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消渴小便不利淋病脈證治第十三

 幸福在手中心 2018-10-08

消渴的范圍比西醫(yī)講的糖尿病還大。第一型糖尿病,根本就是打疫苗或吃西藥引起的,所以糖尿病的患者越早看恢復(fù)的越快。中醫(yī)的觀念里認(rèn)為,患者本身是缺水。這個水并沒辦法進(jìn)入血管里,把血管里的水補(bǔ)足,一定是食物里的水才可進(jìn)入血管里把這個水補(bǔ)足,喝了開水跟茶,這個只能進(jìn)入三焦系統(tǒng),如喝珍珠奶茶,進(jìn)入血。如是第一型的糖尿病,真的是沒辦法,第二型的糖尿病只要不要太久,十五年以上的都很難治了,患者吃了十五、二十年西藥,腳上已開始硬了,開始有傷口了,這時如配合中藥,腳至少不用截肢。

第一個,吃宵夜,吃完宵夜后馬上就睡覺,食物停在胃里,等于悶在那里,胃的蠕動減緩,就甜的東西就釋放出來。第二個,喜歡吃甜食,蔗糖最好!人工糖吃到嘴巴里是甜的,實(shí)際上到身體里是酸的。治療糖尿病時,把血里喪失的水分補(bǔ)上去。所以說如把飲食調(diào)理的很好,把西藥斷掉不要吃,然后多運(yùn)動,不可能會有糖尿病的!多喝茶多吃葉菜類及糙米加上多運(yùn)動來自然的燃燒多余糖分。糖尿病易導(dǎo)致心臟病, 嚴(yán)重時會得到青光眼及腳萎縮筋骨痛。由于服用西藥或注射胰島素會造成肝臟的損壞因此才會得到青光眼。

厥陰(風(fēng)木之臟)之為病,(臟燥求救于水)消渴,氣上沖心,胃疼熱,(木生火,肝氣通于心火,脾胃受肝木克,求救于食)饑而不欲食,食即吐蚘,下之利不止。

三陽結(jié)叫消渴(糖尿?。柑珶?,大腸過熱,第三把胃與大腸中間這個地方熱起來,這就叫做三陽結(jié),糖尿病,厥陰為病糖尿病,胃里很熱很疼,非常的燥熱,肚子感覺到餓但不要吃食物,吃就吐出來,這就是病在胃上面,大黃甘草湯下去清胃,清完后他就很舒服,也會吃食物,也不會吐,代表就是宿食而已??雌饋硎怯兴奘?,攻下了后他利不止,結(jié)果病還是在那邊并沒去掉。這個是厥陰的病,它也是屬于糖尿病的一種。

寸口(陽)脈浮而遲,浮即為虛(氣不斂),遲即為勞(營不充),虛則衛(wèi)氣不足(衛(wèi)行脈外),勞則營氣竭(營行脈中)。趺陽脈浮而數(shù)(胃熱),浮即為氣,數(shù)即消谷而大便堅(火盛消谷),氣盛則溲數(shù)(氣盛消水,則小便必數(shù)),溲數(shù)則堅,堅數(shù)相搏,即為消渴。

浮是表,勞是虛掉了,趺陽脈浮而數(shù),代表這個胃里,浮即為氣,數(shù)則消谷,消谷就是胃里消化力量很強(qiáng),小便次數(shù)很多,大便又很干燥,太熱了,大腸的津液沒了。

(上中二消屬熱,下消寒熱兼之)男子消渴,小便反多,以飲一斗,小便一斗(寒熱兼之,腎為水火之臟),腎氣丸主之(從陰中溫養(yǎng)其陽,使腎陰攝水,則不直趨下源,腎氣上蒸,則能生化津液)。

胃太熱,大腸太熱了,中間也太熱了,患者就出現(xiàn)消渴。上消,就是口渴,肺里的津液不夠了,上焦津液不夠了,口渴,非常的渴,人參白虎湯證,石膏來去熱,來補(bǔ)足津液,人參,把腸胃的津液補(bǔ)足;下消就是腎氣丸,性功能沒了。

喝了半天口渴止不掉,小便還是很好!這就是文蛤散,這是止渴的一個很好的處方。兩個都有口渴,五苓散是小便不利,文蛤散沒,小便很正常。口渴不止時,石膏,一錢,知母五錢,生甘草,粳米,兩錢,加上人參三錢,平常用黨參就可了,用瓜蔞根、竹茹、石斛、生地,這些都是能生津止渴的藥;

