前列腺鈣化是男性盆腔影像學(xué)檢查非常常見的一種發(fā)現(xiàn),放射科楊大夫來分享下自己的看法。 很多男性做了盆腔CT,看到報(bào)告里提到前列腺有鈣化,往往很緊張,不知所措,是否有這個必要,我們來分析下前列腺鈣化的來龍去脈。 先不說前列腺,說鈣化。 鈣化在很多疾病的轉(zhuǎn)歸中,有可能意味著愈合或良性病變。比如肺結(jié)核,出現(xiàn)鈣化了,就意味著病變趨于穩(wěn)定,好轉(zhuǎn)。肺內(nèi)的結(jié)節(jié)出現(xiàn)某些特點(diǎn)形態(tài)的鈣化,比如爆米花樣鈣化,也意味這良性病變。 有些鈣化,意味著一些特定的病變。比如來自結(jié)腸癌的某些特殊形式的鈣化,往往提示某種類型的癌。還有骨腫瘤的的鈣化的形態(tài),密度等,對病變性質(zhì)的提示也有價值。 前列腺的鈣化跟年齡有關(guān),多數(shù)無意義 前列腺鈣化的出現(xiàn)與年齡有關(guān),多見于50歲以上男性,而40歲以下者非常少見。并且鈣化會隨著年齡的增加而數(shù)量增多或體積增大,可以是單發(fā)也可以是多發(fā)。 有很小比例的前列腺鈣化是伴有其他疾病的 比如繼發(fā)于糖尿病、感染(如結(jié)核或細(xì)菌性前列腺炎)、前列腺癌、良性前列腺增生(10%伴鈣化)、放射治療、醫(yī)源性(尿道支架置入或手術(shù))等。也就是說,發(fā)現(xiàn)了鈣化,也不可完全不理,要搞明白是否伴發(fā)其他疾病。 鈣化在B超和CT上容易發(fā)現(xiàn),而在核磁上,因?yàn)殁}化含水極少,而表現(xiàn)為發(fā)黑的低信號,不太容易發(fā)現(xiàn)。 前列腺鈣化的后果是什么? 單純的偶然發(fā)現(xiàn)的前列腺鈣化,通常并無意義。很多人所謂的尿頻尿急尿痛,其實(shí)是前列腺增生或炎癥的癥狀,至于是否增生或炎癥,需要考化驗(yàn)和核磁來確定,是一個疾病診斷的過程,讀者切勿自行診斷。 所以不要發(fā)現(xiàn)前列腺鈣化,給自己造成太多的心理負(fù)擔(dān),找影像科或泌尿科大夫評估下是否單純的鈣化,如果是單純的鈣化,不用緊張,大可不必理會。 |
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