帕金森病是臨床常見神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,部分患者以抑郁為疾病首發(fā)癥狀。帕金森病抑郁患者易出現(xiàn)絕望、自卑、焦慮等不良心緒,以入睡困難、缺乏食知功能損害等關(guān)系密切,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。研究指出,臨床真正得到抗抑郁治療的患者比率偏低,而護(hù)理干預(yù)可能利于患者癥狀改善。中醫(yī)情志護(hù)理是基于中醫(yī)理論的指導(dǎo),通過科學(xué)護(hù)理方式緩解患者不良狀態(tài),達(dá)到防治疾病的一種干預(yù)方式。
中醫(yī)情志護(hù)理主要包括以下幾個(gè)方面:
( 1) 心情勝情法。正常情志活動(dòng)是機(jī)體陰陽、氣血、臟腑調(diào)和的反映。根據(jù)中醫(yī)辨證施護(hù)原則,應(yīng)促使患者臟器調(diào)和,情志調(diào)至正常。鑒于帕金森病抑郁患者多存在苦悶、恐懼、自卑等不良心緒,缺乏主觀性表達(dá)的行為,故干預(yù)人員需熱情誠懇,安排治療信心十足、性格開朗的病友與其交流,相互影響、開導(dǎo); 并于治療期間引導(dǎo)患者回憶快樂經(jīng)歷,通過愉悅情志、改善心情的方式達(dá)到克服抑郁的目的。
( 2) 順情從欲法。主要指順從患者的意愿、情志需求等。帕金森病抑郁病頗為特殊,患者患病過程中多存在情緒反復(fù)無常,針對(duì)此,需先順其情,并從其志,獲得患者的信任; 當(dāng)建立一定的情志溝通后,根據(jù)患者具體情況實(shí)施情志相勝法。
( 3) 情志相勝法。干預(yù)人員針對(duì)性通過另一種情志活動(dòng),控制帕金森病抑郁患者因有關(guān)情志刺激而誘導(dǎo)的不良心緒。如對(duì)思慮過多、耗神傷脾的抑郁患者,采用憤怒情志進(jìn)行克制; 對(duì)情緒低落、悲哭等患者,通過詼諧的語言、幽默的表演等促使其氣血順暢,情志恢復(fù); 對(duì)過悲而喜、心氣渙散患者,實(shí)施恐勝喜法,以恐懼因素收斂渙散患者的心神。
( 4) 穴位按摩法。干預(yù)人員對(duì)患者行百會(huì)、太沖等穴位適當(dāng)按摩,以緩解焦慮、苦悶等不良心緒,幫助患者安神。同時(shí),注重保持良好的病室環(huán)境,濕度以50% ~ 65% 為宜,溫度 23℃ ~ 25℃,定時(shí)通風(fēng)換氣,確??諝馇逍?。
中醫(yī)情志護(hù)理是根據(jù)中醫(yī)理論辨證施護(hù)的一種護(hù)理干預(yù)方式。對(duì)于帕金森病抑郁病患而言,抑郁可能干擾病患臟腑氣血功能,甚至造成患者帕金森病情加重,對(duì)疾病預(yù)后不利。情志護(hù)理主要在于以患者病情為根本依據(jù),實(shí)施個(gè)體化調(diào)暢情志、移情順意、安神靜志護(hù)理干預(yù),既保證疾病治療效果,又同時(shí)達(dá)到緩解抑郁的干預(yù)目的。
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