上消渴不止處方:白虎人參湯

石膏一兩

知母五錢

生甘草

梗米二錢

人參三錢

(或西瓜蔞根,竹茹,石斛,生地等生津止渴的藥)

中消時,因三陽結(jié),兼帶有便秘。石膏一錢,知母五錢,甘草,還有粳米,大黃兩錢,枳實(shí),厚樸,如把上焦腸胃跟肺的熱還有大腸的熱同時去掉時,這就是治療中消。中消就是饑飲:肚子很餓,石膏,比如說用一錢兩錢三錢都沒關(guān)系,白虎湯用一錢兩錢三錢下去,這個癥狀慢慢就好起來。血糖太高時是白虎湯,血糖太低時還是白虎湯。胃蠕動太快了,常常吃食物,要放一個糖在身上。如開了一錢兩錢,患者還在發(fā)抖,沒錯,只是劑量不夠而已,可加重到四錢五錢。

中消處方:白虎湯加減

石膏一兩

知母五錢

甘草

梗米

大黃二錢

枳實(shí)

厚樸

腎氣丸下消

脈浮,小便不利(水停于中,不化津液),(表邪不去)微熱(停水不有化)消渴者,宜利小便、發(fā)汗,五苓散主之(利水發(fā)汗止渴生津)

五苓散方口渴、小便不利

脈是浮的代表表虛掉了,口渴、小便不利,就是五苓散證。喝水進(jìn)去又吐出來,這叫水逆,也是五苓散。小孩子吐奶,就五苓散證,運(yùn)動完后喝水,一喝就吐一喝就吐,人性子很急沒關(guān)系,但吃飯喝水慢一點(diǎn)。

渴欲飲水,不止者,文蛤散主之(利水勝熱)。

文蛤散方口渴、小便利

文蛤五錢

上一味,杵為散,以沸湯半碗,和服二克。

淋之為病,小便(短而頻數(shù))如粟狀(石淋)(病在下焦,及肝則)小腹弦急,(及腎則)痛引臍中。

小便很濃濁。中醫(yī)的淋,包含了淋病在內(nèi)。小便出來很濃稠、白色,濃稠粘粘的,就稱為膏淋;如小便出來很多石頭很多砂,叫砂淋;如小便出來都是血,叫血淋(濕從汗出,熱則獨(dú)留,水府告匱,熱迫陰血從小便出);小便出來很濃濁,也是淋病。甚至于看到白白的一片一片的,那個發(fā)炎的現(xiàn)象,小便的尿道。痛到肚臍的地方來說,都是石頭在膀胱里,膀胱結(jié)石就有這種現(xiàn)象。腹部這邊非常強(qiáng)痛,石頭跑到尿道里堵塞在尿道里時弦急,很痛!太溪穴會有壓痛,針一下去痛就去掉了。

趺陽脈數(shù),胃中有熱,即消谷引飲,大便必堅,小便則數(shù)(莖中不痛,熱氣燔爍,消渴之漸;莖中作痛,熱氣下注,淋病之根)。

吃了飯下去后,一下子消化掉了,消化掉后還想喝,然后口又渴,喝飲料喝了又跑去小便。

淋家(濕熱蓄于膀胱)不可發(fā)汗,發(fā)汗則便血(發(fā)汗更奪其津液,膀胱氣竭,胞中并虛)。

小便已很濃稠了,已很粘了,代表津液不夠,腸胃津液不夠了,這種狀態(tài)之下,給患者發(fā)汗,在腸胃津液不足的狀態(tài)之下給患者發(fā)汗,一發(fā)汗了后就會便血,小便里就會帶血出來。

小便不利者(膀胱之氣不化),有水氣(水蓄于膀胱),(假若不渴,病止于膀胱)其人苦渴(中焦土弱,津液不能布散于上,而轉(zhuǎn)輸于下,且上焦有熱而干涸,其氣化不達(dá)于州都),栝蔞瞿麥丸主之。

