解肌系統(tǒng)一共算是十五張方子,這十五張方子有個一般性的病機,這一般性病機就是普遍性,普遍性的解肌方法,因為是一個普遍性的病機,就有一個普遍性的法,法就是解肌法。病機呢就是指在排異過程當(dāng)中向體表排異的趨勢,因為體液不足不能完成這一次排異。病機是這樣的,所以就用一個法就是解肌法。解肌法就是增加體液、溫通血脈,支持排異系統(tǒng)完成這一次排異活動。一個典型的病機,有一個典型的解肌法,有一個典型的桂枝湯、一個方劑。我想讓大家明白,第一是一個病機,這個病機就如同軍機一樣,這個病機它有一個規(guī)律,必須是通血脈,補充體液來利導(dǎo)排異系統(tǒng)完成這一次排異活動。這是一個解肌法,桂枝湯是一個方劑,這個方劑啊就是有這個作用溫通血脈,補充體液,向表外完成排異過程,這連起來就是理法方藥,方劑下面是藥物,就是桂枝、芍藥、甘草、生姜、大棗,這是傷寒論的理法方藥。 當(dāng)然再說明一點,桂枝湯的脈,脈浮,發(fā)熱惡寒,頭項僵疼,有汗。發(fā)熱惡寒這有一個體象,有一個意象,發(fā)熱是身體的現(xiàn)象,惡寒是意象,自己的感覺,自己的情緒,這個意象。脈浮是脈象,從這些現(xiàn)象當(dāng)中我們看到人的機體內(nèi)部,這是理。法就是解肌法,方就是方劑,桂枝湯,藥是桂枝、芍藥、甘草、生姜、大棗。這就是傷寒論的理法方藥,所說的理法方藥、就是這個東西,說傷寒論啊,這是一個理法方藥啊一個方法系統(tǒng)的最早的一部書。有人說它是辨證論治的奠基。 這個辨證論治啊不夠,不夠說明傷寒論這個書的價值。它是理法方藥為一體的以人生命本能系統(tǒng)趨勢為核心的一部奠基的著作。前世沒有,后世沒有,按現(xiàn)在說叫空前絕后。桂枝湯是傷寒論的第一張方子。就連我們后世說的君臣佐使也是從傷寒論才有的。比如說這個方子,以桂枝溫通血脈,補充元氣為君;芍藥通血脈,它是舒緩血管,破血凝、通血痹它為臣;甘草和百脈、和百藥,通百脈為佐,生姜大棗走表為使,非常的完美。到后世有人先學(xué)君臣佐使,你要處方得按照君臣佐使這個規(guī)矩。這個說法最早不知道誰說的,一直到現(xiàn)在沒有人提出異議,我就對這個說法有點異議。大家可以推敲,你看是不是,哪一個大夫,就算是一個頂級的大醫(yī),治病的時候要先考慮君臣佐使,我不信,他不會。他考慮的是那個病,著眼的是那些現(xiàn)象,他思辨的是那些現(xiàn)象的本質(zhì),他所做出來的結(jié)論是一個法,他所寫出來的是一個方劑。這個時候他不會考慮君臣佐使,他要考慮君臣佐使這個人他絕對不能成為一個好醫(yī)生。為什么???先拿了一個框子,在這框子里找那個方子,這是好醫(yī)生嗎?每一個真正的中醫(yī)要處方,首先考慮的不是君臣佐使,而是我剛才說的那個過程。著眼的首先是現(xiàn)象,體象,脈象,舌象,聲象,色象,意象,物象,思考的是這些現(xiàn)象的本質(zhì),核心是生命的本能。不管你自覺與不自覺。那么這個本能系統(tǒng)論,我才寫出來這個東西,連時間也沒有,知道的人很少那么這個以前人就按照我這個本能系統(tǒng)去考慮治病嗎?不是的,這個本能系統(tǒng)在傷寒論當(dāng)中就有,傷寒論已經(jīng)到了一個本能系統(tǒng)的方法系統(tǒng)。你盡管不自覺的,不是自覺的,你不知道有本能這兩個字,但是你的思維是在那些現(xiàn)象中考慮它的診治,做出了一個方法,它就暗自符合本能系統(tǒng),你看那凡是用汗吐下和溫清,這都是方法。這是共同的性質(zhì),也叫一般性的方法。一般性的方法考慮的是具體的方子,桂枝湯是發(fā)汗的,麻黃湯也是發(fā)汗的,桂枝湯有十五張方子,都是解肌。凡是這么做出來的都是符合于這個本能系統(tǒng)的核心的。