據(jù)世界衛(wèi)生組織資料顯示，中國(guó)有6億近視患者，大學(xué)生近視率更是超過了90%

不良的用眼習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致睫狀肌對(duì)晶狀體的牽引力下降，晶狀體的厚度就會(huì)增加，屈光力變強(qiáng)，光線聚焦就落在了視網(wǎng)膜前，就形成了近視。

近視是因?yàn)榫铙w變厚，但晶狀體位于眼球內(nèi)部，難以手術(shù)操作，而對(duì)光線屈光力最強(qiáng)的結(jié)構(gòu)是眼角膜，它剛好又位于眼球最外側(cè)。

所以，屈光手術(shù)（近視眼手術(shù)）在發(fā)展過程中都是對(duì)眼角膜進(jìn)行削薄，讓光線重新聚焦到視網(wǎng)膜上。

眼科醫(yī)生自己都戴眼鏡，近視手術(shù)真的靠譜嗎？這恐怕是大家最關(guān)心的問題了。

實(shí)際上，任何手術(shù)都無法保證百分百無副作用，即便是在中國(guó)發(fā)展了30年的近視眼激光手術(shù)，術(shù)后人群中也有不到1%的概率會(huì)出現(xiàn)眼干、炫光、飛蚊癥等并發(fā)癥。

不僅如此，近視眼手術(shù)發(fā)展過程中，最備受指責(zé)的是曾出現(xiàn)過“圓錐角膜”，這有可能導(dǎo)致失明。

眼球存在眼壓，這個(gè)壓力把眼角膜向外頂 ，正常人的角膜厚度足以抵抗壓力，但做過激光近視眼手術(shù)的人，眼角膜如果被過度打薄，就有可能被眼壓頂出，出現(xiàn)“圓錐角膜”。

而這種情況最優(yōu)的治療方案只有眼角膜移植。

不過，現(xiàn)在的近視眼手術(shù)已經(jīng)足夠發(fā)達(dá)，不可能出現(xiàn)圓錐角膜這種情況。

眼科醫(yī)生都會(huì)測(cè)量每一名患者的角膜厚度，正常人角膜厚度在550微米左右，近視度數(shù)降低100度需要打薄15微米角膜厚度。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行計(jì)算，角膜厚度低于460微米和天生角膜薄的人是無法進(jìn)行手術(shù)的。

用激光打薄眼角膜非常安全，屬于精準(zhǔn)切割，并不會(huì)傷害到眼部其它組織。

激光是利用惰性氣體，氬和氟混合，當(dāng)氣體分子被激發(fā)后處于不穩(wěn)定的激發(fā)態(tài)，在回到基態(tài)的過程中會(huì)輻射出人眼看不到的193納米的紫外光，這個(gè)紫外光只會(huì)打破眼角膜分子的化學(xué)鍵，并不會(huì)穿入眼球內(nèi)部，在電腦的精準(zhǔn)控制下也不會(huì)損傷眼部其它組織，它屬于冷激光，不會(huì)產(chǎn)生灼熱感。

所以，在正規(guī)醫(yī)院做近視眼手術(shù)肯定是安全的。

近視眼手術(shù)在30年時(shí)間里經(jīng)歷了幾個(gè)階段，每個(gè)新技術(shù)的出現(xiàn)都是一次完善。

1987年，近視眼激光手術(shù)開始臨床使用，這項(xiàng)技術(shù)叫PRK（激光光學(xué)角膜切削術(shù)），手術(shù)過程非常簡(jiǎn)單，先將角膜的上皮去除（上皮在一周內(nèi)會(huì)自行修復(fù)），然后通過激光將角膜基質(zhì)氣化，削薄。

PRK在現(xiàn)在看來有許多缺點(diǎn)，首先是手術(shù)過程簡(jiǎn)單粗暴，患者會(huì)在幾天時(shí)間內(nèi)有明顯疼痛感，并且視力恢復(fù)較慢，眼干眩光等并發(fā)癥多，有可能出現(xiàn)矯正不足或矯正過度的情況。

由于直接在表層削薄，如果是疤痕體質(zhì)的人可能會(huì)留下疤痕。

1992年，改進(jìn)后的技術(shù)LASIK（準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)）開始進(jìn)入臨床使用，與之前的技術(shù)相比，LASIK先用角膜刀制作了一個(gè)厚度130微米的角膜瓣，翻開角膜瓣通過激光削薄角膜后，再合上角膜瓣。手術(shù)過程無痛，恢復(fù)更快也不會(huì)產(chǎn)生疤痕。

