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西醫(yī)有很多莫名其妙的的病名，比如xx綜合證或者原發(fā)性xx之類的病名。如果你是內(nèi)科病，被診斷為什么綜合證或什么原發(fā)性疾病，你最好用中醫(yī)治療，或者干脆不治都比西醫(yī)治療好得多。因?yàn)檫@種病癥狀很多，而且每人的情況不同，西醫(yī)搞不清原因，連控制癥狀都不知道如何下手，基本是按下一個(gè)葫蘆，浮起兩個(gè)瓢。 2016年12月5日，有朋友介紹他的朋友來(lái)看病，患者45歲，男，企業(yè)合伙人，個(gè)頭挺大，身高有180厘米左右。自述身體一直很好，個(gè)人也沒什么不良習(xí)慣，一直都是個(gè)散發(fā)正能量的人，也是很樂觀的人，工作績(jī)效也很了不起，家庭及社會(huì)關(guān)系都非常不錯(cuò)，人緣也好。但4年前開始，感覺總是感冒，又好像不是感冒，人提不起氣來(lái)，精神萎靡，工作反應(yīng)遲鈍，同事們還以為他家里有什么事情，紛紛關(guān)心的問他，他自己都有點(diǎn)反感。胃口也不好，不怎么知道餓。感覺身體一會(huì)兒這里疼，一會(huì)兒那里疼，整個(gè)人狀態(tài)很差，喜歡想負(fù)面的東西，對(duì)什么都提不起興趣。自己和家人都比較擔(dān)心，就去醫(yī)院檢查，全身查遍了，什么毛病都沒有，折騰了好幾天，醫(yī)院診斷為疲勞綜合證，并告訴他，沒法治，回家多休息就會(huì)好些。于是他聽從醫(yī)生的建議，請(qǐng)假休息三個(gè)月，但越休息越感覺自己懶散，越提不起勁，很不自在，雖然疲勞但睡眠很差，失眠多夢(mèng)。休息了2個(gè)月，又換一家醫(yī)院檢查診斷，又折騰了幾天，這次換了個(gè)病名：抑郁癥！看到這個(gè)診斷，他真的要抑郁了。但還是聽醫(yī)生的，吃抗抑郁的藥，吃了不到一個(gè)月的藥，其他沒變化，倒是胃脹得厲害。問醫(yī)生，醫(yī)生讓他再堅(jiān)持一段時(shí)間看看，并換了一種藥，繼續(xù)吃了半個(gè)月，胃脹依然，而且多了頭疼頭暈，有時(shí)還想吐。這次他害怕了，不敢吃藥了。于是放棄治療，憑意志力堅(jiān)持上班，同事們都很好，盡量減輕他的工作，這樣堅(jiān)持了一年多，他發(fā)現(xiàn)工作老出錯(cuò)，都是很低級(jí)的錯(cuò)誤，事后，他自己也知道是低級(jí)錯(cuò)誤，但不知道自己為什么會(huì)這樣。從此邊工作邊休息邊找醫(yī)生治療，一直沒什么進(jìn)展。期間也找過幾個(gè)中醫(yī)，效果不佳，就沒堅(jiān)持，本來(lái)對(duì)中醫(yī)就半信半疑，這樣更不太相信了。朋友力勸他找我試試，在沒辦法的情況下來(lái)找我了。 我曾遇到過類似的病例有好幾個(gè)，癥狀雖然各不同，但情緒上精神上的表現(xiàn)雷同，很難找到準(zhǔn)確的癥狀，因?yàn)檫@些癥狀大多不穩(wěn)定，隨時(shí)會(huì)變。這就需要仔細(xì)看脈象了。舌淡無(wú)苔水滑。脈細(xì)數(shù)無(wú)力、心脈細(xì)偏沉、肝脈沉弦、腎脈沉細(xì)弱、肺脈細(xì)弱無(wú)力、脾脈沉細(xì)有力、命脈沉微。判斷為腎精虧虛、氣滯血瘀、肝郁陽(yáng)氣不升，還帶有脾虛胃熱、心氣不足。處方：柴胡、黃芩、枳實(shí)、木香、焦三仙、黃連、雞內(nèi)金、茯神、生地、連翹、桂枝、炙甘草、當(dāng)歸、升麻、陳皮、枸杞、杜仲、菟絲子、川牛膝等。告訴他，要耐心點(diǎn)，這種病可能不是一下就能好的，如果吃藥沒感覺到不舒服，就連續(xù)多吃幾劑，吃到15劑都沒事。 