不是今天才有,傷寒論就有。這個本能系統(tǒng)不是我造出來的,是我看出來的,我首先是從傷寒論看出來的,其次、我再自覺的在生命過程當(dāng)中,也就是在一個人從生病治病到好病的過程當(dāng)中看出來的,這是中醫(yī)學(xué)的一個核心。 這個桂枝湯呢第二一個方子是桂枝加葛根湯。桂枝加葛根湯有一個現(xiàn)象,就是有個癥狀,他說:“太陽病,項背強幾幾,汗出惡風(fēng),桂枝加葛根湯主之。”下頭是一個方劑。 這個太陽病,我們說過,再重復(fù)幾句,就是外源性疾病向體表排異的叫太陽病。為什么叫太陽?因為它有一個陰、一個陽,三個陽、三個陰,用六經(jīng)分證,用六經(jīng)把這個病分成了六個系統(tǒng),這個我們多次說過,我提一下,因為它是一個整體,說任何一個都代表著其他幾個的特征,你切不開,如果你要是分開了,你就把它破壞了,把這個系統(tǒng)破壞了,因為它是一個大系統(tǒng),一個陰陽的系統(tǒng),誰都知道,它們是一個系統(tǒng)分不開。陰陽總是合一的。單獨一個陰是死物,單獨一個陽我們看不見??偸顷庩柡弦唬攀且粋€生命。等到說這個生命的時候,常常說陰如何、陽如何,但是陰和陽呢有一個消長關(guān)系。像這個在古代啊,用這個三陰三陽六經(jīng)說過很多的事,今天張仲景是用它來說傷寒論,內(nèi)經(jīng)還有一個用三陰三陽說熱病,針灸上用三陰三陽說手三陰、手三陽、足三陰、足三陽來說明一個經(jīng)絡(luò)的整體,這個三陰三陽六經(jīng)本身并沒有它自己的其他的意義,它只是作為一個表述的方式或方法,把一個東西,把一個整體,分不開的整體分成六份,最完整,比甲乙丙丁,比子丑寅卯,ABCD這樣的分法沒法比,是不能取代的。我們知道這個意思就可以了。 太陽病,已經(jīng)說出來了,是向表的排異的,項,脖子前面叫頸,后面叫項。僵,發(fā)硬,不能俯仰。 幾幾,這兩個字在其他的版本上不一樣。幾,長條的木桌子,用它的形象義,板子,硬的,來形容項僵。汗出惡風(fēng),輕微惡寒,沒有風(fēng)不覺得冷,一有風(fēng)覺得冷。這個桂枝湯的癥狀一樣,這個加上了一個體象,項背強幾幾,加葛根。為什么要加葛根啊,這個56克葛根,其他的和桂枝湯完全一樣。所以叫桂枝加葛根。加葛根干嘛,解肌的作用沒有變化,還是解肌。那么葛根也是解肌的,它能通津液,能止渴。就因為它能增加津液,通行津液,項背強就是因為缺乏津液。桂枝湯的病機就是體液不足,加葛根就增加津液。多了個項背強幾幾,那就是這個津液不足比較嚴(yán)重,所以加葛根。吃了葛根以后就給桂枝湯增加了一個作用:增加了一個補充津液、通行津液,而且部位就在項背。說不是桂枝湯這個病,大家知道一個病吧,落枕這個病,回想一下自己有過這個經(jīng)歷沒有?見過沒有?它就是項背強,我說桂枝湯加葛根,吃了就好。桂枝加葛根湯不是光只治這一個病的。它是什么啊,它是一個法下頭的一個方劑。這個方劑是什么,你要記住這一點,絕對不要忘記這一點,方是實現(xiàn)法的那個具體的東西,要光有法沒有這個方,等于什么都沒有。 任何一個科學(xué)體系都是方法,有方法的,這是科學(xué)的。要是沒有方法,你就把那理論先擱在那,沒用,什么都沒用,你實現(xiàn)不了。就如同我們今天說的這個,那項背強幾幾,汗出,怎么著?不怎么著,誰又奈何得了,這有一個桂枝加葛根湯吃了就好了,你看真好,整個的一個系統(tǒng)在你這張方子中實現(xiàn)了。證明這個科學(xué)體系是正確的,所以這個方法啊在任何一個科學(xué)體系中都是非常重要的,最終都是方法。