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2019年主管護(hù)師兒科護(hù)理學(xué)相關(guān)考點(diǎn)速記(六)

 昵稱61443212 2018-12-25

1/腎病綜合征為大量蛋白尿、水腫(全身凹陷性水腫)、低蛋白血癥及高脂血癥。

并發(fā)癥:感染為最常見的并發(fā)癥、死亡原因;腎靜脈血栓(腰痛或腹痛,肉眼血尿或急性腎衰)。

2/腦膜刺激征(頸強(qiáng)直,克氏征、布魯津斯基征)陽性是結(jié)腦最主要和常見的體征。

3/急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎臨床以急性、對(duì)稱性、弛緩性肢體癱瘓,伴有周圍性感覺障礙為主要特征,少數(shù)患兒死于急性呼吸肌麻痹,蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象為本病的特征。

4/幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎全身型典型癥狀為發(fā)熱和皮疹,發(fā)熱呈弛張熱;多關(guān)節(jié)型特征是進(jìn)行性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎;少關(guān)節(jié)型常侵犯單個(gè)或 4 個(gè)以內(nèi)的關(guān)節(jié)。

5/過敏性紫癜(毛細(xì)血管變態(tài)反應(yīng)性炎癥)臨床表現(xiàn):首發(fā)癥狀為皮膚紫癜,可分為“腹型”(惡心嘔吐、便血),“關(guān)節(jié)型”(關(guān)節(jié)疼痛及腫脹),“腎型”(尿、蛋白尿及管型),約半數(shù)患兒的毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性。

6/急性顱內(nèi)壓增高上視丘受壓可產(chǎn)生上視受累(落日眼),眼底檢查可見視乳頭水腫。降低顱壓首選 20% 甘露醇,重癥或腦疝者可合并使用利尿劑,首選呋塞米(速尿)。

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