如果確定是病毒性感冒,那么用藥方向已經(jīng)比較明朗了。 一般小孩病毒性感冒常見的是由這幾種病毒引起:鼻病毒??滤_奇病毒、副流感病毒、冠狀病毒等。通常所說的感冒大多是由病毒引起,有時候也會合并細菌感染。 感冒具有自限性,病程五到七天。所以如果癥狀較輕可以不必用藥,注意保暖多飲就行。雖然具有自限性,但是護理不當也會造成癥狀加重,這時候就要考慮用藥了。 那么用藥的話,給予抗病毒治療即可,如果有細菌感染的情況,再配合抗生素治療。 西藥奧司他韋,商用名達菲,在確認感冒性質(流感)后24h內服用可縮短病程,但超過48h的話也不要再用了。此藥1歲小孩以下慎用。 但對病毒性感冒來說,沒有特效的藥物。 具體來說,可針對感冒的癥狀逐一下藥。 比如鼻塞:可以用熱毛巾敷鼻子吸取熱氣,有助于舒緩鼻塞。麻黃堿類也可減輕鼻塞,但一般不建議使用,因為其副作用也是明顯的。 比如噴嚏流涕:可應用抗組胺藥物氯雷他定等。一般復方感冒藥中的氯苯那敏也是此類藥物。 比如咳嗽:咳嗽和嘔吐一樣是人體一種本能保護反應,咳嗽可以將痰液或其他異物咳出,所以鎮(zhèn)咳藥慎用。只有劇烈的干咳無痰時才要鎮(zhèn)咳,以免影響正常的休息。如果有痰,則可應用化痰藥物,如氨溴索。 比如發(fā)熱:低熱不用太在意,物理降溫即可。如果超過38.5℃,則需要服用對乙酰氨基酚或布洛芬。對乙酰氨基酚更安全一些,在應用時,對乙酰氨基酚一天不超過5次,布洛芬不超過4次。布洛芬有刺激性,一般與食物同服。如果高熱控制無效,要及時就醫(yī)。 市面上有多種兒童復方的兒童感冒藥,都含有以上幾種成分,通常來說是有效的。如小兒氨酚黃那敏顆粒。但不推薦長期服用,因為各成分均有一定副作用,累積時間長會對兒童身體造成損害。 同時需要注意的是當合并細菌感染時,可由一般經(jīng)驗先做判斷,如黃涕、濃痰等,如果無法確認則需要做血常規(guī)看白細胞計數(shù)。抗生素應用最好咨詢藥店藥師或醫(yī)生,如果無相關知識儲備不要自行用藥。一般應用阿莫西林、阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢類比較多,都是抗菌譜比較廣的。 |
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