這個葛根啊有兩種,我是說在現(xiàn)在市場上有兩,一種叫粉葛根,富含淀粉,我們說是淀粉,這個淀粉和淀粉也不一樣,葛根的淀粉是葛根的淀粉,白薯的淀粉是白薯的,玉米的淀粉是玉米的,綠豆的淀粉是綠豆的,都是淀粉,都叫淀粉,不一樣。另一種叫柴葛根,基本沒有淀粉,很少很少的,跟干樹根一樣習(xí)慣上用粉葛根,柴葛根也不是沒有作用,沒有粉葛根也可以用柴葛根。這個葛根湯的效能上面說過,如果要是這個本能態(tài)勢排異的本能趨勢發(fā)熱、惡寒、汗出、頭痛,這自然是在桂枝湯主治,如果要加上項背強幾幾之上,就加上葛根56克, 療效非常好,一副兩副好病。這是經(jīng)典的方的特征,和后世的流派的方子大不一樣。吃個三付兩付不怎么樣,吃了七付八付覺的好點,差不多了,經(jīng)典上的方子,今天早上吃了、明天我好了,哪也不難受了,就都是這樣,有這個經(jīng)歷的知道我說的這個一絲不茍,沒這個經(jīng)歷的看看是不是,這個桂枝加葛根說到這。 下一張方子,還是葛根湯系統(tǒng)里的。說太陽病下之、微喘的,桂枝加厚樸杏仁湯。下之微喘是什么意思?太陽病本來是向表的,為什么要下呢、用通便的方法?當(dāng)初這個錯誤也不是無緣無故的。不管他什么錯誤、只要使用了下法,如承氣湯、小承氣湯、調(diào)味承氣湯等,以及別的,有的人發(fā)燒,一下就好,他忘了這發(fā)燒的病機很多,并不都是一下就好。有的下了之后,錯了,麻煩了。但是這個啊,造成的麻煩不大,一般的要是用了瀉藥,壞了,不吃東西了,心下痞硬,按按是發(fā)硬的,下痢,一天十次八次的,拉稀,肚子疼。把胃腸功能傷害的太深了。病沒在腸胃,他把腸胃打一頓,這叫無過受罰。這一個呢受害不大,造成的是微喘,有點喘,加厚樸杏仁。這個方子跟桂枝湯稍有不同。 桂枝42克,芍藥也42克,甘草28克,生姜12克、大棗12個,厚樸28克,杏仁50個要去皮去尖搗碎。用水1400毫升,微火煮成600毫升,溫服200毫升,吃了以后祛微喘本能系統(tǒng)向體表的勢態(tài),用了下藥,造成了錯誤,應(yīng)該是用解肌法或者是發(fā)汗法,他誤用了下藥,沒有造成太嚴(yán)重的惡果,只是造成了微喘,這是為什么?這是因為啊這是個外源性疾病,侵入機體的那個微生物,就說病毒病菌這一類的,中醫(yī)不是講具體的那個致病物,哪個菌種、哪個毒株,你多少號,沒這個意思,因為他不是對抗的,他是排出去,就講你是哪一類的排出去。本來是把這些物質(zhì)從表排出去,可是誤下以后,有些沒能排出去的異物,留在肺組織當(dāng)中了,大家知道向外的同時向上,向下的同時向里。另外就是致病物出不去反而向內(nèi)了,向內(nèi)就首先是肺,因為向胃向腸就出去了。只有向肺、在表向內(nèi)到肺的它不能從大便出去。留在肺中,所以造成了微喘。那就是說微喘是在肺這個部分,還有排異反應(yīng),向外排的反應(yīng),所以這個反應(yīng)還是有發(fā)熱惡寒,有汗,要沒有這一個,光是微喘,體溫也正常,哪都正常,這絕不是桂枝加厚樸杏仁能治的。而且那個桂枝湯在里面就沒意義了,因為還是桂枝湯,還屬于太陽病,只加了一個微喘,所以還用桂枝湯來解肌,用厚樸杏仁把肺的東西向外,向哪外?在肺的表面,肺氣管,從那兒排出來。杏仁大家從本草上看看,第一個神農(nóng)本草經(jīng),哪一個朝代都有本草,唯獨不要看今天出來的藥學(xué)。不是中醫(yī)的思維就不是中藥,麻黃我們用它出汗,杏仁有祛痰的作用,祛痰什么意思?痰從哪兒來?肺里分泌的,分泌在哪兒,分泌在氣管,分泌在氣管干嘛要排出來?杏仁幫助它排出來,把肺里的有害物排出來,它是這么治喘的,排不出來怎么能治喘。厚樸也是這個意思。所以加厚樸杏仁治喘,桂枝湯解肌,病就好了。厚樸杏仁治肺氣喘滿,喘說了,滿是一種感覺,滿,難受。滿是個意象,感覺出來的,正在排異的目的,所以用祛痰的藥從肺部向外排出來,用這兩味藥把肺氣喘和滿排出來。 