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艾灸

 陳正偉 2018-10-09

艾灸,中醫(yī)針灸療法中的灸法。點(diǎn)燃用艾葉制成的艾炷、艾條為主,熏烤人體的穴位以達(dá)到保健治病的一種自然療法。 艾灸產(chǎn)生于中國(guó)遠(yuǎn)古時(shí)代,因?yàn)樗淖饔脵C(jī)理和針療有相近之處,并且與針療有相輔相成的治療作用,通常針、灸并用,故稱(chēng)為針灸。針灸治病在國(guó)內(nèi)外有著深遠(yuǎn)的影響,但現(xiàn)代人說(shuō)針灸,多數(shù)時(shí)候僅指針療,已經(jīng)很少包含艾灸的內(nèi)容了。 是用艾葉制成的艾灸材料產(chǎn)生的艾熱刺激體表穴位或特定部位,通過(guò)激發(fā)經(jīng)氣的活動(dòng)來(lái)調(diào)整人體紊亂的生理生化功能,從而達(dá)到防病治病目的的一種治療方法。

基本信息

    • 中文名:艾灸
    • 英文名:Moxibustion
    • 釋義:中醫(yī)針灸療法中的灸法
    • 國(guó)家:中國(guó)
    • 時(shí)間:中國(guó)遠(yuǎn)古時(shí)代
    • 機(jī)理:作用機(jī)理和針療有相近之處
    • 原材料:艾葉、銀針
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    歷史

    灸法的運(yùn)用當(dāng)起源于人類(lèi)掌握用火之后,時(shí)間亦在石器時(shí)代。

    一、“灸”字,在現(xiàn)存文獻(xiàn)中,以《莊子》最早提及。如《莊子·盜跖篇》載孔子勸說(shuō)柳下跖,碰了個(gè)大釘子,事后對(duì)柳下季說(shuō),“丘所謂無(wú)病而自灸也”。但“灸”的本字是“久”字。如1975年于湖北云夢(mèng)睡虎地出土的奉墓竹簡(jiǎn)(法律文書(shū))《封診式·賊死》中載,“男子丁壯,析(皙)色,長(zhǎng)七尺一寸,發(fā)長(zhǎng)二尺,其腹有久故瘢二所”,此“久”即“灸”之本義,訓(xùn)為灸灼。漢墓出土的《五十二病方》、《陰陽(yáng)十一脈灸經(jīng)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《陰陽(yáng)》),《足臂十一脈灸經(jīng)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《足臂》)、《脈法》、《武威漢摹醫(yī)簡(jiǎn)》中均作“久”字?!熬谩币院笱葑?yōu)椤熬摹弊?。漢代許慎《說(shuō)文解字》曰:“灸,灼也,從火”。 從甲骨文字形的研究考證,現(xiàn)代胡厚宣認(rèn)為,“我釋床,亦即庥字……字當(dāng)象一人臥病床上,從木象以火艾灸病之形”。灸法已在殷代出現(xiàn)??狄笳J(rèn)為在商周初期灸法、熨法已普遍流行。

    二、灸法的運(yùn)用當(dāng)起源于人類(lèi)掌握用火之后,在170萬(wàn)年前,云南元謀人就已開(kāi)始用火。陜西藍(lán)田人在100萬(wàn)年前就有用火的痕跡,北京周口店人在50萬(wàn)年前已經(jīng)掌握了用火的方法,并已能保存火種。 《莊子·外物》載:“木與木相摩則燃”,《繹史·大古第一》載:“燧人鉆木取火,炮生為熟,教人熟食”。人們?cè)诎偃f(wàn)年的加工石器的過(guò)程中隨時(shí)都會(huì)出現(xiàn)摩擦生火的事例,從鉆木、刮木等生產(chǎn)實(shí)踐所引起的燃燒中,逐漸獲得了有益的啟示,終于發(fā)明了人工取火的方法。此種簡(jiǎn)便的方法,直到解放前我國(guó)有些少數(shù)民族地區(qū)仍在使用著,如佤族用木棒上卜交互摩擦取火,苦聰人鋸竹取火,黎族鉆木取火等。 火的發(fā)現(xiàn)和使用跟人類(lèi)結(jié)下了不解之緣!火的掌握既可使人類(lèi)躲避猛獸的侵襲,可以熟食,又可抵御嚴(yán)寒酷冬的惡劣氣候,還可將樹(shù)木等用火燃著后灸于患處,祛除寒邪,解除痛苦。

    三、灸的材料的發(fā)展 

    在實(shí)踐過(guò)程中,對(duì)灸火的材料亦有所選擇,至《黃帝蝦蟆經(jīng)》已載有松、柏、竹、橘、榆、幟、桑、棗等八木不宜作為灸火之說(shuō),因?yàn)槠鋵?duì)人體有所傷害,所以逐漸被淘汰,但桑樹(shù)灸在后世亦有用之者?;蹦净鹁?,病瘡易瘥,但艾葉熏灸則療效最著,故以后才逐漸多用艾葉來(lái)代替其它灸療。 灸法的運(yùn)用當(dāng)起源于人類(lèi)掌握用火之后,時(shí)間亦在石器時(shí)代。

