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以下是整理內(nèi)容：

相關(guān)知識：

【含義】 凡以制止機體內(nèi)外出血為主要功效的藥物，稱為止血藥。性能功效：多性涼（血遇寒則凝），多炭藥（血見黑則止）。均能止血，并分別兼能清熱涼血、化瘀、收澀及散寒溫經(jīng)等。

【適應(yīng)范圍】本類藥主要適用于咯血、咳血、吐血、衄血、便血、尿血、崩漏、紫癜及創(chuàng)傷出血等。兼治血熱、血瘀、瘡腫及胃寒等證。

【分類】 按本類藥的性能又可分為四小類。
①涼血止血藥：味或苦或甘而性均寒涼，能清血分之熱而止血，主治血熱妄行之出血證，癥見血色鮮紅，量多質(zhì)粘稠等。過量濫用有留瘀之害。
②化瘀止血藥：主治瘀血內(nèi)阻、血不循經(jīng)之出血證，癥見反復(fù)出血不止，血色紫暗，夾有血塊，還可用于跌打損傷、瘀滯經(jīng)閉及心腹疼痛等證。有止血不留瘀之長，為治出血之佳品。
③收斂止血藥：味多澀，或質(zhì)黏，或為炭類，善收澀止血，但有留瘀戀邪之弊，主治出血而無瘀滯者，尤為虛損不足，癥見出血不止，神疲乏力，舌淡脈細及外傷出血等。若有瘀血或邪實者慎用。
④溫經(jīng)止血藥：性溫?zé)幔軠仄㈥?、固沖脈而統(tǒng)攝血液，主治脾不統(tǒng)血、沖脈失固之虛寒性出血，癥見出血日久，血色暗淡，質(zhì)地稀薄等。

【配伍方法】 血熱妄行者，配清熱涼血藥；陰虛陽亢者，配滋陰潛陽藥；瘀血阻滯而出血不止者，配活血行氣藥；
虛寒性出血者，應(yīng)根據(jù)證情配溫陽、益氣、健脾等藥同用。

【使用注意】出血過多而致氣虛欲脫者，如單用止血藥，則緩不濟急，應(yīng)急予大補元氣之藥，以益氣固脫。


地 榆
【性能特點】
本品苦寒泄降，味酸收斂，作用偏于下焦。既善泄熱涼血、收斂止血，為治血熱出
血特別是下焦出血之佳品；又能瀉火解毒、收斂，為治水火燙傷之要藥。
【功效】 涼血止血，解毒斂瘡。
【主治病證】
①血熱咯血、衄血、吐血、尿血、便血、痔血、崩漏及月經(jīng)過多。
燙傷，濕疹，皮膚潰爛。
【配伍】
地榆配槐角：地榆微寒，善清下焦血分之熱而涼血止血；槐角微寒，善清大腸之火
而涼血止血。兩相合，可治血熱出血諸證，尤宜痔腫出血及便血。

白茅根
【性能特點】
本品甘寒清利。入血分，能涼血止血，治血熱妄行之各種出血證；入氣分，能清肺
胃蘊熱而生津止嘔，治熱病煩渴、胃熱嘔噦及肺熱咳嗽等證；入膀胱，能清利濕熱
而利尿，治血淋、熱淋、小便不利、水腫及濕熱黃疸等證。雖甘寒而不膩膈傷胃，
利尿而不傷津，惟力緩用量宜大。
【功效】 涼血止血，清熱生津，利尿通淋。
【主治病證】
①血熱衄血、咯血、咳血、吐血及尿血等證。
②熱病煩渴，胃熱嘔噦，肺熱咳嗽。
③血淋，熱淋，小便不利，水腫，濕熱黃疸。
【用量用法】9～30g，鮮品可用30—60g。以鮮品為佳。