就說這個桂枝加厚樸杏仁湯是不光治這個?它是個方子,其中有一個法,這個法不是對待一個具體的癥候的,它是對待一個病機的,凡是這個病機它都有這個作用。它就治肺氣喘滿,那么另一張呢,它是治平素平常有喘病的人,感冒了,一看發(fā)熱惡寒頭疼,有汗,平常素日有喘的,又感冒了,感冒了當(dāng)然喘加重了,為什么加重了,向外排異,肺也是一個表面,它也向外排異,它向氣管排,它不喘滿了。我們再說一句,平常有氣管炎有喘病的,感冒了是這個癥狀,是桂枝湯癥狀可以用桂枝湯加厚樸杏仁,不是說光是說用下法用錯了,造成的喘滿吃桂枝加厚樸杏仁,平常有喘病的也用,素日有的有慢性氣管炎,大家見得不會少。因為它的病機是相同的,所以法也是相同的,方也是相同的。 再說一個,桂枝加附子湯主之,這個也是誤治造成的。不管是桂枝湯有汗也好,麻黃湯沒有汗也好,比如說本來是桂枝湯,有汗不能用麻黃湯,結(jié)果用了麻黃湯,發(fā)汗太多,老出汗,象漏了一樣,一會一陣子一身汗,這怎么辦,治壞了。汗漏不止,小便難,想尿尿但尿不出來,尿出一點來,非常難受,四肢拘急,有點痙攣,不伸。身軀困難,怎么會造成這個癥狀呢,發(fā)汗太多,老流汗,這個人體體溫偏低,兩腿兩臂發(fā)緊,一伸就疼,一曲也疼,為什么?因為發(fā)汗太多,心臟功能降低,汗多則血少,血的濃度也高了,全身的肌肉神經(jīng)缺乏濡養(yǎng),體溫不夠,體液不夠,就是供血不夠,這么一種情況。大家想一想,這個過量的發(fā)汗,就會造成汗水象漏水一樣,止不住。汗出不止就是因為汗出多了,體液不足,在體表供血都不夠,這個汗腺是有個神經(jīng)調(diào)節(jié)的,該出汗的時候它就張開,出完了汗它就應(yīng)該閉上,就不分泌了。我們凡是一個對外開外的地方,包括大便小便,汗腺,唾液腺,眼淚,凡是一個孔竅都有往外排泄的功能。但排泄或不排泄一定要有一個控制,不能老排泄,也不能老不排泄,什么時候排我就開,排完了我就關(guān)閉,這是一個正常人的本能系統(tǒng)。 咱比方說,兩個病,一個糖尿病在急性期的時候,都多尿,不多尿就多汗,汗老是出。還有一個病,尿崩,老喝水老尿尿,今天說的這個汗漏不止,老出汗汗腺閉不上,和尿崩,老尿尿,不尿不行。尿崩是怎么來的,是腦垂體后葉有一個激素,西醫(yī)叫抗利尿激素,這汗腺也不老張著,也不是老閉著。所以它有一個調(diào)節(jié)系統(tǒng),該出就出,不該出就不出,該出多少出多少。這一個出現(xiàn)障礙,為什么出現(xiàn)障礙,就是因為汗出太多,神經(jīng)調(diào)節(jié)系統(tǒng)缺乏濡養(yǎng),和機器缺乏能量一樣。所以他治這個病用桂枝,芍藥,甘草,溫通血脈,補充體液,用附子增加循環(huán),凡是汗漏不止的人脈搏都比較沉細(xì),用附子讓心臟加強運動,加強供血,體表組織得到血液濡養(yǎng),恢復(fù)它的調(diào)節(jié)機能,汗腺就閉上了,不出汗了,好了。 我見過這個病,也治過這個病,有一個病人就是汗漏不止,大夫來了一看不知道怎么治,說你找別人吧,我治不了,這是個好大夫,治不了敢說治不了,沒給你瞎治,這就是好大夫,找了幾個呢,沒辦法,西醫(yī)也沒辦法,到現(xiàn)在也沒辦法,他有辦法他也是嘗試中醫(yī)的這塊,你使西醫(yī)的辦法治治看,我說這話不是挑戰(zhàn),我看到了才說的,在座的也有西醫(yī),你考慮考慮能治得了不,因為這是生命體,對抗的方法是治不了的,有的中醫(yī),用玉屏風(fēng),黃芪白術(shù)防風(fēng)無效。我一看,我高興,人家有病你高興,這話能說嗎?高興之處不在于此。哎喲,沒出毛病真不錯。