2016年12月29日，他來(lái)復(fù)診，告訴我上個(gè)方子吃了16劑。自我感覺胃口好些，這是最明顯的，肚子不怎么脹了，有時(shí)還能知道餓。精神好些，但還是無(wú)力。睡眠稍微好轉(zhuǎn)，做夢(mèng)少了些。感覺還有一個(gè)改變就是能集中注意力看一會(huì)兒材料或者書，以前看著會(huì)煩。上班好像可以承擔(dān)多些任務(wù)，而且出錯(cuò)少了。大便多了，但有時(shí)溏有時(shí)干，小便有時(shí)黃，有時(shí)清長(zhǎng)，不過身體疼痛感少了，頭疼頭暈很少見。現(xiàn)在有信心了。看了舌像改變不大，脈除了不數(shù)，其他改變不大。調(diào)整處方：黃芪、當(dāng)歸、陳皮、升麻、炙甘草、白術(shù)、焦三仙、梔子、淡豆豉、人參、黃芩、柴胡、茯神、遠(yuǎn)志、酸棗仁、熟地、澤瀉、丹皮、附子、肉桂、牛膝等。告訴他可以慢慢吃，如果沒有不舒服可以繼續(xù)吃，感覺胃不太好，就停一兩天，然后接著吃。 2017年1月22日，春節(jié)前，三診，這次他說話力氣大了好多，精神好轉(zhuǎn)了不少，自我感覺沒什么明顯的癥狀，只是睡眠還是不太好，早上起來(lái)精神不濟(jì)，有沒睡足的感覺，對(duì)性生活還是沒太大的興趣。工作已經(jīng)能勉強(qiáng)應(yīng)付。最大的變化是情緒上，雖然還會(huì)想負(fù)面的東西，但感覺正能量更多些?？吹竭@些變化，我也很開心。觀察他舌面雖然還是有點(diǎn)水滑，但好多了，有了一點(diǎn)白苔。脈偏細(xì)、心脈偏弱細(xì)、肝脈不算弦、腎脈偏細(xì)但有力了、肺脈還是偏弱了點(diǎn)、脾脈不沉了、命脈偏細(xì)。調(diào)整處方，在上方的基礎(chǔ)上加強(qiáng)脾胃腎的調(diào)理。讓他多吃些，除了感冒，不用急著換方，沒事可以當(dāng)茶喝。 2017年2月27日，他匆匆忙忙來(lái)看診，說本來(lái)一直吃著藥，感覺挺好，但感冒了，他忘了我的囑咐，還繼續(xù)吃，結(jié)果發(fā)燒了，以前很少發(fā)燒。我感覺這是個(gè)好現(xiàn)象，也是一個(gè)契機(jī)。一摸脈的確是感冒了，大便，小便都很少，肚子隱隱痛。就用小建中湯加減，讓他連續(xù)吃幾天，直到有一天全身出汗為止。 2017年3月9日，他很開心地來(lái)復(fù)診，告訴我，他連續(xù)吃了4劑，第一劑后，基本沒出汗，但已經(jīng)不發(fā)燒了，就繼續(xù)吃，吃了第四劑，全身出汗。微微汗，大約出了一個(gè)多小時(shí)，然后不出了，但他突然感覺很困，很想睡覺，于是干脆睡了一下午覺。當(dāng)傍晚醒來(lái)時(shí)，他感覺徹底像換了一個(gè)人，全身暢快。我一摸脈，摸到這種健康的脈象，感覺真是好。我知道他的陽(yáng)氣已經(jīng)生發(fā)敷布到了全身。陰陽(yáng)基本平衡了，為了鞏固這種平衡，給他配了些丸藥來(lái)鞏固腎精。 昨天下午，他帶一個(gè)同事來(lái)看病，自己也一起來(lái)，想看看是否需要換方子吃藥。他開朗的性格完全恢復(fù)了，說笑不斷，還給我詳細(xì)講了他吃藥時(shí)的感受，他說現(xiàn)在那種感受想起來(lái)還會(huì)覺得神奇。 看更多的文章，請(qǐng)關(guān)注微信公眾號(hào)：bcqh2015 |
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來(lái)自： 中醫(yī)知識(shí)圈 > 《其他病機(jī) 病癥與治療》
