為了幫助考生系統(tǒng)的復(fù)習(xí)2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試課程全面的了解臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試教材的相關(guān)重點(diǎn)，小編特編輯匯總了2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬試題，希望對(duì)您參加本次考試有所幫助!

【歷年真題薈萃】

1.腹股溝深環(huán)位于

A.腹股溝中點(diǎn)上方1cm

B.腹股溝中點(diǎn)上方2cm

C.腹股溝中點(diǎn)

D.腹股溝中點(diǎn)下方1cm

E.腹股溝中點(diǎn)下方2cm

1、答案E

解析 腹股溝深環(huán)也就是腹股溝管的內(nèi)口，，是腹橫筋膜的卵圓形裂隙，在體表的解剖位置為腹股溝韌帶中點(diǎn)上2cm。(參考本科教材第7版《外科學(xué)》)

2.嵌頓疝與絞窄疝的鑒別要點(diǎn)是

A.深(內(nèi))環(huán)口的大小

B.有無(wú)休克

C.不能還納的時(shí)間

D.有無(wú)腸梗阻

E.有無(wú)血循環(huán)障礙

2、答案E

解析 疝內(nèi)容物的動(dòng)脈血流發(fā)生障礙即為絞窄疝，實(shí)際上嵌頓疝和絞窄疝是一個(gè)病理過(guò)程的兩個(gè)階段，鑒別要點(diǎn)是看有無(wú)動(dòng)脈血流障礙。(參考本科教材第7版《外科學(xué)》)

3.鑒別腹股溝斜疝與直疝最有價(jià)值的臨床特點(diǎn)是

A.疝塊的形狀

B.疝塊的位置

C.回納疝塊后壓住深(內(nèi))環(huán)，增加腹壓是否脫出

D.是否容易嵌頓

E.發(fā)生年齡

3、答案C

解析 斜疝 直疝

發(fā)病年齡 兒童、青壯年 老年

突出途徑 腹股溝管 直疝三角

疝塊外形 橢圓或梨形，有蒂 半球形、基寬

內(nèi)環(huán)壓迫試驗(yàn) 陽(yáng)性 陰性

精索與疝囊的關(guān)系 精素在疝囊后方 前外方

囊頸與腹壁下A的關(guān)系 外側(cè) 內(nèi)側(cè)

嵌頓機(jī)會(huì) 較 多 少見(jiàn)

(參考本科教材第7版《外科學(xué)》)

4.絞窄性腹股溝斜疝在行腸切除吻合術(shù)后應(yīng)行

A.Ferguson疝修補(bǔ)術(shù)

B.Bassini疝修補(bǔ)術(shù)

C.McVay疝修補(bǔ)術(shù)

D.疝囊高位結(jié)扎

E.Shouldice修補(bǔ)術(shù)

4、答案D (2002)

解析 絞窄性斜疝因腸壞死而局部有嚴(yán)重感染，通常也采取單純疝囊高位結(jié)扎避免施行修補(bǔ)術(shù)，因感染常使修補(bǔ)失敗。腹壁的缺損應(yīng)在以后另作擇期手術(shù)加強(qiáng)。(參考本科教材第7版《外科學(xué)》)

(5～8題共用備選答案)

A.疝內(nèi)容物易回納入腹腔

B.疝內(nèi)容物不能完全回納入腹腔

C.疝內(nèi)容物有動(dòng)脈性血循環(huán)障礙

D.疝內(nèi)容物被疝環(huán)卡住不能還納，但無(wú)動(dòng)脈性循環(huán)障礙

E.疝內(nèi)容物為部分腸壁

5.絞窄性疝為

5、答案C(2002、2003)

解析 絞窄性疝。指嵌頓性疝又伴發(fā)血循環(huán)障礙者。當(dāng)然嵌頓和絞窄是同一病理過(guò)程中的兩個(gè)不同階段，臨床上很難截然分開(kāi)，必須動(dòng)態(tài)觀察，隨時(shí)作出判斷和治療。(參考本科教材第7版《外科學(xué)》)

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