    四、灸的適應(yīng)癥 

    灸療,起初主要是用于治療寒癥的。 如《素問(wèn)·異法方宜論》曰:“北方者……風(fēng)寒冰冽,其民樂(lè)野處而乳食,藏寒生滿(mǎn)病,其治宜灸焫”。唐代王冰注:“火艾燒的,謂之灸焫”,用這種燒灼療法治療“藏寒生滿(mǎn)病”是頗有療效的,以后逐漸發(fā)展為治療全身不同性質(zhì)的多種疾病。 《左傳》成公十年(公元前581年)載,晉景公病,延秦國(guó)太醫(yī)令醫(yī)緩來(lái)診,醫(yī)緩說(shuō),“疾不可為也。病在肓之上、膏之下,攻之不可,達(dá)之不及,藥不治焉”?!肮ァ奔词蔷姆?,“達(dá)”即是刺法。

    五、艾灸療法起源于——艾灸療法的下限也不會(huì)晚于西周,在春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)代已頗為流行 春秋時(shí)代的《詩(shī)經(jīng)·采葛》載:“彼采艾兮”,西漢毛亨和毛茛傳釋?zhuān)骸鞍辕熂病?。從遠(yuǎn)古時(shí)代實(shí)際臨床運(yùn)用早于文字記載的特點(diǎn)來(lái)看,艾灸療法的下限也不會(huì)晚于西周。宋代沈括《夢(mèng)溪筆談》卷18載西戎的卜法:“以艾灼羊髀骨,視其兆,謂之死跋焦”。以此印證,我國(guó)殷商以前的甲骨卜法,也可以用艾作燃料。 《孟子·離婁篇》載:“今之欲王音,猶七年之病,求三年之艾也”??梢?jiàn)艾灸療法在春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)代已頗為流行,因此,用艾灸治病的起源也當(dāng)在西周之前。

    六、艾灸歷史源遠(yuǎn)流長(zhǎng),縱觀艾灸的發(fā)展,可分為兩個(gè)里程,第一個(gè)是傳統(tǒng)艾灸,第二個(gè)是現(xiàn)代艾灸,不論是傳統(tǒng)艾灸還是現(xiàn)代艾灸都有各自的特點(diǎn)、優(yōu)勢(shì)和不足之處。傳統(tǒng)艾灸有效,但有煙(有毒),有火(不安全),操作不方便(需要專(zhuān)業(yè)人士);現(xiàn)代艾灸,雖無(wú)傳統(tǒng)艾灸之弊病,但療法單一,有時(shí)好轉(zhuǎn)反應(yīng)太強(qiáng)烈,使有些客人難以承受,這正是其單一療法的局限性所造成。

    分類(lèi)方法

    艾卷灸

    艾條灸(懸灸)、太乙神針、雷火神針。

    (1)艾條灸:是取純凈細(xì)軟的艾絨24克,平鋪在26厘米長(zhǎng)、20厘米寬的細(xì)草紙上,將其卷成直徑l.5厘米圓柱形的艾卷,要求卷緊,外裹以質(zhì)地柔軟疏松而又堅(jiān)韌的桑皮紙,用膠水或漿糊封口而成。也有每條艾絨中滲入肉桂、干姜、丁香、獨(dú)活、細(xì)辛、白芷、雄黃各等分的細(xì)末6克,則成為藥條。施灸的方法分溫和灸和雀啄灸。

    (2)溫和灸:施灸時(shí)將艾條的一端點(diǎn)燃,對(duì)準(zhǔn)應(yīng)灸的腧穴部位或患處,約距皮膚1.5-3厘米左右,進(jìn)行熏烤。熏烤使患者局部有溫?zé)岣卸鵁o(wú)灼痛為宜,一般每處灸5-7分鐘,至皮膚紅暈為度。對(duì)于昏厥、局部知覺(jué)遲鈍的患者,醫(yī)者可將中、食二指分開(kāi),置于施灸部位的兩側(cè),這樣可以通過(guò)醫(yī)者手指的感覺(jué)來(lái)測(cè)知患者局部的受熱程度,以便隨時(shí)調(diào)節(jié)施灸的距離和防止?fàn)C傷。

    (3)雀啄灸:施灸時(shí),將艾條點(diǎn)燃的一端與施灸部位的皮膚并不固定在一定距離,而是像鳥(niǎo)雀啄食一樣,一上一下活動(dòng)地施灸。另外也可均勻地上、下或向左右方向移動(dòng)或作反復(fù)地施轉(zhuǎn)施灸。

    (4)回旋灸:距皮膚1.5-3厘米左右,艾灸條在皮膚上做順時(shí)針或逆時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)。

