偏癱患者產(chǎn)生肩痛的原因一般有以下幾個(gè)方面：

①長(zhǎng)期的制動(dòng)：許多偏癱患者由于急性期時(shí)主要精力都用在了搶救生命上，認(rèn)為早期不能活動(dòng)，從而出現(xiàn)常時(shí)間的制動(dòng)。如肩關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間處在內(nèi)旋、內(nèi)收位時(shí)可產(chǎn)生粘連性滑囊炎，引起肩痛。

②不當(dāng)?shù)幕顒?dòng)：當(dāng)偏癱患者處在軟癱期時(shí)由于肩關(guān)節(jié)周圍肌肉張力低下，韌帶松弛，肩關(guān)節(jié)非常的不穩(wěn)定。此時(shí)若隨意牽拉或任意活動(dòng)的話就容易產(chǎn)生肩部損傷。

③肩關(guān)節(jié)半脫位：約有60％-80％的偏癱患者發(fā)生過(guò)半脫位。癱瘓的上肢由于長(zhǎng)時(shí)間重力的牽拉引起盂肱關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊結(jié)構(gòu)的過(guò)度延展,從而導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)半脫位.

④肌張力異常:痙攣期由于肌張力增高使肩胛骨位置異常，后縮下沉，使肱骨頭、喙肩韌帶及周圍軟組織之間增加了磨擦，刺激軟組織的神經(jīng)感受器導(dǎo)致肩痛。

⑤肩手綜合征：主要表現(xiàn)為初期手浮腫、皮溫升高、肩手痛、屈腕、手指多呈伸直位，屈曲時(shí)受限，被動(dòng)屈曲引起疼痛，后期表現(xiàn)為手肌肉萎縮甚至畸形，患手可完全廢用。

通過(guò)分析以上的原因，對(duì)肩痛的治療應(yīng)該有合理的運(yùn)動(dòng)，保持肩關(guān)節(jié)無(wú)痛范圍的活動(dòng)度，防止粘連性滑囊炎的產(chǎn)生。松動(dòng)肩胛骨，糾正關(guān)節(jié)盂和肱骨頭的位置，恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的正常鎖定機(jī)制。對(duì)肩周圍肌肉及軟組織的按摩，以及對(duì)相關(guān)肌群的揉壓、彈撥、捏拿、提彈等方法不僅可以放松肩周圍異常增高的肌肉，同時(shí)還可促進(jìn)本體感覺(jué)的輸入。通過(guò)各種手法降低異常的肌張力，減少活動(dòng)中不必要的磨擦。緩解了肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉痙攣，改善了局部血液循環(huán)，使?jié)B出、水腫減輕，新陳代謝增強(qiáng)，減少了酸性代謝物質(zhì)對(duì)神經(jīng)末梢的刺激，使肩部疼痛減輕，為康復(fù)訓(xùn)練早而好的進(jìn)行提供有力保證。