李先生,36歲,身高173厘米,體重高達(dá)160公斤!一年前,他找到彭道賢主任說一定要幫幫他。李先生向彭主任講述,他過去幾年曾經(jīng)嘗試過很多種減肥方法,包括運(yùn)動、推拿、吃減肥藥等等,到最后都失敗了,后來他對減肥已經(jīng)失去了信心,不抱任何希望了都,但肥胖帶來的高血壓、糖尿病等代謝疾病一直困擾著他。一個(gè)偶然的機(jī)會聽朋友說手術(shù)可以減肥,讓他感覺突然又有了希望,在網(wǎng)上簡單了解手術(shù)后,經(jīng)介紹趕緊來找彭主任詳細(xì)了解。 彭主任向他詳細(xì)講解了手術(shù)的整個(gè)過程和原理,以及手術(shù)可能會帶來的利弊,術(shù)后會達(dá)到一個(gè)什么樣的效果等等,讓病人對手術(shù)有個(gè)充分的了解和思想準(zhǔn)備。接下來對李先生進(jìn)行了一個(gè)嚴(yán)格的術(shù)前檢查,看是否適合手術(shù)。經(jīng)檢查下來,李先生各項(xiàng)指標(biāo)都在手術(shù)范圍內(nèi),符合手術(shù)指征,再加上李先生有很強(qiáng)的做手術(shù)的愿望,完全配合醫(yī)生,所以很快彭主任和其他五院手術(shù)團(tuán)隊(duì)的專家為李先生進(jìn)行了手術(shù)。術(shù)后一個(gè)多月,李先生就瘦了十幾公斤,現(xiàn)在術(shù)后一年,李先生的體重已經(jīng)由原來的160公斤減到了82公斤,連糖尿病等代謝疾病也逐漸消失了,現(xiàn)在血糖也恢復(fù)了正常。 彭道賢主任對手術(shù)評價(jià): 1980年代,美國肥胖外科醫(yī)生Walter Pories為一位肥胖合并嚴(yán)重2型糖尿病的患者行胃旁路手術(shù)后,意外發(fā)現(xiàn)術(shù)后血糖很快恢復(fù)正常,1995年,他在醫(yī)學(xué)雜志上報(bào)道了146例行胃旁路手術(shù)的肥胖合并2型糖尿病患者的治療效果,經(jīng)過14年的隨訪,其中121例(83%)患者2型糖尿病治愈。這篇文章的發(fā)表引起學(xué)術(shù)界的高度重視,隨后在這個(gè)領(lǐng)域陸續(xù)有大量文獻(xiàn)發(fā)表。大量研究證明,減肥手術(shù)是目前治療肥胖合并2型糖尿病的最有效手段。減肥手術(shù)特別是胃旁路手術(shù),不僅可以達(dá)到體重快速下降、不易反彈的目的,還可以治療肥胖的相關(guān)代謝病,特別是2型糖尿病。減肥手術(shù)后代謝病改善不僅依賴于體重下降和食欲減退,手術(shù)帶來的腸道激素的改變更成為代謝病改善的主要原因。 彭道賢主任說,絕大部分患者發(fā)現(xiàn)患有2型糖尿病后,大多都選擇藥物和胰島素控制,但糖尿病時(shí)間長了,任何藥物都難以完全控制血糖,控制不好血糖的糖尿病有可能帶來一系列嚴(yán)重并發(fā)癥:如視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、心腦血管病變、神經(jīng)系統(tǒng)病變等,可表現(xiàn)為視物模糊、中風(fēng)、動脈粥樣硬化、肢端麻木甚至糖尿病足、蛋白尿甚至腎衰竭等!要想更好地減重控血糖,可考慮盡早行減重手術(shù)。 |
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