    溫針灸

    溫針灸演示圖正在加載溫針灸演示圖

    針刺與艾灸相結(jié)合的一種方法。又稱(chēng)針柄灸。即在留針過(guò)程中,將艾絨搓團(tuán)捻裹于針柄上點(diǎn)燃,通過(guò)針體將熱力傳入穴位。每次燃燒棗核大艾團(tuán)1-3團(tuán)。本法具有溫通經(jīng)脈、行氣活血的作用。適用于寒盛濕重,經(jīng)絡(luò)壅滯之證,如關(guān)節(jié)痹痛,肌膚不仁等。

    直接灸

    直接灸——化膿灸、非化膿灸。是將大小適宜的艾炷,直接放在皮膚上施灸。若施灸時(shí)需將皮膚燒傷化膿,愈后留有瘢痕者,稱(chēng)為瘢痕灸。若不使皮膚燒傷化膿,不留瘢痕者,稱(chēng)為無(wú)瘢痕灸。

    電子艾灸

    電子艾灸儀圖冊(cè)正在加載電子艾灸儀圖冊(cè)

    電子艾灸是根據(jù)傳統(tǒng)的中醫(yī)艾灸原理,結(jié)合現(xiàn)代超臨界提取、微電子、磁療、遠(yuǎn)紅外理療等技術(shù)。電子艾灸實(shí)現(xiàn)了智能操作、控溫控時(shí)、無(wú)煙無(wú)火、定向?qū)?、透皮吸收、多穴同灸等功能,完全具備傳統(tǒng)艾壯灸、艾條灸的功能,并可實(shí)施直接灸、間接灸、溫針灸等一系列灸法,使用針對(duì)不同疾病的特色灸片效果更佳,還彌補(bǔ)了傳統(tǒng)艾灸煙熏火燎、灰燼燙傷、操作不便、效率低下等不足,是傳統(tǒng)灸法革命性的創(chuàng)新!如電子艾灸儀便是采用電子艾灸之法。

    瘢痕灸

    又名化膿灸,施灸時(shí)先將所灸腧穴部位,涂以少量的大蒜汁,以增加粘附和刺激作用,然后將大小適宜的艾炷置于腧穴上,用火點(diǎn)燃艾炷施灸。每壯艾炷必須燃盡,除去灰燼后,方可繼續(xù)易住再灸,待規(guī)定壯數(shù)灸完為止。施灸時(shí)由于火燒灼皮膚,因此可產(chǎn)生劇痛,此時(shí)可用手在施灸腧穴周?chē)p輕拍打,借以緩解疼痛。在正常情況下,灸后1周左右,施灸部位化膿形成灸瘡,5-6周左右,灸瘡自行痊愈,結(jié)癡脫落后而留下瘢痕。臨床上常用于治療哮喘、肺結(jié)核、瘰疬等慢性疾病。

    無(wú)瘢痕灸

    無(wú)瘢痕灸----溫和灸輪換灸雀啄灸回旋灸發(fā)皰灸。

    施灸時(shí)先在所灸腧穴部位涂以少量的凡士林,以使艾炷便于粘附,然后將大小適宜的艾炷,置于腧穴上點(diǎn)燃施灸,當(dāng)灸炷燃剩五分之二或四分之一而患者感到微有灼痛時(shí),即可易炷再灸。若用麥粒大的艾炷施灸,當(dāng)患者感到有灼痛時(shí),醫(yī)者可用鑷子柄將艾炷熄滅,然后繼續(xù)易位再灸,按規(guī)定壯數(shù)灸完為止。一般應(yīng)灸至局部皮膚紅暈而不起泡為度。因其皮膚無(wú)灼傷,故灸后不化膿,不留瘢痕。一般虛寒性疾患,均可此法。

    溫管艾灸

    溫管灸,是用葦管(或竹管)作為灸器向耳內(nèi)施灸的一種方法。因用葦管作為灸具,所以也稱(chēng)葦管灸。首載于孫思邈所撰之《備急千金要方》:“以葦筒長(zhǎng)五寸,以一頭剌耳孔中。四畔以面密塞之,勿令氣泄。一頭內(nèi)大豆一顆,并艾燒之令燃,灸七壯?!惫糯t(yī)家主要用于中風(fēng)口口咼的治療。現(xiàn)代不僅在灸具的制作上有較大改進(jìn),治療病證亦有所擴(kuò)展。另外,還出現(xiàn)了一種肛管灸法,亦屬溫管灸法。

    溫灸器灸

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    溫筒灸——銅制灸器、不銹鋼灸器、竹制灸器。是用金屬等材質(zhì)特制的一種圓筒灸具,故又稱(chēng)溫筒灸。其筒底有尖有平,筒內(nèi)套有小筒,小筒四周有孔。施灸時(shí),將艾絨或加摻藥物,裝入溫灸器的小筒,點(diǎn)燃后,將溫灸器之蓋扣好,即可置于腧穴或應(yīng)灸部位,進(jìn)行熨灸,直到所灸部位的皮膚紅潤(rùn)為度。有調(diào)和氣血,溫中散寒的作用

