方名:三黃二香散 來源:殷大彰,《新中醫(yī)》,1987;(2):44。 帶狀皰疹屬祖國醫(yī)學“丹”門,好發(fā)于胸脅部,故稱“纏腰火丹”;亦見于頭、面部及其他部位,總稱“蛇丹”。筆者近年來,用吳塘《溫病條辨·上焦篇》 20條中的三黃二香散外敷治帶狀皰疹,收效滿意。 方藥及用法 三黃二香散由生大黃、黃柏、黃連各30克,制乳香、沒藥各15克,共研細末,加細茶葉泡濃汁適量調(diào)成糊狀,外敷患處,干則易之。一般1~2日后結(jié)癡,疼痛消失,4-6日痊愈。方中三黃清熱瀉火解毒;乳沒消腫生肌,活血止痛;配以茶葉而奏功。 病例:徐某,女,21歲,學生,1979年7月21日初診。自訴5天前右腰部突然出現(xiàn)成批集簇水皰,漸次增多,刺痛甚劇,坐臥不安,診為帶狀皰疹,用抗生素無效,經(jīng)人介紹來診?;颊哂已?、腹部及后背可見大片成簇密集水皰,皮膚灼紅疼痛,不敢觸碰,舌絳,苔凈,脈弦細,用上方外用調(diào)敷患處,即日痛止眠安,2天后結(jié)痂,4天全消而愈。 驗證:陳氏用上方驗治2例,確有良效。病例:周某,女,50歲,右側(cè)右腹部皮膚灼熱刺痛3天,經(jīng)用四環(huán)素、嗎啉胍等不效,疼痛加重,查:右第十肋下皮膚有密集黃豆大小的透明水皰,皰壁緊張,皰群之間皮膚正常,舌紅,苔薄黃,脈弦數(shù),經(jīng)用上方外敷患處,第二天復診患處結(jié)痂,疼痛消失,第五天痊愈。追訪未見復發(fā)。(陳輝光,《新中醫(yī)》,1988;(7):封三。) 驗證三黃二香散外治帶狀皰疹 貴刊1988年第6期刊登的清代名醫(yī)吳鞠通的三黃二香散外治帶狀皰疹的驗方(大黃、黃柏、黃連各30g,制乳沒各15g,研末茶水調(diào)外敷皰疹),筆者在臨床中多次驗證,確有補湯藥不逮之效。后發(fā)現(xiàn)茶水調(diào)藥泥易干,更敷頻繁,用藥頗費,且有干后致皰疹局部抽犁澀疼之憾。 為此,筆者在茶水中兌入少量香油,并加冰片5g融化于內(nèi)。旨在取香油之滋潤,使敷藥能保留較長時間,充分發(fā)揮藥效;選冰片之辛開苦泄、芳香走竄,可引諸藥達病所,使其透邪外出,以達解毒止疼,促其皮疹早愈之目的。藥后皰疹局部頓覺涼爽,灼熱感減輕,其皮疹結(jié)癡、痊愈之時間提前1~2天,筆者認為,本方不失為外治帶狀皰疹的良方,值得推廣。 新疆維吾爾自治區(qū)建工醫(yī)院(830002)傅玉素 袁俊 |
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