會兒就開始掙扎很痛苦的樣子，然后又哭叫醒過來，抱手上就睡。

提問：這樣情況怎么辦？

小暖答疑：

如果出現(xiàn)不明原因的睡不好，最好先排查一遍可能存在的問題。

母乳的孩子一定要補充VD，每天400IU，否則可能因為鈣吸收不好影響睡眠。

小月齡容易出現(xiàn)濕疹的問題，如果有濕疹的話也會睡不好，注意平時多用潤膚露保濕，母乳媽媽注意飲食別含有牛奶豆類等易過敏的食物。

胃食管反流，如果一天吐奶次數(shù)過多，每次量相對較大，還伴隨著孩子明顯不舒服的表現(xiàn)就要考慮會不會是胃食管反流，要去看醫(yī)生了。

中耳炎也是嬰兒常見的疾病，如果孩子一直在抓耳朵，表現(xiàn)出很難受的樣子就要警惕。

另一個最常見的問題就是腸絞痛，又叫腸痙攣，其實就是不明原因的孩子哭鬧。最常見的判斷方法是三三法則，“每天哭鬧時間超過三小時，每周哭鬧超過三天，連續(xù)超過三周”。

醫(yī)學上認為腸絞痛沒有徹底的解決方法，只能有一些緩解的辦法，比如服用西甲硅油幫助排氣，飛機抱可以緩解疼痛，趴著也有幫助。

還有一個不太被大家普遍了解的情況就是大腦跳躍期，嬰兒的大腦發(fā)育會出現(xiàn)跳躍式的階段，這個時間也會出現(xiàn)一些睡眠問題。出現(xiàn)寶寶睡不好的情況，也可以先排查這些身體原因。

如果排查了這些身體問題都不存在，那就繼續(xù)考慮按照前面的抱起來放不下的解決方法來改變。

提問

寶寶月齡：3個月

睡眠主要問題：白天比夜里睡的踏實

詳細描述：有時頻繁夜醒，喂奶安撫，吸了一會兒睡了，但是一個多小時后又醒，喜歡在懷里睡。早上小覺更踏實，可以連續(xù)2-3小時，醒了輕輕安撫就能接睡。

提問：我懷孕時早上愛睡大覺，夜里睡得晚不知道跟這有沒有關(guān)系？

小暖答疑：

如果白天睡得很沉，一覺超過三小時，夜里卻經(jīng)常醒來長時間不睡，那應該就是把晝夜弄混了。

白天的時候，要把窗簾拉開，盡量多的陽光照進來，多一些活動，屋里動靜也可以大一些，大家說話的聲音之類。晚上開始就要恢復安靜，所有的活動和語言都要低聲，慢慢幫助孩子了解晝夜的區(qū)別。