    間接灸

    間接灸——也叫隔物灸,隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸、隔餅灸、黃蠟灸、硫磺灸等。

    是用藥物將艾炷與施灸腧穴部位的皮膚隔開(kāi),進(jìn)行施灸的方法。如生姜間隔灸、隔鹽灸等。

    隔姜灸

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    隔姜灸,在明·楊繼洲的《針灸大成》即有記載:“灸法用生姜切片如錢(qián)厚,搭于舌上穴中,然后灸之”。之后在明·張景岳的《類(lèi)經(jīng)圖翼》中提到治療痔疾“單用生姜切薄片,放痔痛處,用艾炷于姜上灸三壯,黃水即出,自消散矣”。在清代吳尚先的《理瀹駢文》和李學(xué)川的《針灸逢源》等書(shū)籍中有亦有載述?,F(xiàn)代由于取材方便,操作簡(jiǎn)單,已成為最常用的隔物灸法之一。灸治方法與古代大體相同,亦有略加改進(jìn)的,如在艾炷中增加某些藥物或在灸片下面先填上一層藥末,以加強(qiáng)治療效果。

    【操作方法】 取生姜一塊,選新鮮老姜,沿生姜纖維縱向切取,切成厚約0.2 ~ 0.5cm厚的姜片,大小可據(jù)穴區(qū)部位所在和選用的艾炷的大小而定,中間用三棱針穿刺數(shù)孔。施灸時(shí),將其放在穴區(qū),置大或中等艾炷放在其上,點(diǎn)燃。待患者有局部灼痛感時(shí),略略提起姜片,或更換艾炷再灸。一般每次灸5~10壯,以局部潮紅為度。灸畢用正紅花油涂于施灸部位,一是防皮膚灼傷,二是更能增強(qiáng)艾灸活血化瘀,散寒止痛功效。亦有針灸工作者采用隔姜行化膿灸法,對(duì)某些病證有較好的效果。其施灸方法及灸后護(hù)理可參照化膿灸法。

    隔蒜灸

    隔蒜灸,又稱(chēng)蒜錢(qián)灸。本法首載于晉·《肘后備急方》。而隔蒜灸一名,則最見(jiàn)于宋陳自明的《外科精要》。古人主要用于治療癰疽,宋代醫(yī)家陳言在所撰《三因極一病證方論》卷十四中有較詳細(xì)的論述:癰疽初覺(jué)“腫痛,先以濕紙復(fù)其上,其紙先干處即是結(jié)癰頭也……大蒜切成片,安其送上,用大艾炷灸其三壯,即換一蒜,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛時(shí)方住?!痹摃?shū)還提到另一種隔蒜灸法,即隔蒜泥餅灸:“若十?dāng)?shù)作一處者,即用大蒜研成膏作薄餅鋪頭上,聚艾于餅上灸之”。在明·《類(lèi)經(jīng)圖翼》中又作進(jìn)一步的發(fā)揮:“設(shè)或瘡頭開(kāi)大,則以紫皮大蒜十馀頭,淡豆豉半合,乳香二錢(qián),同搗成膏,照毒大小拍成薄餅,置毒上鋪艾灸之 ”,發(fā)展成隔蒜藥餅灸法。

    現(xiàn)代在灸治方法上基本上沿襲古代,有醫(yī)者將其發(fā)展為鋪灸(將作專(zhuān)節(jié)論述);在治療范圍上則有所擴(kuò)大,如用以治療肺結(jié)核及疣等皮膚病證。

    【操作方法】 分隔蒜片灸和隔蒜泥灸兩種。

    1、隔蒜片灸:取新鮮獨(dú)頭大蒜,切成厚約0.1~0.3cm的蒜片,用針在蒜片中間刺數(shù)孔。放于穴區(qū),上置艾炷施灸,每灸3-4壯后換去蒜片,繼續(xù)灸治。

    2、隔蒜泥灸:以新鮮大蒜適量,搗如泥膏狀,制成厚0.2~0.4cm的圓餅,大小按病灶而定。置于選定之穴區(qū)按上法灸之,但中間不必更換。

    隔鹽灸

    隔鹽灸,也是臨床上常用的隔物灸之一。最早載于《肘后備急方》,主張用食鹽填平臍窩,上置大艾炷施灸,用以治療霍亂等急癥。后世的醫(yī)籍《備急千金要方》、《千金翼方》及元·危亦林的《世醫(yī)得效方》等都有介紹。如《本草綱目》卷十一“霍亂轉(zhuǎn)筋,欲死氣絕,腹有暖氣者,以鹽填

    臍中,灸鹽上七壯,即蘇”“小兒不尿,安鹽于臍中,以艾灸之”。現(xiàn)代,在施灸的方法上有一定改進(jìn),如在鹽的上方或下方增加隔物;治療的范圍也有相應(yīng)的擴(kuò)大,已用于多種腹部疾病及其他病證的治療。

