養(yǎng)心定志湯(高輝遠(yuǎn))

    〔組成〕太子參15克茯神(茯苓) 10克菖蒲10克遠(yuǎn)

志10克丹參10克桂枝8克炙甘草5克麥門冬10克

川芎10克

    〔功能〕益心氣。補(bǔ)心陽.養(yǎng)心陰，定心志.

    〔主治〕冠心病。

    〔用法〕水煎服，每日一劑。

來源：《首批國家級名老中醫(yī)效驗(yàn)秘方精選》

【加減處方】太子參10克，茯苓10克，菖蒲8克，遠(yuǎn)志8克，炙甘草5克，桂枝8克，小麥10克，大棗5枚，丹參10克，佛手8克，龍骨15克，珍珠母15克。

(高輝遠(yuǎn))

【功能主治】養(yǎng)心定志。主心氣不足，心陽不振。

【用法用量】水煎服，每日1劑，日服2次。

    〔方解〕冠心病屬胸痹、心悸、真心痛范疇.多見于老年患

者，臨床常呈現(xiàn)心動悸、脈結(jié)代，心絞痛，疲倦乏力，胸悶氣短

或煩躁汗出等證候，乃本虛標(biāo)實(shí)之為病。本虛則心氣不足，心陽

虛損，心脈失養(yǎng).心志不寧;標(biāo)實(shí)則氣滯血淤.痰飲阻滯，故治

療宜標(biāo)本兼顧.以治本為要.養(yǎng)心定志湯系以定志丸、桂枝甘草

湯、生脈飲加丹參、川芎、延胡而成，是治療冠心病的通用方劑.

根據(jù)《干金方》之定志丸，用太子參益心氣，苓佐參調(diào)心脾。菖

蒲、遠(yuǎn)志通心竅以定志;龍骨鎮(zhèn)靜以安心神，立意有“補(bǔ)心強(qiáng)

志”的作用。桂枝、甘草辛甘化陽以補(bǔ)心之陽”.生脈飲酸甘化陰

以養(yǎng)心之陰?？偤嫌兄翁摓楸镜墓π?。再加丹參、川芎以活血化

瘀，延胡以理氣止痛，收治標(biāo)之用。經(jīng)多年的實(shí)踐驗(yàn)證，效果較

為滿意.

    〔加減〕胸悶憋氣，胸陽痹阻較甚者，加瓜萎、薤白;心痛

劇烈，痛引肩、背、氣血瘀滯重者，加三七、金鈴子;心煩易怒，

心慌汗出.心肝失調(diào)者，加小麥、大棗;若高血壓性心臟病，亦

可用此方去龍骨，加決明子、川牛膝、杜仲;肺源性心臟病.可

加銀杏、天冬、生地、杏仁，去川芎等。

    〔按語〕本方為高老創(chuàng)造新方，驗(yàn)之臨床收效頗著.觀方妙

在安神寧心.蓋心病者多心急而神不守舍，夢多煩躁;而心急煩

躁又加重心病，易形成惡性循環(huán).養(yǎng)心安神，可使心情舒暢，眠

實(shí)夢香，截?cái)嗌鲜鰫盒匝h(huán)，故不僅可以治本，又可以治標(biāo).對

此，學(xué)者當(dāng)留心揣摩，方能有所悟解。

    附高輝遠(yuǎn)簡介:高揮遠(yuǎn)(1922-〕。湖北省蘄春縣人.現(xiàn)

為解放軍305醫(yī)院主任醫(yī)師，兼任中國中醫(yī)研究院、北京中醫(yī)學(xué)

院名譽(yù)教授，中華全中國醫(yī)學(xué)會副理事長、國家科委中醫(yī)專業(yè)組

成員等職。

散人評注：中醫(yī)藥治療冠心病少有通治的方劑，高老的這個(gè)驗(yàn)方

解決了臨床上難以顧及不同性狀的心胸痛悶的胸痹癥的對癥問題。

以基礎(chǔ)方加減對應(yīng)，就可以很好的緩解癥狀。