白 及
【性能特點】
本品甘澀質(zhì)黏，善收斂止血，并兼益肺，雖可治體內(nèi)外諸出血證，但以治肺胃損傷
之咯血、吐血最宜。又味苦微寒，入血泄熱，善消腫生肌，治癰疽瘡瘍，初起未成
膿服之可消，潰久不斂外用可生肌收口。此外，還治肺癰咳吐膿血、燙傷、皮膚皸
裂、肛裂等。
【功效】 收斂止血，消腫生肌。
①咯血，咳血，衄血，吐血，外傷出血。
②瘡癰腫毒，燙傷，手足皸裂，肛裂。
③肺癰而咳吐腥痰膿血日漸減少者。
【配伍】
白及配三七：兩藥相合，寒熱相平，行止并施，止血而不留瘀，可治各種出血
，內(nèi)服外用皆宜。
白及配海螵蛸：不但止血力強，且促進潰瘍愈合，治胃出血之吐血、便血
效佳。
【使用注意】 反烏頭

三七
【性能特點】
本品味甘微苦性溫，主歸肝經(jīng)，兼人肺經(jīng)。既善化瘀而止血，又善活血而止痛
，且有止血而不留瘀、化瘀而不傷正之長，誠為治出血、瘀血諸證之良藥。唯
血熱及陰虛有火者不宜單用。
【功效】 化瘀止血，活血定痛。

蒲 黃
【性能特點】
本品甘緩不峻，性平不偏，入肝與心包經(jīng)，生用與炒用功別。生用既能止血，
又能活血，且利尿。故治出血病證，無論屬寒屬熱或有無瘀血，皆可隨證選用
，但最宜治尿血。炒炭收澀止血，略兼化瘀，止血力強，出血無瘀或瘀輕者宜
用。
【功效】活血祛瘀，收斂止血，利尿通淋。
【主治病證】
①咯血，衄血，吐血，尿血，便血，崩漏，外傷出血。
②血瘀心腹疼痛、痛經(jīng)，產(chǎn)后瘀阻。
③血淋澀痛。
【配伍】
蒲黃配五靈脂：無論生用炒用均能活血止痛、化瘀止血，善治血瘀胸脅心腹諸
痛及血瘀出血。
【用量用法】5～10g，包煎。外用適量。止血宜炒炭用，活血宜生用。
【使用注意】 生蒲黃有收縮子宮作用，故孕婦忌服。

艾 葉
【性能特點】
本品性溫，味苦辛，主歸肝經(jīng)，兼歸脾腎經(jīng)。既善溫經(jīng)脈、理氣血而止血，主
治虛寒性出血，尤宜婦女崩漏、胎漏；又善散寒濕、暖子宮而止痛，主治經(jīng)寒
痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、寒濕帶下、宮冷不孕及脘腹冷痛。此外，外用治濕疹瘙癢，
可收燥濕止癢之功；并用于溫灸，可收溫經(jīng)止痛之效。
【功效】 溫經(jīng)止血，散寒止痛。

小結(jié)更詳細：

【涼血止血藥】 ---大薊、小薊，地榆、槐花、白茅根、苧麻根、側(cè)柏葉、蘆根、黃芩
【化瘀止血藥】--- 三七、蒲黃、茜草，花蕊石，景天三七
【收斂止血藥】--白及、紫珠、仙鶴草、棕櫚炭、藕節(jié)、蒲黃，血余炭，雞冠花
【溫經(jīng)止血藥】---- 炮姜、艾葉

大薊、小薊：均辛涼，歸心肝經(jīng)，均能涼血止血、散瘀解毒消癰，治血熱妄行諸出血證。
不同：大薊涼血止血力強，多用于吐、咯及崩漏；小薊則藥力較弱，又能利尿，多用于尿血、血淋。

地榆與槐花：均涼血止血，治血熱妄行出血證，常同用。但地榆善清下焦血分
之熱，善治婦女血熱崩漏、經(jīng)多；還能解毒斂瘡?；被ㄉ魄甯?，且兼潤腸，最適于痔瘡腫痛出血，兼熱結(jié)便秘及肝熱目赤。

白茅根、苧麻根，均甘寒清利，能涼血止血，清熱利尿，治血熱出血及淋痛等
證。不同：白茅根善清膀胱之熱而利尿力強，又治水腫兼熱及濕熱黃疸；苧麻根則
入心、肝經(jīng)而止血力強，又治外傷出血。此外，白茅根還能清肺胃之熱而生津、止
嘔；苧麻根能清熱安胎、解毒。