小便不是很順,滴滴答答時,里發(fā)炎了,有炎證時都會有口渴。放在膠囊里就好了,淮山,茯苓,淮山跟茯苓兩個是等量;瓜蔞根是止渴,還有炮附子一個,還有瞿麥,這個藥是利水消炎。瞿麥,還有土茯苓,也可治療淋病,病毒在膀胱里給清理掉。瞿麥的攻堅、活血化瘀的力量很強(qiáng),小便的刺痛非常好,但患者一定有口渴。那這五味藥,煉蜜為丸,放在膠囊里。五苓散時也是小便不利,口渴,但小便是很粘稠的。

栝蔞瞿麥丸尿道炎

淮山三錢

茯苓三錢

瓜蔞根兩錢

附子三錢(炮)

瞿麥一錢

上五味,末之煉蜜丸,如梧子大,飲服二丸,日三服;不知,增至七八丸,以小便利腹中溫為知。

小便不利(不利不渴,小便癃閉?。?strong>,蒲灰散主之,滑石白魚散,茯苓戎鹽湯并主之。

蒲灰散是水菖蒲燒曬干以后燒成灰備用,沒辦法吞食藥物時,或人很虛弱時,全身性的水腫時,身上擦一點(diǎn)麻油,然后蒲灰散涂上去。

蒲灰散方熱郁血分之小便不利

蒲灰八錢,滑石四錢

上二味,杵為散,飲服兩錢,日三服。

滑石白魚散方利水藥

滑石、亂發(fā)燒

白魚各五錢

上三味,杵為散,以米湯飲服半錢。

頭發(fā)燒過后,是活血化瘀攻瘀血的,膀胱里有瘀血跟石頭同時堵在里,這個才會有使用這個處方,白魚,一定是利水的。

青海的地方,因吃的是內(nèi)陸湖的鹽,叫做青鹽,青海這一帶的人沒腎結(jié)石,它可把石頭打掉,所以不會有腎結(jié)石;東南沿海一帶的居民吃海鹽,然后東南沿海的人無膽結(jié)石,原來東南沿海的人喜歡吃醋;白術(shù)跟茯苓,去濕,能小便排掉;銅板卡到或是痰涎擁塞,把鹽巴加重一點(diǎn),喝完當(dāng)場就吐掉。

