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河南省洛陽正骨醫(yī)院 河南省骨科醫(yī)院 （公立三甲） 骨質(zhì)疏松這一詞越來越被大眾所熟知，但大家對(duì)它的認(rèn)知度卻存在諸多誤區(qū)，認(rèn)為它是“老年病”。骨質(zhì)疏松真的離我們很遠(yuǎn)么？ 研究表明，近年來骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率明顯上升，并有年輕化趨勢(shì)，它正在悄無聲息地危害著人類的健康。 那么到底什么是骨質(zhì)疏松呢？ 什么是骨質(zhì)疏松 骨質(zhì)疏松癥是一種全身骨量減少，骨組織顯微結(jié)構(gòu)改變，骨強(qiáng)度下降，骨脆性增加并易導(dǎo)致骨折的全身骨骼疾病。 骨質(zhì)疏松癥在未發(fā)生骨折之前，大部分患者身體上并沒有癥候或癥狀，因此它常常被稱為“沉默的殺手”、“無聲無息的疾病”。 全世界每3秒就發(fā)生1次骨質(zhì)疏松性骨折，1/3女性和1/5男性會(huì)在50歲以后遭遇一次骨質(zhì)疏松骨折。 目前我國骨質(zhì)疏松患者約達(dá)2.3億，預(yù)計(jì)2020年將上升至2.8億，約占總?cè)丝诘奈宸种弧?/span> 骨質(zhì)疏松已成為全國患者人數(shù)最多的一種慢性病，骨質(zhì)疏松癥被國際醫(yī)學(xué)界排在同高血壓、冠心病、糖尿病、腫瘤并列的位置上，是當(dāng)前的五大疾病之一，也是中老年最常見的骨骼疾病。一旦出現(xiàn)癥狀，就意味著有骨質(zhì)疏松癥，短期治療難以奏效。 警惕三大癥狀 骨質(zhì)疏松早期常常沒有明顯癥狀，往往在骨折時(shí)才會(huì)被發(fā)現(xiàn)。它的發(fā)病是日積月累骨鈣含量不斷變化的結(jié)果，青年、中年時(shí)期的生活與飲食習(xí)慣等等都會(huì)直接對(duì)骨密度的產(chǎn)生影響。 腰背酸痛腿腳抽筋 疼痛或許是骨質(zhì)疏松患者最常見的癥狀，也是很多老年人看門診的原因。許多老年人常常感到腰背疼痛或者全身哪都疼，特別是當(dāng)干家務(wù)、澆花、或者搬東西時(shí)，疼痛明顯加重。甚至有些老年人夜間睡覺是也疼痛難耐，大大降低了生活質(zhì)量。嚴(yán)重者，連起床、翻身等日常行動(dòng)都被疼痛所困擾。 身材變矮 相信很多人都聽過自己的祖輩說過“老啦，腰也直不起來了，背也駝了，個(gè)子也不比年輕時(shí)候高了”或許很多老年人認(rèn)為這是自然現(xiàn)象，但是事實(shí)真是這樣么？ 其實(shí)這正是骨質(zhì)疏松引起的脊柱椎骨壓縮性骨折的結(jié)果。一般表現(xiàn)為身高短時(shí)間內(nèi)縮短大于3cm，駝背，胸悶，氣短，呼吸困難（由于脊柱形狀改變，壓迫肺組織，影響肺功能）等癥狀。 骨折 有些老年人在日?；顒?dòng)或者輕微外力作用下就發(fā)生了骨折，比如下公交車時(shí)跨步導(dǎo)致股骨頸骨折，咳嗽打噴嚏導(dǎo)致脊椎骨折，更有甚者在被小孫子追鬧碰了一下之后發(fā)生了骨折。 這些外力在正常情況下是不會(huì)使人骨折的，故此醫(yī)學(xué)上稱此類骨折為骨質(zhì)疏松性骨折，其中脊椎，髖部和腕部的骨折最常見。 這些習(xí)慣加速鈣流失 30-35歲是骨量增值的高峰期，這個(gè)時(shí)期也是骨密度最高的時(shí)期，之后人的生理機(jī)能減退，鈣吸收遲緩，骨量逐漸降低。如果人們年輕時(shí)不愛惜骨骼，不儲(chǔ)備骨量，久而久之就變成了骨質(zhì)疏松。 吃的太咸 人體內(nèi)的鈣是通過與鈉相伴從尿中派出的。如果吃鹽多，尿鈉就排出多，同時(shí)尿鈣排出量也會(huì)增加，身體內(nèi)的鈣丟失也隨之增多。 吃肉太多 吃肉太多不僅會(huì)造成脂肪超標(biāo)，還會(huì)導(dǎo)致鈣流失。在各類食物中，豬牛羊肉的鈣含量在各類食物中算是最低的。此外，吃肉太多還會(huì)導(dǎo)致膳食總蛋白質(zhì)過剩，進(jìn)而增加鈣尿的大量流失。 動(dòng)的太少 在人體代謝活動(dòng)中，骨組織的發(fā)育需要有一定的力學(xué)強(qiáng)度來支撐。當(dāng)人體的運(yùn)動(dòng)量不夠時(shí)，骨組織會(huì)自動(dòng)降低骨量。但現(xiàn)在，卻是越來越多的人以車代步、每天面對(duì)電腦，能不動(dòng)就不動(dòng)。 曬的不夠 每天出入辦公室的生活，讓人們曬太陽的機(jī)會(huì)漸漸變少。不少女性更是出門必涂防曬霜、撐起遮陽傘，生怕自己被曬黑。孟迅吾表示，抹防曬霜，帶上遮陽傘，會(huì)阻止皮膚合成維生素D，而維生素D的生成和轉(zhuǎn)化，對(duì)鈣質(zhì)吸收起到關(guān)鍵作用。 過度節(jié)食 高蛋白食品攝入不足導(dǎo)致營養(yǎng)不良，會(huì)給骨骼帶來毀滅性的打擊。如果你在為了減肥而節(jié)食，也要循序漸進(jìn)，按照健康原則進(jìn)行，保證美麗攝入足夠量的鈣，并保持一定的運(yùn)動(dòng)量。 愛喝咖啡 有統(tǒng)計(jì)表明，每天飲用4杯以上咖啡就會(huì)影響鈣的吸收；每天消耗300毫克以上的咖啡因就能加速鈣質(zhì)的流失。 喜煙嗜酒 大量研究已經(jīng)證明，吸煙會(huì)影響骨峰的形成，導(dǎo)致骨密度降低；過量飲酒會(huì)使肝功能受損，從而使維生素D的代謝收到影響，不利于骨骼的新陳代謝。 如何防治 首先，要謹(jǐn)記骨質(zhì)疏松治療目標(biāo)：維持現(xiàn)有骨強(qiáng)度，預(yù)防骨量進(jìn)一步丟失，降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。一般需要幾個(gè)方面同時(shí)進(jìn)行，多管齊下： 富含鈣的均衡飲食，如果需要適量補(bǔ)充鈣劑。 多曬太陽促進(jìn)鈣吸收，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)身體代謝。 堅(jiān)持規(guī)律復(fù)查，堅(jiān)持長(zhǎng)期治療。骨質(zhì)疏松是一種慢性病，隨著我們年老后每個(gè)人都有可能慢慢發(fā)生，這時(shí)候我們應(yīng)該理性對(duì)待，定期去規(guī)范的大醫(yī)院檢查，長(zhǎng)期關(guān)注自己的骨密度，骨質(zhì)疏松也就沒那么可怕了。
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