    【操作方法】 令患者仰臥,暴露臍部。取純凈干燥之細(xì)白鹽適量,可炒至溫?zé)幔{入臍中,使與臍平。如患者臍部凹陷不明顯者??深A(yù)先有臍周?chē)粷衩嫒Γ偬钊胧雏}。如須再隔其他藥物施灸。一般宜先填入其他藥物(藥膏或藥末),再放鹽。然后上置艾炷施灸,至患者稍感燙熱,即更換艾炷。為避免食鹽受火爆裂燙傷,可預(yù)先在鹽上放了一薄姜片再施灸。一般灸3~9壯,但對(duì)急性病證則可多灸,不拘壯數(shù)。

    隔附子餅灸

    將附子研成粉末,用酒調(diào)和做成直徑約3厘米、厚約0.8厘米的附子餅,中間以針刺數(shù)孔,放在應(yīng)灸腧穴或患處,上面再放艾炷施灸,直到灸完所規(guī)定壯數(shù)為止。多用治療命門(mén)火衰而致的陽(yáng)痿、早泄或瘡瘍久潰不斂等癥。

    作用

    灸法在我國(guó)已有二千多年的歷史,其治療效果已為無(wú)數(shù)臨床實(shí)踐所證實(shí)。而對(duì)其機(jī)制的認(rèn)識(shí),仍是一個(gè)未解的迷?,F(xiàn)階段認(rèn)為灸療作用機(jī)制與以下5個(gè)方面有關(guān)。

    局部刺激

    艾灸療法正在加載艾灸療法

    灸療是一種在人體基本特定部位通過(guò)艾火刺激以達(dá)到防病治病目的的治療方法,其機(jī)制首先與局部火的溫?zé)岽碳び嘘P(guān)。正是這種溫?zé)岽碳?,使局部皮膚充血,毛細(xì)血管擴(kuò)張,增強(qiáng)局部的血液循環(huán)與淋巴循環(huán),緩解和消除平滑肌痙攣,使局部的皮膚組織代謝能力加強(qiáng),促進(jìn)炎癥、粘連、滲出物、血腫等病理產(chǎn)物消散吸收;還可引起大腦皮質(zhì)抑制性物質(zhì)的擴(kuò)散,降低神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,發(fā)揮鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用;同時(shí)溫?zé)嶙饔眠€能促進(jìn)藥物的吸收。

    經(jīng)絡(luò)調(diào)節(jié)

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    經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)是祖國(guó)醫(yī)學(xué)重要內(nèi)容,也是灸療的理論基礎(chǔ)。人是一個(gè)整體,五臟六腑、四肢百骸是互相協(xié)調(diào)的,這種相互協(xié)調(diào)關(guān)系,主要是靠經(jīng)絡(luò)的調(diào)節(jié)作用實(shí)現(xiàn)的?,F(xiàn)代研究表明經(jīng)絡(luò)腧穴具有三大特點(diǎn):

    1、經(jīng)絡(luò)腧穴對(duì)藥物具有外敏性即用同樣艾灸方法選擇一定的腧穴與一般的體表點(diǎn),其作用是明顯不同的。

    2、經(jīng)絡(luò)腧穴對(duì)藥物作用的放大性經(jīng)絡(luò)并不是一個(gè)簡(jiǎn)單的體表循行路線(xiàn),而是多層次、多功能、多形態(tài)的調(diào)控系統(tǒng)。在穴位上施灸時(shí),影響其多層次的生理功能,在這種循環(huán)感應(yīng)過(guò)程中,它們之間產(chǎn)生相互激發(fā)、相互協(xié)同、作用疊加的結(jié)果,導(dǎo)致了生理上的放大效應(yīng)。

    3、經(jīng)絡(luò)腧穴對(duì)藥物的儲(chǔ)存性腧穴具有儲(chǔ)存藥物的作用,藥物的理化作用較長(zhǎng)時(shí)間停留在腧穴或釋放到全身,產(chǎn)生整體調(diào)節(jié)作用,使疾病得以治愈。

    調(diào)節(jié)免疫

    許多實(shí)驗(yàn)都證實(shí)灸療具有增強(qiáng)免疫功能的作用。灸療的許多治療作用也是通過(guò)調(diào)節(jié)人體免疫功能實(shí)現(xiàn)的,這種作用具有雙向調(diào)節(jié)的特性,即低者可以使之升高,高者可以使之降低,并且在病理狀態(tài)下,這種調(diào)節(jié)作用更明顯。

    藥理作用

    灸療的用藥情況,雖比不得內(nèi)治法豐富,但從各種隔物灸及太乙、雷火針灸在臨床應(yīng)用的情況看也可窺灸療辨證論治之一斑。特別值得一提的是,灸療主要原料艾的功能。清代吳儀洛在《本草從新》中說(shuō):“艾葉苦辛,生溫熟熱,純陽(yáng)之性,能回垂絕之亡陽(yáng),通十二經(jīng),走三陰,理氣血,逐寒濕,暖子宮,止諸血,溫中開(kāi)郁,調(diào)經(jīng)安胎,……以之艾火,能透諸經(jīng)而除百病?!笨梢院敛豢鋸埖卣f(shuō),離開(kāi)了艾,灸療學(xué)就不存在了。