趕緊的桂枝湯加附子,又加一味茯苓,給他分消,讓他利尿。加人參提高循環(huán)能力,補充體液,加附子強心,加強那個心臟功能,這個人不是光出汗,全身顫抖,給他碗水他喝不了,碰牙他喝不了。見了之后才知道還有這么一個表現(xiàn),張仲景沒寫,為什么沒寫?寫這個都是多余的,不寫。在那個時候惜墨如金,寫下來很困難,不用寫太多。全身顫抖,這個顫抖不是冷,但皮膚是涼的,體溫是偏低的,不能吃飯,喝不了水,這怎么辦啊。我說你拿著大針管,往嘴里滴,這不也吃了藥。吃了以后顫抖越來越少,最后不顫抖了,汗也不出了。趕到這個時候你治這么個病你高興。因為你沒治錯,要是再治錯就完了,對虧你來了,還不能說。我相信換成你你也不說,這是第一,第二那時候藥就幾毛錢,到現(xiàn)在也不過三四塊錢,把這病冶好了。第三,古代人真聰明,這么準(zhǔn)確,哎喲。這個書,我應(yīng)該多讀一點啊。有苦也有快樂,就說這個病啊,到此還有幾句,如果要不是這樣,醫(yī)院里有一個癥狀,脫水,你見了一例你就明白了你就悟了,脫掉的不光是水,它脫掉的東西很多,好多的有益生命的物質(zhì),不是一種兩種三種,都出來了,這個人很快出現(xiàn)很多毛病。一個是心衰,中醫(yī)對于這個汗和體溫,有他自己的看法,他把體液喪失太多不叫出水,叫傷津,因為這個津不是代表水,水不能代表津液,所以中醫(yī)的整體性,它處處是整體性,它哪怕用一個字一個詞都帶著它自己的整體性,你看津是什么啊,跟一個脫水絕不一樣,它不是光是去的是水,它有生命物質(zhì)在其中,你甭管是電解質(zhì),微量元素也好,津液,都包含著。 所以它是個整體,是個宏觀,處處體現(xiàn)了這種思維。還有,對于小便難,我們就能解釋,津液都從汗里出來了,哪里還有小便呢,這小便難的時候利尿啊,腎臟的活動是空的,這個人空的活動是補水分的,所以他一排便也是空的,難受代表的一種痛苦。小便難那我不小便了,不是那么回事。難受,還要小便,很難受。汗太多以后,體溫喪失,體溫降低了。發(fā)燒不好受,體溫降低更難受。一個津液關(guān)系的部分,關(guān)系的功能太多了,中醫(yī)對于這個功能性病變,它習(xí)慣地叫陽氣與陰液,因為陰屬于一種有形的物質(zhì),陽呢屬于一種無形的能量,一個能,所以它叫陽氣,陰液。這兩個東西在中醫(yī)心里,在大腦里,它有一個關(guān)系,是相互依存的一個互根的東西,這是整體觀也是它的宏觀性。它對于這個津液的功能怎么看?它說:陽盛則傷陰,陽氣太盛則傷害津液,比如說發(fā)高燒,喪失津液非常嚴(yán)重。所以溫病學(xué)家有一句話說,他對于傷寒的陰性病的理解:傷寒有一份陽氣不死,溫病有一份津液不死。他對溫病消耗津液認(rèn)識的非常深刻,溫病生死全在津液,傷寒的生死全在于功能。中醫(yī)對于這兩個東西的關(guān)系,陽盛則傷陰,發(fā)燒,高熱,特別傷陰,怎么辦呢,補津液?錯了,不是,撤其熱,怎么著撤熱,承氣湯,白虎湯也在其中,還是排異啊。把異物排出來津液不就恢復(fù)了嗎。還有一個:陽亡津枯,這個功能要不行了,津液就沒了,既然這是兩個東西,陽沒有了,津液也沒有了,實際它不是。陽要沒有了,津也就沒有了,為什么陽沒有了津液就沒有了?津液是陽生的,功能生出來的津液。 你看功能是陽生的。再聽:陽氣復(fù),津自進,他們是個互根的關(guān)系。我生你,你生我,沒有我就沒有你,沒有你就沒有我,還是陰陽互根的關(guān)系。這一條還是復(fù)陽,陽恢復(fù),汗腺的開闔的功能也就恢復(fù)了。這塊這個桂枝湯有一點變動,桂枝加附子,芍藥也是42克,因為它要緩肌,重要的還是附子,用炮附子,為什么用炮附子,因為它有毒,經(jīng)過火炮以后,毒性就降低了。用生附子的有,張仲景也用,毒性這么強,干嘛要用它?