到了1997年，更先進(jìn)的LASEK（準(zhǔn)分子激光上皮下角膜磨鑲術(shù)）開始進(jìn)入臨床使用，此前的技術(shù)是利用角膜刀做一個(gè)130微米的角膜瓣，而LASEK是通過乙醇溶液將角膜上皮約60微米厚度掀開，激光打薄后再蓋上，這種技術(shù)能保留更多的角膜，適合角膜薄和度數(shù)高的人，無刀口，降低了風(fēng)險(xiǎn)。

2006年，更先進(jìn)的激光技術(shù)“半飛秒”開始進(jìn)入臨床使用，半飛秒所使用的是人類能在實(shí)驗(yàn)室中獲得的最短脈沖，也就是能更精準(zhǔn)打薄眼角膜。此前都是手工制作角膜瓣或去除角膜上皮，而半飛秒是利用飛秒激光制作角膜瓣，激光穿過角膜在電極作用下產(chǎn)生氣泡分離角膜，實(shí)現(xiàn)了全程無手術(shù)刀。

提高了操作精度，更安全，降低了并發(fā)癥概率。

但是這里出現(xiàn)了一個(gè)問題，上述任何一種技術(shù)，都需要大口徑切開角膜外層，進(jìn)行激光打薄，再合上。就算手術(shù)恢復(fù)了，切割面的角膜層也不可能完好如初地生長(zhǎng)在一起。所以經(jīng)常進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)的人就需要承擔(dān)更大的風(fēng)險(xiǎn)。

為了解決這個(gè)問題，2012年更先進(jìn)的“全飛秒”技術(shù)出現(xiàn)。

全飛秒與之前技術(shù)的最大區(qū)別是：此前技術(shù)都需要在眼球上開一個(gè)20毫米的切口，而全飛秒只需要開一個(gè)2毫米的微創(chuàng)切口，降低角膜瓣移位的可能，將損傷降到最低。

全飛秒的操作方式也與之前有很大區(qū)別，激光會(huì)穿過角膜表層，在角膜內(nèi)切割基質(zhì)，然后再開一個(gè)2毫米的切口將角膜基質(zhì)取出。

舒適度、安全性、精準(zhǔn)度都更上一層樓。

而對(duì)于那些高度近視，角膜較薄不適合做激光手術(shù)的人，目前有一種ICL技術(shù)（可植入式隱形眼鏡）?？梢詫⒕w永久性植入眼部的前房位置，10分鐘時(shí)間，整個(gè)世界都變得清晰了。

這個(gè)手術(shù)是可逆的，隨時(shí)可以取出，切口只有2毫米，恢復(fù)非?？欤中g(shù)后第二天就可以工作了。

如此成熟的技術(shù)，為什么眼科醫(yī)生自己還戴眼鏡呢？

理由還是非常多的，首先手術(shù)年齡要求18歲到50歲之間；除了ICL，其他手術(shù)的角膜厚度要符合標(biāo)準(zhǔn)才能進(jìn)行手術(shù)；再加上全飛秒價(jià)格略貴超過2萬元，ICL價(jià)格3萬元；術(shù)后有極低的概率出現(xiàn)并發(fā)癥，常見情況是眼部干澀和夜晚炫光；眼部不能有疾病歷史；眼睛度數(shù)在2年時(shí)間內(nèi)需要穩(wěn)定。

最主要的一點(diǎn)是手術(shù)只是給你一次視力重置的機(jī)會(huì)，并不是做了手術(shù)就再也不會(huì)近視，如果工作需要眼部長(zhǎng)期操勞，手術(shù)后依然會(huì)近視，所以很多人選擇不做。眼科醫(yī)生經(jīng)常需要進(jìn)行手術(shù)開刀，眼部需要長(zhǎng)時(shí)間精力集中的，所以做了手術(shù)還會(huì)近視，那又何必做呢？

并且部分人近視度數(shù)較低，完全不影響日常生活，戴眼鏡反而顯得斯文穩(wěn)重。當(dāng)然，不戴眼鏡的眼科醫(yī)生，很可能就做過近視眼手術(shù)。