    綜合作用

    灸療作用于人體主要表現(xiàn)的是一種綜合作用,是各種因素相互影響、相互補(bǔ)充、共同發(fā)揮的整體治療作用。

    首先,灸療的治療方式是綜合的。如冬病夏治,以白芥子等藥物貼敷膻中、肺俞、膏肓治療哮喘的化膿灸,以及以隔附子餅灸腎俞等穴的抗衰老等,其方式即包括了局部刺激(局部化膿灸、隔物灸)、經(jīng)絡(luò)腧穴(特定選穴)、藥物諸因素,他們相互之間是有機(jī)聯(lián)系的,并不是單一弧立的,缺其一即失去了原來(lái)的治療作用。

    其二,治療的作用是綜合的。灸療熱的刺激對(duì)局部氣血的調(diào)整,艾火刺激配合藥物,必然增加了藥物的功效,芳香藥物在溫?zé)岘h(huán)境中特別易于吸收,艾灸施于穴位,則首先刺激了穴位本身激發(fā)了經(jīng)氣,調(diào)動(dòng)了經(jīng)脈的功能使之更好地發(fā)揮行氣血、和陰陽(yáng)的整體作用。

    其三,人體反應(yīng)性與治療作用是綜合的。治療手段(灸療)——外因只能通過(guò)內(nèi)因(人體反應(yīng)性)起作用,研究人員發(fā)現(xiàn),相同的灸療對(duì)患相同疾病的患者,其感傳不一樣,療效也不盡相同,究其原因,就是人體的反應(yīng)性各有差異。以上諸因素,在中醫(yī)整體觀念和辨證論治思想指導(dǎo)下,臨證進(jìn)行合理選擇,靈活運(yùn)用,方能發(fā)揮灸療最大的效能。

    溫經(jīng)散寒

    人體的正常生命活動(dòng)有賴(lài)于氣血的作用,氣行則血行,氣止則血止,血?dú)庠诮?jīng)脈中流行,完全是由于“氣”的推送。各種原因,如“寒則氣收,熱則氣疾”等,都可影響血?dú)獾牧餍?,變生百病。而氣溫則血滑,氣寒則血澀,也就是說(shuō),氣血的運(yùn)行有遇溫則散,遇寒則凝的特點(diǎn)。所以朱丹溪說(shuō):“血見(jiàn)熱則行,見(jiàn)寒則凝”。因此,凡是一切氣血凝澀,沒(méi)有熱象的疾病,都可用溫氣的方法來(lái)進(jìn)行治療?!鹅`樞·刺節(jié)真邪》篇中說(shuō):“脈中之血,凝而留止,弗之火調(diào),弗能取之”。《靈樞·禁服》亦云:“陷下者,脈血結(jié)于中,血寒,故宜灸之”。灸法正是應(yīng)用其溫?zé)岽碳ぃ鸬綔亟?jīng)通痹的作用。通過(guò)熱灸對(duì)經(jīng)絡(luò)穴位的溫?zé)嵝源碳ぃ梢詼亟?jīng)散寒,加強(qiáng)機(jī)體氣血運(yùn)行,達(dá)到臨床治療目的。所以灸法可用于血寒運(yùn)行不暢,留滯凝澀引起的痹證、腹瀉等疾病,效果甚為顯著。

    行氣通絡(luò)

    經(jīng)絡(luò)分布于人體各部,內(nèi)聯(lián)臟腑,外布體表肌肉、骨骼等組織。正常的機(jī)體,氣血在經(jīng)絡(luò)中周流不息,循序運(yùn)行,如果由于風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火等外因的侵襲,人體或局部氣血凝滯,經(jīng)絡(luò)受阻,即可出現(xiàn)腫脹疼痛等癥狀和一系列功能障礙,此時(shí),灸治一定的穴位,可以起到調(diào)和氣血,疏通經(jīng)絡(luò),平衡機(jī)能的作用,臨床上可用于瘡瘍癤腫、凍傷、癃閉、不孕癥、扭挫傷等,尤以外科、傷科應(yīng)用較多。

    扶陽(yáng)固脫

    人生賴(lài)陽(yáng)氣為根本,得其所則人壽,失其所則人夭,故陽(yáng)病則陰盛,陰盛則為寒、為厥,或元?dú)馓撓?,脈微欲脫,當(dāng)此之時(shí),正如《素問(wèn)·厥論》所云:“陽(yáng)氣衰于下,則為寒厥”。陽(yáng)氣衰微則陰氣獨(dú)盛,陽(yáng)氣不通于手足,則手足逆冷。凡大病危疾,陽(yáng)氣衰微,陰陽(yáng)離決等癥,用大炷重灸,能祛除陰寒,回陽(yáng)救脫。此為其他穴位刺激療法所不及。宋代《針灸資生經(jīng)》也提到:“凡溺死,一宿尚可救,解死人衣,灸臍中即活”?!秱摗分赋觯骸吧訇幉⊥吕?,手足逆冷……脈不至者,灸少陰七壯”?!跋吕肿阖世?,煩躁,灸厥陰,無(wú)脈者,灸之”。說(shuō)明凡出現(xiàn)嘔吐、下利、手足厥冷,脈弱等陽(yáng)氣虛脫的重?;颊?,如用大艾炷重灸關(guān)元、神闕等穴,由于艾葉有純陽(yáng)的性質(zhì),再加上火本屬陽(yáng),兩陽(yáng)相得,往往可以起到扶陽(yáng)固脫,回陽(yáng)救逆,挽救垂危之疾的作用,在臨床上常用于中風(fēng)脫癥、急性腹痛吐瀉、痢疾等急癥的急救。