用生附子的記住都是非常危急,危在旦夕的心衰,循環(huán)衰竭,脈沒有了,體溫已經(jīng)低到35度,意識已經(jīng)不清楚了,或者脈微細(xì)欲絕,用生附子不忌諱這個毒性了,它這個藥性發(fā)揮的越快越好,到了分秒必爭的時候,不用熟的,這個生命不在于毒性而在于心臟功能的迅速恢復(fù),所以它用生附子,有這么一點區(qū)別。 關(guān)于附子有一個說法,中醫(yī)的四大君藥,大黃算一個,附子算一個,有的人把石膏算在里面、不應(yīng)該,這個麻黃,本草上沒有,可以多說一說,對附子有一個認(rèn)識。為什么叫四大君藥,就是主要的,方方面面,麻黃是因為發(fā)汗的,本能趨勢是向外的,用麻黃為君;向下的我們用通便的,一群承氣湯、瀉心湯張仲景用大黃;附子補陽,補陽氣,提高自主性本能,這點說它能使循環(huán)加強,提高了循環(huán)量,提高了對組織臟器各個器官的供血,大家都知道血是一切功能的來源,所以功能強了,自主性活動就多了,因為本能是多器官多組織的一個系統(tǒng)活動,如果要是缺血,什么能力也沒有。全從這兒來。這是中醫(yī)的行為和表述的一個特征,也代表著宏觀。比如說中醫(yī)說一些補血的藥,補元氣的藥。它怎么能補元氣、補血?我就知道輸血補血,這絕對是真實的,你說那桂枝能補血,我不信。所以這是個理念的不同,方法的不同,它就是能補血。我記得不知是哪一次,我說的這個問題,我說這個,有一個搞經(jīng)濟的,他說你說這個我明白,我說你怎么明白了,他說你不說了嗎,通血了、循環(huán)快了,循環(huán)快了就補血了啊,他說我們經(jīng)濟上有個理論就是這個資金運轉(zhuǎn)的快了,對于經(jīng)濟如何如何,不相當(dāng)于注入資金嗎,我說對的,這是個共同的道理,這個血液運轉(zhuǎn)的快了,我現(xiàn)在腦缺血、心臟也缺血,但是你要補血得把那個人的血抽出來、驗一下,要和我這個血型配上啊,然后才能給我輸呢,兩個小時能輸上嗎?反正中醫(yī)他沒這個能力、沒這個手段,他也不能去抽別人的血,他有他的方法,我就給你開這個方子,吃吧,吃完了血液循環(huán)快了,再說缺氧,缺血就是缺氧,怎么沒有輸血供氧,怎么你供氧就多了,就像這個列車、你一天運行一周,我一天運行十周,中醫(yī)補血它有這么一種概念,附子它就一個興奮心臟,加強運動,循環(huán)量加強,就這一點,那治的病太多了,能起死回生。一個人脈細(xì),摸不著了,神智昏迷了,體溫低落了,怎么辦呢,相信這個時候沒人敢用強心的方法,打上就死,我見過,就這一個附子湯,或者是四逆湯,或者通脈四逆湯,就是重用的是附子,吃了體溫恢復(fù)了,臉上發(fā)紅了,醒了。它是這么一種作用。你要見過一次,我相信你的觀念會有大的變化。咱們今天說到這。誰有話? 學(xué)生:郭老,附子的量是多少? 郭老:1枚,有大有小,不太嚴(yán)謹(jǐn),我常用的量,12克,13克,14克最多不大于15克,最少不低于10克。要炮。用滑石粉或者沙子,在干鍋里炒,有點爆玉米的意思,處理下,經(jīng)過受一次熱,別糊了,有點焦也不要緊。 學(xué)生:制附子是炮附子嗎? 郭老:制附子包括炮附子,它有的用鹽炒,先給鹽水然后再炮,他有他的說法,鹽入腎,我不這么用。 學(xué)生:不斷地出汗, 我們老家好似叫陰傷寒,出汗,盜汗,汗是粘的,我以前得過,有時候發(fā)熱,有時候發(fā)冷,得了將近一年,也說不太清楚。老家人說這種病很容易死,可我得了一年吧。 郭老:這種病絕對呆不了一年,也就是幾天,好就好了,死就死了。你說的這個我好似明白點,你說的是傷寒的陰性病是吧,那就少陰,太陰病。是吧?那可以用附子,記住陰病無汗,一定記住這一點,凡是陰病絕對沒汗。