白茅根和蘆根均甘寒，清熱生津、止嘔、利尿，治熱病煩渴、胃熱嘔噦、肺熱
咳嗽、熱淋、血淋及水腫等證。并同具不傷胃、不膩隔之長。不同的是：白茅根偏
入血分，涼血止血見長；蘆根則長于清透氣分之熱，可治熱病傷津，心煩口渴，且
能排膿。又治小兒麻疹、肺癰吐膿。

苧麻根、黃芩：均性寒，善清熱安胎、涼血止血，治胎熱胎動不安、胎漏下血
及血熱妄行之各種出血證；又均能清熱解毒，治癰腫瘡毒、熱淋、血淋。不同：苧
麻根味甘，長于涼血，兼可利尿，尤宜胎漏下血、崩漏及尿血。黃芩味苦，清熱解
毒瀉火力強，瘡腫火熱毒盛者多用；并具有較強的燥濕之功，善治濕熱黃疸、瀉痢
等，常與清肺熱；還與柴胡同用，治少陽寒熱往來。

三七、蒲黃、茜草
均化瘀止血，既治淤血阻滯、血不歸經(jīng)出血證，又治淤血經(jīng)閉、痛經(jīng)、產(chǎn)后瘀阻、
心腹淤痛及跌打腫痛。但三七化瘀止血力強，化瘀不傷正，出血或淤血兼體虛有寒
者用之為宜。蒲黃性平，生用炒用均止血，生用活血化淤止血，兼利尿，淤血出血
無論寒熱均宜，尤善治尿血，又治血淋；炒炭則收斂止血略兼化淤。茜草性寒，化
淤止血多炒炭用，瘀阻出血兼熱者用之為宜；生用則涼血活血通經(jīng)，淤血夾熱者宜用之，又治關(guān)節(jié)痹痛。

景天三七、三七：均有活血、止血之功。既治出血、又治瘀血。然而，三七性
溫，化瘀止血力強，體虛有寒者用之最宜。景天三七性平，止血力較弱，又兼寧心、解毒，治心悸、失眠及蜂蝎蜇咬。

白及、紫珠葉、仙鶴草、棕櫚炭、雞冠花，均能收斂止血，均善治各種出血而
無淤者。白及微寒粘澀，藥力頗強；又能消腫生肌，兼益肺，尤宜肺胃出血，兼治
癰腫、肺癰、燙傷、手足皸裂及肛裂。紫珠葉性涼，又能清熱解毒，尤宜肺胃出血
，兼治癰腫燙傷。仙鶴草性平，作用廣泛，出血無論寒熱虛實皆宜；又能截瘧、止
痢、解毒、殺蟲。棕櫚炭性平，出血無淤無論寒熱均宜，尤多用于崩漏。雞冠花性
涼，斂清相兼；善收斂涼血而止血，凡出血皆宜，尤以下焦出血多用；又收澀止瀉
止帶，治瀉痢、帶下常用。

生姜、干姜、炮姜：三者同出一物，均能溫中散寒，治療脾胃寒證。
不同點：生姜為姜之鮮品，辛味最重，辛散力強，長于發(fā)散表寒，又能止嘔，為治
風(fēng)寒表證及胃寒嘔吐的常用藥。干姜為姜之干燥品，辛味有所散失，辛散力減弱，
長于溫中散寒，為治脾胃寒證之要藥，并能回陽，溫肺化飲。炮姜經(jīng)過炒黑，辛味
全無，辛散作用大減，味變苦澀，以溫經(jīng)止血見長，多用于虛寒性出血證。
故前人說：“生姜走而不守，干姜能守能走，炮姜守而不走”。這是三者的主
要區(qū)別。

藕節(jié)、血余炭，均性平，善于收斂化瘀止血，止血而不留瘀，治各種出血
癥。然而，藕節(jié)藥力緩和，鮮品平兼涼，兼熱者宜用；炒炭平而偏溫，無論寒
熱皆可。血余炭，能止能行，藥力較強，又兼利尿，治血淋。

炮姜、艾葉
均善溫經(jīng)止血，治虛寒出血諸證。不同是：炮姜味苦辛熱，主入脾兼入肝，善
溫脾陽、散中寒，治療脾胃虛寒，脾不統(tǒng)血出血??；艾葉善暖下焦胞宮，尤宜

于婦女崩漏下血。應(yīng)用：崩漏等虛寒性出血證。