一、識證(癥) 觀其脈證,知犯何逆,隨證治之?!秱摗?/span> 證——病證、病因、病治(三合一) 醫(yī)者意也,在人思慮?!啤ぴS胤宗 二、總則(1)上病下取,下病上治 (2)左病右取,右病左治 (3)同氣相求(三才同氣【天地人、上中下、三陰三陽】、三焦同氣) (4)陰陽倒換求(例如:髖胯等下焦地部→上焦天部腕踝) 注:穴可失,經(jīng)可離,同氣不能丟。 《黃帝內(nèi)針》 楊真海師父傳講 劉力紅老師整理 經(jīng)絡(luò)同氣1. 手足三陽經(jīng)(同氣)(1)手足陽明經(jīng)
(2)手足少陽經(jīng)
(3)手足太陽經(jīng)
2. 手足三陰經(jīng)(同氣)(1)手足太陰經(jīng)
(2)手足少陰經(jīng)
說明: 手足少陰的第三個對應(yīng)中,足少陰腎經(jīng)在相應(yīng)的循行部位沒有正穴。之所以取長強(qiáng)穴旁開0.5寸為對應(yīng),是因為足少陰腎經(jīng)從長強(qiáng)穴旁開0.5寸處進(jìn)入腹內(nèi),是我們能于體表找到的與極泉同氣的最佳點!
(3)手足厥陰經(jīng)
說明: 手足厥陰的第三個對應(yīng),與上述的少陰類似,手厥陰于肩的下焦地部與陰廉相應(yīng)處,也沒有正穴,腋前大筋的選取亦是依據(jù)于同氣。 關(guān)于腋前大筋,我要多說兩句,這個地方對于急癥,尤其是心血管的急癥,比如急性心絞痛發(fā)作,是很管用的一個地方。 心絞痛一般都發(fā)在左胸(異位心的除外),此時用力以拇食中指提捏大筋,往往很快就能緩解。腋前大筋的運用雖有經(jīng)驗的成分,但還是不出同氣,大家務(wù)要用心! 3. 手頭足經(jīng)絡(luò)(同氣)
4. 手(掌)頭同氣中指指尖——頭頂部——厥陰 食指側(cè)面——面頰部——陽明 手背——頭側(cè)部——少陽 拇指(背側(cè)【大骨空】)——鼻部——太陰
5. 頸項經(jīng)絡(luò)(同氣)
6. 肩部經(jīng)絡(luò)(同氣)
說明: 這里我們雖說是肩部經(jīng)絡(luò)同氣,但實際上包括了整個背部的上焦區(qū)域,也就是從膈俞或至陽穴水平線至大椎水平線之間的區(qū)域。其中,肩貞穴、天宗穴周圍及整個肩胛,包括胸椎1至胸椎7的背部,都屬于太陽經(jīng)分布區(qū)域。 比如一位右肩疼痛的患者,如果右臂上舉障礙,右手不能摸到左耳,那么問題多半在哪呢?在太陽!在太陽就要求太陽同氣,上肢可以選支正穴,下肢可選跗陽穴。肩周炎不算什么大病,但引起的疼痛和肩臂功能障礙卻是不易承受,時間長的往往困擾數(shù)年。 肩周炎的病證除了問清疼痛的具體位置,如肩前疼痛的很多,這個部位屬太陰,在上肢可選經(jīng)渠穴,在下肢可選三陰交穴。 另外,尚需根據(jù)肩臂功能的不同障礙來區(qū)分所病,如腋前大筋屬于厥陰,一般表現(xiàn)為上肢向后障礙,或者上抬外展受限,若屬此類肩臂功能障礙,那么應(yīng)考慮厥陰同氣,于上肢可選內(nèi)關(guān)穴,下肢可選三陰交穴。 肩部的疼痛在少陰經(jīng)的區(qū)域比較少見,不過有的心臟病患者的不適可向腋窩牽扯,這時就需考慮少陰的同氣,于上肢可選通里穴,下肢可選三陰交穴。 7. 腰部經(jīng)絡(luò)(同氣)
說明:一般來說,腰部并沒有特別嚴(yán)格的定義,大抵從胸7到腰5,或從膈俞穴(肩胛下角)以下都是腰的范圍。當(dāng)然,細(xì)分起來,還有骶部。腰部主要分布的是足太陽經(jīng),當(dāng)于太陽經(jīng)中求同氣。但是胸12至腰1段的不適,往往求太陽不能獲得理想的效果,這個時候可以結(jié)合少陽同氣,前肋的不適可以求少陽,后肋不適照樣可以求少陽。8. 三焦經(jīng)絡(luò)(同氣)下方表格標(biāo)紅色字體的穴位為精簡版36穴; 標(biāo)*的是未歸于十四經(jīng)脈的穴位。
注:以上內(nèi)容均整理自《黃帝內(nèi)針》 |
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