誰錯了誰負(fù)責(zé)任,凡是有汗的絕不是陰病。完了。這個法非常嚴(yán)。這個法非常的嚴(yán),道簡法嚴(yán),這個規(guī)律非常簡單。比國法,比什么法都嚴(yán),大自然的法,不是生就是死。只要是有汗的絕不是陰病,只要不是陰病,一般都不用附子,因為這個體溫低落,脈沉了,是在陰和陽消長當(dāng)中,陰陽的臨界。所以用桂枝湯它要排異,用附子支持它排異。你說它是陰它不是陰,它還是有汗的,陰陽的絕對的分界線,有汗無汗。如果說沒汗,那它就是陰病。 學(xué)生:桂枝加葛根,治療項背的病,頸椎病,包括植物神經(jīng)紊亂、神經(jīng)根型等等,頸部肌肉僵硬疼痛,在X光片上看椎管狹窄等等,有不同的表現(xiàn),但統(tǒng)稱頸椎病,有的人出汗,有些人只是疼或頭暈,表現(xiàn)為心血管病,表現(xiàn)胸悶、心悸等等。 郭老:我沒法直接回答你的問題,因為咱們說的不是一個東西,你說的是椎,我說的是項背,這是不一樣的。 學(xué)生:但肌肉型的很相像. 郭老:于大夫說的椎、頸椎,至于他今天分成幾個型我不做分析,為什么我今天說的是項背,這個項背和頸椎距離有多遠(yuǎn)?非常近,在一個人身上;又非常遠(yuǎn),大洋的彼岸,今天我們這兩個病從病理上離得很遠(yuǎn),我說的是外源性疾病,桂枝加葛根,于大夫說的是慢性病,是內(nèi)源性疾病,這就離的很遠(yuǎn)。至于肌肉型的,好象是挨著我們說的項背這塊肉,不知道西醫(yī)對這個病怎么治。這個肌肉緊的怎么治?(局部松解術(shù)),我們不,如果這個肌肉緊張、僵硬,我們就是桂枝加葛根湯,或者是加別的。要是頸椎病,我沒有研究過今天的頸椎病,我覺得今天現(xiàn)在醫(yī)學(xué)有許多我是理解不了的,比如說有一個科叫疼痛科,我感到不可理解,啊,我不知道你是疼痛科的大夫啊,這是不謀而合的,這個疼痛科一切的疼都?xì)w到這里來。我問問你那么這個疼痛科怎么治疼痛?我并沒有貶低他的意思,我知道一個,風(fēng)濕病疼怎么治,我不治疼,我治風(fēng)濕。高血壓頭痛,我也不治頭痛,我治高血壓。好多的疼痛我都不治,我去治那個本病,病好了不疼了。我不治他疼他怎么能止疼,如果要像我這么治、那就是他包括所有的有疼痛的病我都會治,是這意思不是,所以這是我對這個疼痛的認(rèn)識。我也經(jīng)常啊來個病人找我我是頸椎病、我這個椎管狹窄、疼啊,我還有高血壓、冠心病、我腦血管也有毛病,常常是這么說的吧,叫什么這個沒關(guān)系,我也不知道他叫什么,我也沒起名,我心里我明白這個病我管不了、我治不了這個病,我就給你治高血壓就完了,我就治高血壓,他先是頸椎不疼、后來是高血壓好了、當(dāng)然連著一個系統(tǒng),后來什么脂肪肝啊、高血脂啊、血糖高啊、囊腫啊、脂肪瘤啊、前列腺肥大、統(tǒng)統(tǒng)一群都沒有了,這塊頸椎也沒了,我也不知道這是怎么回事,我就這么習(xí)以為常的這么處理,我也沒有現(xiàn)在過多的事情纏繞著,說頸椎的、胸椎的、腰椎的、一節(jié)節(jié)的,也都沒離開過,都是伴隨著別的病來的,沒有一個是單獨的,說別的病沒有、就這,要不我是腰間盤突出,要不我有骨刺,骨刺我有什么辦法啊,你腰椎間盤突出我也沒辦法啊,我也不會給你手術(shù)、就給你吃藥治別的病吧,這塊我也管不了,到最后他也不疼了,說我還去檢查檢查,說我還突出著呢,還疼不,不疼了,不疼了那怎么辦,拉倒吧,疼再說吧,結(jié)束了。這是中醫(yī)的行為,不如西醫(yī)說的清楚。有的這不疼了還突出著呢,一般不疼了就完了就不再找你了,沒有說不疼了還找你做個手術(shù)、說我這突出。 