    升陽(yáng)舉陷

    由于陽(yáng)氣虛弱不固等原因可致上虛下實(shí),氣虛下陷,出現(xiàn)脫肛、陰挺、久泄久痢、崩漏、滑胎等,《靈樞·經(jīng)脈》篇云:“陷下則灸之”,故氣虛下陷,臟器下垂之癥多用灸療。關(guān)于陷下一癥,脾胃學(xué)說(shuō)創(chuàng)始者李東垣還認(rèn)為“陷下者,皮毛不任風(fēng)寒”,“天地間無(wú)他,唯陰陽(yáng)二者而已,陽(yáng)在外在上,陰在內(nèi)在下,今言下陷者,陽(yáng)氣陷入陰氣之中,是陰反居其上而復(fù)其陽(yáng),脈證俱見(jiàn)在外者,則灸之”。因此,灸療不僅可以起到益氣溫陽(yáng),升陽(yáng)舉陷,安胎固經(jīng)等作用,對(duì)衛(wèi)陽(yáng)不固、腠理疏松者,亦有效果。使機(jī)體功能恢復(fù)正常。如脫肛、陰挺、久泄等病,可用灸百會(huì)穴來(lái)提升陽(yáng)氣,以“推而上之”,又如《類(lèi)經(jīng)圖翼》云:“洞泄寒中脫肛者,灸水分百壯”。總之,這也是灸法的獨(dú)特作用之一。

    拔毒泄熱

    歷代有不少醫(yī)家提出熱證禁灸的問(wèn)題,如《圣濟(jì)總錄》指出:“若夫陽(yáng)病灸之,則為大逆”;近代不少針灸教材亦把熱證定為禁灸之列。但古今醫(yī)家對(duì)此有不同見(jiàn)解。在古代文獻(xiàn)中亦有“熱可用灸”的記載,灸法治療癰疽,就首見(jiàn)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,歷代醫(yī)籍均將灸法作為本病證的一個(gè)重要治法。唐代《備急千金要方》進(jìn)一步指出灸法對(duì)臟腑實(shí)熱有宣泄的作用,該書(shū)很多處還對(duì)熱毒蘊(yùn)結(jié)所致的癰疽及陰虛內(nèi)熱證的灸治作了論述,如載:“小腸熱滿(mǎn),灸陰都,隨年壯”,又如“腸癰屈兩肘,正灸肘尖銳骨各百壯,則下膿血,即差”?!跋?,口干不可忍者,灸小腸俞百壯,橫三間寸灸之”。金元醫(yī)家朱丹溪認(rèn)為熱證用灸乃“從治”之意;《醫(yī)學(xué)入門(mén)》則闡明熱癥用灸的機(jī)理:“熱者灸之,引郁熱之氣外發(fā),火就燥之義也”?!夺t(yī)宗金鑒·癰疽灸法篇》指出:“癰疽初起七日內(nèi),開(kāi)結(jié)拔毒灸最宜,不痛灸至痛方止,瘡?fù)淳闹敛煌磿r(shí)”??傊?,灸法能以熱引熱,使熱外出。灸能散寒,又能清熱,表明對(duì)機(jī)體原來(lái)的功能狀態(tài)起雙向調(diào)節(jié)作用。特別是隨著灸增多和臨床范圍的擴(kuò)大,這一作用日益為人們所認(rèn)識(shí)。

    防病保健

    我國(guó)古代醫(yī)家中早就認(rèn)識(shí)到預(yù)防疾病的重要性,并提出了“防病于未然”、“治未病”的學(xué)術(shù)思想,而艾灸除了有治療作用外,還有預(yù)防疾病和保健的作用,是防病保健的方法之一,這在古代文獻(xiàn)中有很多記載。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》就提到;在“犬所嚙之處灸三壯,即以犬傷法灸之”,以預(yù)防狂犬病?!秱浼鼻Ы鹨健酚小胺不掠螀鞘?,體上常須三兩處灸之,勿令瘡暫瘥,則瘴癘溫瘧毒氣不能著人”。說(shuō)明艾灸能預(yù)防傳染病?!夺樉拇蟪伞诽岬骄淖闳锟梢灶A(yù)防中風(fēng)。民間俗話(huà)亦說(shuō)“若要身體安,三里常不干”、“三里灸不絕,一切災(zāi)病息”。因?yàn)榫寞熆蓽仃?yáng)補(bǔ)虛,所以灸足三里、中脘,可使胃氣常盛,而胃為水谷之海,榮衛(wèi)之所出,五臟六腑,皆受其氣,胃氣常盛,則氣血充盈;命門(mén)為人體真火之所在,為人之根本;關(guān)元、氣海為藏精蓄血之所,艾灸上穴可使人胃氣盛,陽(yáng)氣足,精血充,從而加強(qiáng)了身體抵抗力,病邪難犯,達(dá)到防病保健之功?,F(xiàn)代,灸療的防病保健作用已成為重要保健方法之一。