如果已經(jīng)睡錯了，那就白天超過三小時的小睡要叫醒，從早上開始參考EASY時間表建立一下孩子適合的小睡規(guī)律，慢慢調(diào)整回來。

說孕期媽媽的睡眠模式對孩子的影響似乎有不少人都有過猜測，但還沒有特別確定的證據(jù)來證明，不過孕期媽媽早些睡從身體和情緒上來說都是對自己有幫助的。

提問

寶寶月齡：47天

睡眠主要問題：睡眠環(huán)境是吵鬧還是安靜？

詳情描述：1.寶寶經(jīng)常躺著睡不好，我用手按在她的胸口，她就比較不容易驚跳，有時候會慢慢入睡，請問按在胸口可以么？

2.寶寶睡覺到底需要安靜的環(huán)境還是說不用刻意去講究？有時候發(fā)現(xiàn)電視開著或者很多人說話她反而睡的比較沉。

3.有時候明明很困就是不睡，要趴在胸口上才能慢慢入睡，放床鋪又醒了。

提問：可以趴在胸口睡覺多長時間？

小暖答疑：

1

安撫方式

用手按在胸口的方式，有一點力度是可以讓孩子非常安心。裹襁褓更好。手舞足蹈很常見，可以用襁褓抱孩子包起來，這樣更方便，但拿手壓也是可以的。

寶寶喜歡趴在父母胸前睡，是一種常見的安撫方式，能讓寶寶覺得踏實，但是最好是安撫到平靜了就放下，或是摟著睡，迷糊了就放下。

這些都可以用作短暫的補覺和安撫階段使用，長期用的話可能會造成依賴。

2

睡眠環(huán)境是吵鬧還是安靜？

睡眠環(huán)境其實嬰兒在子宮里的環(huán)境，是非常嘈雜的，他們在子宮里聽到的聲音是很大聲的，但是因為羊水的緩沖和耳部發(fā)育還沒完全好，所以對寶寶來說不會是困擾。

孩子對聲音的敏感度會慢慢增加，白噪音對孩子的安撫效果非常好，很大程度是因為在子宮里就熟悉那些類似的聲音。

帶寶寶回家后，并不需要把環(huán)境弄的太安靜，保持正常的生活聲音，走路啊，開電視什么的，只要不是特別大都無所謂。

提問

寶寶月齡：2個月

睡眠主要問題：夜里頻繁醒

詳細描述：最近帶孩子回老家，這幾晚都比原來更頻繁夜醒，晚上八點左右抱睡一小時，九點多放下，十點多開始每隔一小時左右醒來，醒來抱哄不成功就喂奶安撫，吸了一會兒睡了，但是一個多小時后又醒來。

提問：造成這種情況的原因是什么呢，如何解決？

小暖答疑：

換環(huán)境與頻繁夜奶會導致夜里頻繁醒。

換環(huán)境是會讓孩子睡不好的，大人換個地方可能都會有影響，何況是更敏感的孩子。但是明明是簡單的換環(huán)境之后短暫的睡不好卻很可能會演變成后來長期的夜醒，主要原因就是夜醒之后的安撫方式。

從描述里看，孩子很可能是很快就依賴上了頻繁夜奶。

新手媽媽往往不容易判斷出來什么情況孩子是真的餓了需要進食，什么情況其實是自己響應過度了，所以特別容易造成一種情況就是孩子夜里一有動靜就上奶，完全不考慮到底是什么原因讓孩子醒了。

是睡眠周期正常轉(zhuǎn)換？還是孩子脹氣或哪兒不舒服？或是溫度太冷太熱？睡衣不舒服？這些原因都不過多考慮，而是一上來就用哺乳來處理，這樣雖然看上去短暫地平復了孩子的情緒，但事實上沒有解決根本的問題。

如果已經(jīng)出現(xiàn)夜奶過于頻繁的現(xiàn)象，一般是一夜五六次以上，可以先學會判斷孩子的需要，確保白天正常喂養(yǎng)的前提下，如果夜醒原因明顯不是餓，比如間隔時間特別短，或是孩子只是吃兩口就又睡了，就不需要用奶來處理，而是先試試拍拍等低強度的方式。一開始可能會遇到抵觸，多堅持幾天就會有效果。

還有一種方式就是嘗試在孩子吃到迷糊的時候就拔出來，慢慢讓孩子習慣。

需要提醒的是，要調(diào)整睡眠模式，一定要有一個相對固定的熟悉環(huán)境，短時間內(nèi)不會再換的前提下，才可以進行睡眠調(diào)整。

提問

寶寶月齡：2個月

睡眠主要問題：小睡短

詳細描述：這兩天開始寶寶白天變得不愛睡覺，各種哄好不容易睡下，然后要么就是一放床就醒，好點的話就睡個十來分鐘就醒，還有一個問題就是現(xiàn)在天氣熱了，不敢蓋太多，可是不包又怕月齡小，被自己手抖給嚇醒。

