表弟之子，時(shí)年8歲，咳嗽3月余。因感冒后開(kāi)始出現(xiàn)咳嗽，曾在本地鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院輸液抗炎及支原體治療15天，無(wú)效！遂到市三人民醫(yī)院行X光片示肺紋理稍增粗，余無(wú)特殊。也服過(guò)市中醫(yī)院某退休老中醫(yī)開(kāi)的中藥5付無(wú)效，仍咽癢、咳嗽、無(wú)痰，呈陣發(fā)性嗆咳，晨起較劇。當(dāng)時(shí)姨媽帶過(guò)來(lái)找我，查看咽紅，雙扁桃體無(wú)腫大，舌紅苔薄白，思忖這種咳嗽如此長(zhǎng)的時(shí)間，初起因?yàn)?a target="_blank" style="margin: 0px; padding: 0px; text-decoration: none; color: rgb(51, 51, 51); outline: none;">感冒而后并發(fā)咳嗽至今，咽癢，咽源性咳嗽的可能性大！就是感冒的同時(shí)引起了慢性的咽喉炎癥，這個(gè)炎癥會(huì)總是引起咳嗽。
想起羅大倫愽士曾介紹過(guò)的一個(gè)治療久咳的方子，感冒后久咳系伏邪所為！于是抄方：細(xì)辛1.5克、五味子3克、薄荷5克、射干5克、法半夏5克、杏仁5克、枳殼5克、桔梗5克、沙參5克、陳皮3克、瓜蔞殼5克、甘草1.5克，6付，水煎服，1劑/日。
結(jié)果表弟之子服1劑后，第2日便咳止，姨媽電話問(wèn)我是否服完余下中藥，考慮小兒應(yīng)用中藥應(yīng)遵循中病即止的原則，但又為鞏固療效，囑繼服2劑，共3付，病若失！余下3付中藥，姨媽電話問(wèn)我其有一鄰居之孫也咳嗽能否給他服用，因?yàn)槲匆?jiàn)病人不了解病情，所以告誡不可以隨意服用！
此方在治愈表弟之子的久咳后，沒(méi)多久有區(qū)疾控中心的大學(xué)師兄，其一侄子久咳，問(wèn)我有何良方?在QQ中問(wèn)了情況，然后也發(fā)個(gè)這個(gè)方給他，這次囑購(gòu)3付，后回訪也是藥到病除！后來(lái)用此方還治療了幾例久咳的咳嗽，有效有不效！其中有一住院女成年病人，反復(fù)咳嗽長(zhǎng)達(dá)半年，在我市三醫(yī)院住院治療10余天仍咳，出院后沒(méi)多久又來(lái)我院抗感染治療，市三醫(yī)院胸片只示肺紋理稍增粗。靜滴頭孢類抗生素7天無(wú)絲毫效果！后來(lái)也是開(kāi)了此方，服1劑后明顯減輕，5劑而痊愈！考慮久咳及腎需培補(bǔ)正氣，以金匱腎氣丸善后！其中有不效的原因可能是久咳并非伏邪滯留所致，在辨證中還沒(méi)有把握住病機(jī)！當(dāng)然久咳，首先要排除因腫瘤或者肺結(jié)核等引起的咳嗽。才考慮運(yùn)用此方！這點(diǎn)非常重要！
這個(gè)方子是江西著名老中醫(yī)林鶴和老先生所創(chuàng)立，羅大倫博士自述應(yīng)用此方多年，治好久咳患者無(wú)數(shù)，許多都是咳了兩三個(gè)月甚至更久，醫(yī)院毫無(wú)辦法者，一般在四付到五付之間痊愈，不用多服。所以在此非常感謝羅大倫愽士與林鶴和老先生的無(wú)私奉獻(xiàn)。讓我在面對(duì)久咳患者束手無(wú)策的情況下學(xué)到了一種中醫(yī)治療思路！
感冒后長(zhǎng)期咳嗽的這種癥狀，有很多這樣的患者，在感冒后長(zhǎng)期咳嗽，有的長(zhǎng)達(dá)兩三個(gè)月，中醫(yī)認(rèn)為這是風(fēng)寒侵入人體，在感冒好轉(zhuǎn)后，正氣不足，并沒(méi)有把外邪完全去除，中醫(yī)叫伏邪，這種伏邪會(huì)引起久咳不止，所以會(huì)這樣，必須宣出去，否則以后感冒仍然如此！在這里想到在臨床過(guò)程中常碰到這樣一些情況:有些病人感冒咳嗽初起，聽(tīng)說(shuō)蜜煉川貝枇杷膏止咳效果好，不分寒熱燥濕就迫不及待地買來(lái)喝，當(dāng)然，有的符合適應(yīng)癥的可能就好了！而大部分感冒初咳患者就不一定了。蜜煉川貝枇杷膏總體偏寒涼(寒涼藥多于溫散藥)，清熱潤(rùn)肺，止咳平喘，理氣化痰。適于肺燥陰虛之咳嗽，而對(duì)于感冒初起肺寒之氣不宣的寒咳就不適應(yīng)，而且易致剛好所說(shuō)的伏邪滯留久咳不止！現(xiàn)在很多西醫(yī)的醫(yī)生對(duì)此類中成藥的應(yīng)用也不是很了解！需結(jié)合學(xué)習(xí)一下中醫(yī)知識(shí)！我的體會(huì)：感冒初起咳嗽宜宣為主，不宜斂為主！宣斂配伍適度不使邪氣滯留才能不致久咳！這樣這個(gè)方子里宣、斂、氣機(jī)升降、清利咽候、驅(qū)寒藥皆備。方里有黃元御的思想，但基本還是醫(yī)圣張仲景的方子打的底。你可以試試。
另外，任何組方慎密的方子也不是萬(wàn)能的，只有辯對(duì)了證，明確了病機(jī)方向，依證施藥，才能藥到病除！
(本文是作者劉建明用方經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，用于經(jīng)驗(yàn)交流，勿盜用，另外私自抄方需辨證或找中醫(yī)診斷，否則出現(xiàn)后果自負(fù))