    延年益壽

    艾灸正在加載艾灸

    穴位:足三里(位于小腿前外膝眼下3寸,脛骨前嵴外側(cè)一橫指處)、氣海(位于腹正中線(xiàn)臍下1.5寸處)、關(guān)元(位于腹正中線(xiàn)臍下3寸處)。

    分組:第一組,關(guān)元、氣海、左側(cè)足三里;第二組,關(guān)元、氣海、右側(cè)足三里。

    方法:選準(zhǔn)穴位后,點(diǎn)燃藥用艾條,分別對(duì)準(zhǔn)第一組穴位,每穴懸灸10分鐘,以各穴位皮膚潮紅色為度。第二天用同樣的方法懸灸第二組穴位。如此交替懸灸,連續(xù)三個(gè)月為一個(gè)療程。休息一周,再繼續(xù)第二個(gè)療程。使用時(shí)注意力要集中,艾火與皮膚的距離,以受灸者能忍受的最大熱度為佳。注意不可灼傷皮膚。

    說(shuō)明:關(guān)元、氣海、足三里是人體強(qiáng)壯保健要穴,每天艾灸一次,能調(diào)整和提高人體免疫機(jī)能,增強(qiáng)人的抗病能力。成書(shū)于宋代的《扁鵲心書(shū)》中說(shuō):“人于無(wú)病時(shí),常灸關(guān)元、氣海、命關(guān)、中脘,雖不得長(zhǎng)生,亦可得百年壽?!?特別是女士,艾灸此三個(gè)穴位后,神清氣爽,容光煥發(fā),全身特別是小腹部十分舒暢(此種感覺(jué)一般要連續(xù)灸半個(gè)月后才明顯)。

    美容

    艾灸的美容與一般的化妝品美容,手術(shù)美容是兩個(gè)不同的概念,一個(gè)是本質(zhì)上的,另一個(gè)是表面上的?;瘖y品可以掩飾你的不足,手術(shù)可以改造你的結(jié)構(gòu),可以滿(mǎn)足你暫時(shí)的虛榮心,但這些都無(wú)法給你真正的健康。因?yàn)榻】刀鼓闱啻撼qv,容光煥發(fā),思維敏捷,反應(yīng)靈敏,那又是另一種不同層次上的美。通過(guò)吃藥,打針或者鍛煉,你或許也可以或多或少地達(dá)到你期望的效果。但沒(méi)有灸療好,艾灸是驅(qū)散疲勞,恢復(fù)元?dú)?,補(bǔ)充體能,平衡陰陽(yáng)的最有效的手段。 有很多女人臉上不光滑潔凈,這往往是內(nèi)分泌失調(diào)引起的,實(shí)際上還是陽(yáng)能不足,而不是像一般所說(shuō)的上火。有這么幾種女性: 1、臉上痘痘長(zhǎng)得成片的女性,往往有嚴(yán)重的帶下病,“清熱解毒”往往沒(méi)有任何效果,因?yàn)樗齻兊倪@種熱往往是虛熱,而不是實(shí)熱,補(bǔ)充陽(yáng)能尚且不逮,何況雪上加霜。所以艾灸是最佳的選擇。 2、臉上長(zhǎng)有黃褐斑的女性,往往肝腎虧虛,體質(zhì)嚴(yán)重偏于酸性,用艾灸治療,往往會(huì)出現(xiàn)意想不到的效果。 3、虛胖的女性,并不是營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,但營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩不過(guò)是西醫(yī)上的一個(gè)概念,中醫(yī)里面沒(méi)有這樣的說(shuō)法,如果哪個(gè)中醫(yī)也這樣瞎嚷嚷,那肯定個(gè)半吊子。即使是肥胖的小孩子,也往往并不是營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,而是陽(yáng)能不足,往往是因?yàn)樵趹言衅陂g,父母還有不少的性生活,導(dǎo)致孩子先天不足,肝腎機(jī)能失衡,脾臟運(yùn)化無(wú)力。虛胖女性則往往有崩漏暗疾,失血過(guò)多。太過(guò)肥胖往往是因?yàn)槠⒛I陽(yáng)虛,太過(guò)瘦弱,則往往是肝腎不足。 4、乳頭過(guò)早地顏色變暗淡,或者乳頭凹陷的女性,往往嚴(yán)重肝腎虧虛,沖脈,任脈虛寒,有的甚至還有咳嗽的毛病。這些問(wèn)題艾灸都有很好的效果。

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