提問：小睡突然變短的原因是什么？

小暖答疑：

突然開始小睡變短，如果驚跳反射比較厲害的話還是建議繼續(xù)裹的，熱可以只裹一層棉的薄單子，里面穿一條紙尿褲，然后屋里開空調(diào)。隨時摸摸孩子的體溫注意別過熱就行。

如果之前睡得不錯，突然睡不好了，可以考慮會不會是大腦跳躍期的影響，還有就是兩個月之后如果繼續(xù)抱睡的話的確容易形成依賴心理，容易放不下。

提問

寶寶月齡：14天

睡眠主要問題：白天睡的好，夜晚吃奶久，不睡。

詳情描述：晚上睡覺放不下床。入睡要奶睡很久才能睡。白天能吃了奶就睡在搖椅里1-2個小時。傍晚7點醒后就開始一直要吸奶，放下就哭就醒又要吸奶，能一直吸到11點多才睡。晚上又是2小時就醒，醒了吸奶，尿不濕能換4次（吸奶多，小便多，又容易醒，惡性循環(huán)）。

提問：這種白天睡的好，夜晚吃奶久、不睡的情況該怎么緩解？

小暖答疑：

這種情況建議慢慢參考EASY的時間表，嘗試安排一天的作息。有可能是有一些晝夜顛倒了。

EASY其實是個非常好的表格，它能夠讓大家清晰地看到嬰兒的平均睡眠需求與大致的規(guī)律，但是在實際接觸的個例當中我們也發(fā)現(xiàn)并不是所有孩子的規(guī)律都會按照這個模式來。

比如有的孩子習慣早上那覺時間短一些，午覺時間長，也有的時候有一覺怎么也接不上。

其實這些情況也都非常正常，EASY更重要的是要培養(yǎng)孩子吃玩睡的方式，而不是必須完全嚴格按照那個時間表來，重要的還是要根據(jù)孩子的實際情況做出調(diào)整。

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小暖有話說

最后我想說的是，新手媽媽們在這個時間段其實是非常需要幫助的，不管是體力上的還是情緒上的，大家不要不好意思向身邊的人求助，而且也需要多跟家人溝通，說出自己的想法，建立相對一致的育兒方法。

如果媽媽因為孩子的睡眠或是養(yǎng)育問題出現(xiàn)了焦慮甚至更嚴重的情況，一定要多傾訴多交流，有一個快樂的媽媽才會有快樂的寶寶甚至快樂的家庭，所以不要害怕面對自己的情緒或是需求，必要的時候要找人幫忙，別自己一個人扛。

還有就是對寶寶要有合理的期待，卡普把三個月內(nèi)的寶寶叫做胎兒第四期，也就是說這個時期的寶寶其實還不夠發(fā)育成熟，所以咱們也不能對小嬰兒有太高的期望，這個時期很快就會過去，還是多安撫，在孩子也能接受的范圍內(nèi)培養(yǎng)良好的睡眠作息習慣就好。

不同的嬰兒也有不同的性格與氣質(zhì)，不用過多比較，一些平均值只是供大家參考，具體還是要觀察自己的孩子。最后想說的是如果大家還有一些睡眠問題想要查閱或是交流，也可以去我的微博：“林小暖bella”里面找找，可能許多的問題都會有答案的。先到這兒啦，祝福各位媽媽和寶寶都健康快樂，一切順利。

嗨，我是小暖，謝謝你對我的分享感興趣。

從香港浸會大學碩士畢業(yè)，并在傳媒行業(yè)工作十年后，因女兒的出生，我開始對育兒領(lǐng)域更有興趣。作為國際認證的嬰幼兒睡眠咨詢師，幾年來我先后幫助過上萬的家庭解決寶寶睡眠難題，所寫睡眠科普文章閱讀量超2000萬。

在這里，我們還可以聊聊兒童心理、親子閱讀、教養(yǎng)心得、旅行玩樂、自我成長、剁手分享……希望我們一起輕松愉悅地睡個好覺，養(yǎng)個好娃。