學(xué)生:我們在治療脊柱的過程中就發(fā)現(xiàn)一個問題,就是說把脊柱的問題、我不是說骨頭,主要是通過松解筋膜、肌腱、把結(jié)節(jié)、條索松解等發(fā)現(xiàn)有許多內(nèi)科病,臟腑的病變得到調(diào)節(jié),好了,有些人高血壓好了、心臟病改善了,也許您是從里往外治,我們是從外病往里治,有很大一部分很好,我們認(rèn)為是脊原性問題。 郭老:這也是系統(tǒng)效應(yīng),治這個地方好了,去到別的地方也好了,這有很高的價值。叫脊原性說法,但到以后出成果沒? 學(xué)生:效果很好,有些病人很多年以后還很好。 郭老:那很好,生命過程是個很復(fù)雜的過程。 學(xué)生:這算排異不?因為摸著好多的條索、筋節(jié),是不也是往外排啊? 郭老:這不是一回事,我說的排異啊是本能的排異,順應(yīng)自然的,你那還是要改造自然,我沒有能力改造自然,我只能夠是順應(yīng)自然。 學(xué)生:您主要是用藥,但有人用刮痧,按摩、拔罐外治法也能幫助人體恢復(fù)正氣,治這病。 郭老:我講的本能系統(tǒng)是個道,不是藥,不管中醫(yī)的那部分,包括針灸、刮痧,放血,點刺,都在這個道之中,哪個也出不了這個道。點刺,凡出血,包括刮痧,都是排異,針灸的補瀉,都是調(diào)節(jié),出不去這個生命本能,一個是自主調(diào)節(jié),一個排異。適合排異就不能自主調(diào)節(jié),適合自主調(diào)節(jié)就不能用排異。比如說帶狀皰疹,你用自主調(diào)節(jié),你扎針,甭管你補還是瀉,你治不了。只能排異,三棱針點刺出血撥火罐,把血撥出來,一兩個小時就好了。這是一個排異、一個自主調(diào)節(jié),陽性病,陰性病,還是內(nèi)源性疾病和外源性疾病,誰也出不去這個道。誰要是不信,就多看看多想想多聊聊。沒有一個醫(yī)學(xué)迄今能出去這個道的,如果不在這個道之中,必定不是中國的,大家有問題可以提,越難的越好。 學(xué)生:非典的時候鄧鐵濤先生治的,沒有后遺癥,現(xiàn)在據(jù)報道,西醫(yī)用激素的有很嚴(yán)重的后遺癥,包括肺纖維化和股骨頭壞死。按理說這是一種壞病了,這還能治嗎? 郭老:這個問題我很愿意回答你,這個后遺癥是壞病,這是張仲景說的,此為壞病,什么是壞病,是人為的造成的破壞。不是光現(xiàn)在才有的,以前也有,以前沒有張仲景怎么能說出壞病呢,說現(xiàn)在造成的股骨頭壞死也好、肺纖維化也好,它先是造成亞健康,不是一下到股骨頭壞死,亞健康治不了,什么病都可以發(fā)生。你知道的僅僅是股骨頭壞死和肺纖維化。其他你沒聽說。如果他在之前,我可以讓他不發(fā)生,他發(fā)生了我可以讓他好,但不是無限的。什么事都有一個極限,和打仗一樣。沒有病機了,我治不了這個病,只要有病機,就可以治,跟打仗,長勝的將軍,有戰(zhàn)機我打,必勝,沒有戰(zhàn)機了,我不打,我走,我打必敗,這才是一個好將軍。一個多么好的醫(yī)生也不是什么病都能治好,記得有病機的能治,沒有病機了不能治,大家知道去我那去的那老太太,那吃激素腎臟破壞的什么程度啊,那肌酐高的,人都什么樣了,她現(xiàn)在什么樣了,她現(xiàn)在的激素已經(jīng)完全停了3個月了,指標(biāo)全部下降,不是不能治,再一個那個說我帕金森基本好了,我說才一個月,繼續(xù)吃藥…… 學(xué)生:單純的落枕治療? 郭老:你就用桂枝加葛根湯,你試試,不靈再找我。到此為止吧。(完) 更多精彩歡迎關(guān)注微信公眾號:郭生白本能系統(tǒng)醫(yī)學(xué) |
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