筆者 | 芮建宏 忻州市中醫(yī)院 地黃飲為《醫(yī)宗金鑒》方,由生地、熟地、首烏、丹皮、元參、當(dāng)歸、白蒺藜、僵蠶、紅花、炙甘草組成。具有養(yǎng)血滋陰,息風(fēng)止癢之功,筆者用地黃飲加減治療濕疹、銀屑病等取得較好療效,現(xiàn)舉例介紹如下。 查雙下肢可見抓痕、血痂,部分皮損顏色暗淡,皮膚粗糙。曾服消風(fēng)散等效不佳,舌質(zhì)紅、苔薄黃,脈細(xì)數(shù)。診斷為濕疹,證屬血虛風(fēng)燥,方用地黃飲加減。
藥用:熟地、炒棗仁各30g,生地、制首烏、丹皮、當(dāng)歸、白鮮皮、夜交藤各15g,元參、白蒺藜各12g,僵蠶、牛膝各10g,紅花、炙甘草各6g。每日1劑,連服10劑。 7月28日二診:服藥后瘙癢減輕,夜已能寐,部分血癡已退,未見新疹出現(xiàn)。上方去夜交藤、炒棗仁,繼服10劑。
按:本例濕疹乃血虛生風(fēng)生燥而成。故用生熟地、當(dāng)歸養(yǎng)血,制首烏、元參滋陰潤燥,丹皮、紅花活血祛風(fēng),白蒺藜、僵蠶、白鮮皮息風(fēng)止癢,夜交藤、炒棗仁安神,牛膝引藥下行,甘草調(diào)和諸藥。藥合病機(jī),故收良效。
在文章的開始,筆者介紹地黃飲時寫到,地黃飲不僅可以治療濕疹,還能治療銀屑病。關(guān)于銀屑病你知道多少呢?
其實銀屑病就是老百姓常說的牛皮癬。
銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,病程纏綿,容易復(fù)發(fā),甚至終身不能痊愈。銀屑病發(fā)病部位可以是全身,也可以是頭皮,或者四肢,不僅給患者身體健康造成傷害,還對其精神狀況產(chǎn)生影響。迄今為止并沒有一個非常好的根治方法。
中醫(yī)對銀屑病的辨證施治,全身調(diào)理,可以幫助病情得到了很好的控制,癥狀緩解也非常明顯。中醫(yī)將最常見的銀屑病辨證分型為三種:血熱內(nèi)蘊(yùn)型、血虛風(fēng)燥型和血脈瘀滯型。
【血熱內(nèi)蘊(yùn)型】 常見于銀屑病的急性期,身體突然出現(xiàn)大量的鮮紅色斑丘疹或是紅斑,原有的皮疹會迅速擴(kuò)大,鱗屑較多,但鱗屑不能掩蓋紅斑,易于剝離,可見點(diǎn)狀出血,瘙癢感明顯;常伴有心煩易怒、口干舌燥、咽喉腫痛,大便干,尿黃等全身癥狀,舌質(zhì)紅絳,舌苔白或黃,脈弦滑或數(shù)。也有一部分患者只有皮疹,但沒有伴隨的口干舌燥,大便干等癥狀。
治宜:清熱解毒,涼血活血為主??梢允褂?/span>犀角地黃湯加減。
【血虛風(fēng)燥型】 常見于銀屑病的消退期。皮疹顏色淡紅,鱗屑也減少,皮損面積減少,皮膚干燥、脫屑,瘙癢感減輕。可伴有口干咽燥,女性月經(jīng)量少,舌質(zhì)淡紅,舌苔薄白或少苔,脈細(xì)或緩。
治宜:滋陰養(yǎng)血、潤燥活血、止癢為主??梢允褂?/span>地黃飲子加減。
【血脈瘀滯型】 常見于銀屑病的靜止期或斑塊期,皮損表現(xiàn)為肥厚性的暗紅色斑塊,經(jīng)久不退,中醫(yī)以清熱解毒、涼血、活血化瘀治療為主。
除了以上三種尋常型銀屑病外,還有膿皰型、紅皮型、關(guān)節(jié)病型銀屑病,我們將在以后的文章中和大家詳細(xì)分析。
銀屑病的發(fā)病原因涉及到很多面,如遺傳、感染、免疫異常、內(nèi)分泌因素以及精神緊張或者藥物都可能引起銀屑病。
并且銀屑病有三個特點(diǎn),大家可以注意下:
雖然銀屑病目前還沒有很好的根治方法,但是我們可以通過中醫(yī)治療使病情得到控制。在日常生活中我們也要保持健康的生活習(xí)慣、戒煙酒、擁有充足的睡眠、多運(yùn)動、保持心情舒暢,這些都對銀屑病有輔助幫助的。大家要謹(jǐn)記呀! |
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