近年來,隨著靶向治療和免疫治療加入抗癌大軍,癌癥病人的生存期越來越長。癌癥治療正在朝著將癌癥變成慢性病,讓病人長期生存的方向發(fā)展。此時,癌癥的遠期復發(fā)日益成為一個嚴重的問題。比如因乳腺癌去世的患者中,有62%是在做完手術(shù)5年后乳腺癌復發(fā)去世的。 為什么在消停5年甚至10年之后,癌癥會突然復發(fā)呢?科學家一直在尋找其中的原因。 手術(shù)后癌癥轉(zhuǎn)移復發(fā)的原因是它 2018年4月份,我們介紹過癌癥研究領(lǐng)域的一項重大發(fā)現(xiàn)。美國著名癌癥研究科學家Robert A. Weinberg教授率領(lǐng)團隊找到了手術(shù)后癌癥出現(xiàn)轉(zhuǎn)移復發(fā)的重要原因,他們發(fā)現(xiàn):癌癥手術(shù)后傷口在愈合過程中出現(xiàn)的炎癥反應,促進了癌癥的轉(zhuǎn)移和復發(fā)。這個研究成果為預防手術(shù)后癌癥轉(zhuǎn)移和復發(fā)提供了重要指導。
既然癌癥手術(shù)后短期內(nèi)的轉(zhuǎn)移和復發(fā)和炎癥有關(guān),那么癌癥治療后遠期的復發(fā)和炎癥有沒有關(guān)系呢? 最新的研究發(fā)現(xiàn),真的有關(guān)系!
慢性炎癥激活休眠癌細胞,導致癌癥復發(fā) 美國著名科學研究機構(gòu)——冷泉港實驗室的Jean Albrengues和Mikala Egeblad等科學家取得重大研究發(fā)現(xiàn):人體的慢性炎癥,能喚醒在癌癥患者體內(nèi)休眠數(shù)年甚至數(shù)十年的癌細胞,造成腫瘤的復發(fā)。這項研究被發(fā)表在《科學》雜志上。 同時,這項研究還揭開了慢性炎癥激活休眠癌細胞的原理。 休眠癌細胞是怎么被喚醒的? 在腫瘤的生長過程中,會向血液淋巴中散布循環(huán)腫瘤細胞。這些循環(huán)腫瘤細胞或被免疫系統(tǒng)殺死,或長成轉(zhuǎn)移瘤,還有一些趴在血管外面,進入了休眠狀態(tài)。這些休眠的腫瘤細胞,能躲過化療藥、靶向藥的追殺,靜靜地潛伏著,等待著復發(fā)的機會。 當人體出現(xiàn)炎癥時,中性粒細胞的活動大大增加。中性粒細胞是人體內(nèi)最多的一種白細胞,是人體抵抗感染的快速反應部隊。 但是勤勤懇懇的中性粒細胞在抗感染時,竟然會無意中激活癌細胞上的信號通路,使得休眠的腫瘤細胞開始快速增殖,導致腫瘤復發(fā)。 中性粒細胞在吞噬細菌 吸煙導致肺部炎癥,促進癌癥復發(fā) 科學家在發(fā)現(xiàn)慢性炎癥是導致腫瘤復發(fā)的罪魁禍首之后,又進行了進一步的研究。吸煙是導致肺部慢性炎癥的最常見原因,那么吸煙能促進癌癥復發(fā)嗎? 研究人員把小鼠暴露在不同濃度的香煙煙霧中,一個月后,發(fā)現(xiàn)小鼠肺中的中性粒細胞數(shù)量升高了,并且煙霧濃度越高,中性粒細胞濃度越高。這說明肺部炎癥出現(xiàn)了。 接下來,研究人員檢驗香煙煙霧能否喚醒癌細胞。結(jié)果發(fā)現(xiàn),暴露在煙霧濃度最高的那一組小鼠,腫瘤迅速生長。答案是肯定的,香煙能促進癌癥復發(fā)。
研究對預防癌癥復發(fā)具有重要意義 這項研究發(fā)現(xiàn)了癌癥復發(fā)的重要原因,這為癌癥治療中預防癌癥復發(fā)提供了指導。在治療中,一方面可以想辦法阻止休眠癌細胞的蘇醒,另一方面也可以早期預測腫瘤復發(fā),以便及早干預。 參考資料: ALBRENGUES J, SHIELDS M A, NG D, et al. Neutrophil extracellular traps produced during inflammation awaken dormant cancer cells in mice[J]. Science, 2018, 361(6409) |
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