茯苓戎鹽湯方水濕郁于下

茯苓八錢,白術(shù)三錢,戎鹽彈丸一枚

上三味,先將茯苓白術(shù)煎成,入戎鹽再煎,分溫三服。

渴欲飲水,口干舌燥者(肺胃熱邪盛),白虎加人參湯主之(清熱生津)。

糖尿病專論

就兩個處方治療糖尿病,一個是白虎人參湯,一個是腎氣丸(金匱腎氣丸),實(shí)際中要在處方上做加減和增大劑量,(石膏)三兩,石膏可把胃火降下去,胃的蠕動減緩,用石膏來減肥很好;知母(三錢)除煩;會用到人參就是補(bǔ)津液而已,用黨參也可。有口渴者生地(三錢),重用生地和瓜蔞根,三錢五錢都可,這些都是生津止渴的藥。腳是冰冷,腳指頭都不能彎,西藥吃了10至15年后,患者出現(xiàn)的狀況叫上熱下寒,實(shí)際上這個寒一直屯積在腳上面,腳是冷的,指頭都開始發(fā)黑了,腎臟又開始衰竭,呈現(xiàn)出惡心,暈眩,躺在床上不能動,吃食物都吐出來。中醫(yī)的觀念里,腎陽有兩個地方出處,第一個腎陽會順著輸尿管進(jìn)入膀胱;另外一個腎陽它會進(jìn)入胃的下方。所以膀胱里有一個陽是來自腎,第二個腎陽火是來自小腸的火。先天的腎后天的胃,當(dāng)腎臟有問題時,陽不夠了,變成腎是極陰寒的,后面是水上去,水慢慢的多起來,胃的蠕動就受到影響,食物一吃下去后馬上就吐掉,然后水上到隔膜,頭就開始昏了?;颊叱霈F(xiàn)上熱下寒,15年的西藥還是口渴,腳是痛,有傷口在里,還是要胰島素來控制,胃口又很好,上面是熱的用石膏三兩,下面是寒的用炮附子三錢至五錢,炮附子來強(qiáng)腎陽,又可固表。寒熱藥并用,這個藥煮好后,一定要注意:熱藥煮熟了后冷服,冷服時,這個藥進(jìn)到胸腔,進(jìn)到胃里后,身體感覺到它是冷的,它就會接受,炮附子就偷偷過來,跑到下面去。等到了胃發(fā)現(xiàn)了后,炮附子已下去了,石膏上來了,所以上熱下寒時,寒藥和熱藥并用,一起去掉。腳冰冷不能走路要用白芍一兩,白芍除了活血化瘀以外,還可讓血流回心臟。腳上有傷口,腳都不能走,用牛膝三錢。加上炙甘草五錢就成了芍藥甘草湯。要讓下焦的寒回頭時要靠生附子,同一付藥用生附子和炮附子。生附子用在四逆湯救逆時,是危證,讓心臟力量增強(qiáng)陽,桂枝的力量都不夠,要用炮附子。這時在這里的桂枝只是好像變成導(dǎo)引的藥,把生附子導(dǎo)到小腸里來。丹皮(三錢),桃仁(三錢),三七(三錢),骨折就加上續(xù)斷。石膏專門去口渴、燥渴,陽明證;黃連兩錢,黃連是到心臟里去解毒,黃連、黃芩(三錢)補(bǔ)患者的心血,護(hù)住心脈,黃芩黃連就會把尿的毒解掉,尿毒有沒侵入心臟看手掌,勞宮穴,少府穴,黑的、暗的、青的,就是毒跑到心臟里去了,這時就要重用黃連跟黃芩。惡心想吐用半夏三錢,來止嘔來把水排掉;胃腸里有水生姜兩片,干姜三錢,經(jīng)方家治重證時,時常生姜和干姜并在一起用(生姜去胃里停水,干姜溫中);患者有水腫加白術(shù)(三錢)、茯苓(三錢),不加溫陽利水的生附子,下焦的寒靠白術(shù)茯苓是化不掉的;腎臟功能很好時才有便意,吸一口氣,吐氣時硬把尿逼出來,盡量讓小便噴射出來。腎臟能功衰竭時用細(xì)辛,麻黃附子細(xì)辛湯是利尿的,麻黃附子細(xì)辛湯下去因里是寒濕的,所以一下去小便排出來,所以細(xì)辛,本身是利尿用的。

蔗糖放到水里讓它融化掉,一盆水放半斤蔗糖,然后腳就泡進(jìn)去。遇到糖,這個蔗糖開始不斷的吸,腳泡進(jìn)去時就看那濃噴出來,每天泡兩次,開始收口。凡是上熱下寒都可用。臨床上遇到紅斑性狼瘡、血癌,只要出現(xiàn)上熱下寒都是這樣使用。很容易出血,一撞就變成淤血塊,這時就要加川芎;大便不通加個大黃,一個禮拜一次用五錢,隔天就用二錢,三天到四天則用三錢;口還是渴可加瓜蔞根、石斛增潤津液;有傷口,三七收斂傷口;知母能除濕;黃連能解毒、去熱;把知母和黃連放在一起可除濕熱,可放在外面做外敷。血竭收斂傷口的藥,腐爛的肌肉可重生。

手腳都是冰冷的,寒很盛時,用當(dāng)歸四逆湯來做加減。手指頭前端是冰冷的,看起來是青紫色的,手腳還是冰冷可加入炮附子或是生附子,心臟沒力時,加生附子;腎臟功能不行時要重用炮附子。

脈浮發(fā)熱,渴欲飲水,小便不利者(熱盛液干),豬苓湯主之(利水滋干)。

口渴小便不利,脈浮,發(fā)熱,這里發(fā)熱就是已發(fā)炎了。五苓散的發(fā)熱是表癥;石頭哽在那個地方,產(chǎn)生的發(fā)炎,產(chǎn)生的熱癥,豬苓湯。

茯苓、豬苓、澤瀉,澤瀉利全身上焦的水;茯苓中焦;豬苓下焦的水;滑石把石頭利出來;阿膠就止血。維他命C,吃下去就會造成腎結(jié)石,還有鈣片也會造成腎結(jié)石。芝麻就是高鈣的。

豬苓湯方口渴,小便不利,結(jié)石發(fā)炎

豬苓去皮

茯苓

阿膠

滑石

澤瀉

上五味各一錢,以水四碗,先煮四味,取二碗,去滓,內(nèi)膠烊消,溫服大半碗,日三服。

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