2018年9月21日，第24個世界老年癡呆日。

最近看美國哈佛大學(xué)神經(jīng)學(xué)博士Lisa Genova 的講話節(jié)目，挺嚇人。①

她對觀眾說的第一句話：“在座的有多少人想活到85歲？”

大多數(shù)觀眾舉手。

她又說：“你們知道嗎？如果活到85，每二個人就有一個會得老年癡呆癥：另一個人就要變成伺候老年癡呆癥的。”

她引用的是美國老年癡呆癥的統(tǒng)計。②

114年前，德國阿茲海默醫(yī)生，發(fā)現(xiàn)了世界上第一例老年癡呆癥。迄今，人類沒有找到治這個病的藥。③

該病學(xué)名阿茲海默病，以此來紀(jì)念這位精神病學(xué)家。

患老年癡呆病的大腦解剖后，有二個特征：

（1）比正常老人的大腦萎縮的嚴(yán)重。

（2）大腦某些區(qū)域呈現(xiàn)鈣化和纖維狀——沒了彈性。

老年癡呆的大腦為什么會有這樣的病變？至今醫(yī)學(xué)沒有定論。

但近二十年，由于人類對大腦有了新發(fā)現(xiàn)，在對抗老年癡呆癥的方向上越來越聚焦。

過去醫(yī)學(xué)界一直認(rèn)為：人發(fā)育完成后，腦細(xì)胞不像身體其他細(xì)胞會再生；人隨著年齡增大，腦細(xì)胞死一個少一個，因此，老年人的大腦都有不同程度的萎縮。？？

1999年，美國普林斯頓大學(xué)Elizabeth Gould教授，在猴子大腦發(fā)現(xiàn)了新生長的細(xì)胞。從此，打破關(guān)于哺乳動物腦細(xì)胞不再生長的認(rèn)知。④

至今，科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)人腦不僅不斷產(chǎn)生新腦細(xì)胞，而且新腦細(xì)胞產(chǎn)生的速度，同老年癡呆癥有關(guān)。

英國專門研究腦細(xì)胞再生的Sandrine Thuret 博士說：“成年人每天能新生700多個腦細(xì)胞，新腦細(xì)胞集中產(chǎn)生在大腦負(fù)責(zé)記憶、情感和學(xué)習(xí)的海馬區(qū)?！?/span>⑤

“新舊腦細(xì)胞不斷置換，到了50歲，海馬區(qū)的腦細(xì)胞就都已是成人后再生的。”

Sandrine Thuret 博士說，在小白鼠身上做的實驗表明：阻止腦細(xì)胞生長，小白鼠就開始失去部分記憶，特別是失去方位感。

老年癡呆的初期表現(xiàn)就是記憶退化和經(jīng)常走丟。

很多腦神經(jīng)醫(yī)生相信，如果能促進腦細(xì)胞不斷生長，就能避免或延緩老年癡呆。

怎么才能促進腦細(xì)胞生長？

專家認(rèn)為要多管齊下：⒈健康飲食，⒉少喝酒，⒊多鍛煉，⒋充足睡眠，⒌減少焦慮，⒍避免心血管病和糖尿病  ⒎學(xué)新東西。

專家開的前6個“藥方”，我覺得對什么病都管用；第7個讓我感到新奇。

學(xué)東西是累腦袋的事，怎么能治老年癡呆？

原來腦細(xì)胞是一種越用越多的東西。

以色列大學(xué)神經(jīng)學(xué)教授Idan Segev 在小白鼠身上做實驗，發(fā)現(xiàn)解決難題多的小白鼠，腦細(xì)胞長的快！⑥

美國密西根大學(xué)心理學(xué)教授Moser 的研究表明，人們面對錯誤往往有兩種態(tài)度，一種是回避——認(rèn)為自己笨，或者，認(rèn)為自己這方面不行。

另一種態(tài)度是研究——看看為什么錯了？

Moser 教授發(fā)現(xiàn)，碰到錯誤采取回避態(tài)度的人，腦電圖顯示出平靜的綠色；而采取研究態(tài)度的人，腦電圖一片火紅——興奮！⑦

學(xué)新東西需要不斷犯錯誤，研究錯誤和糾正錯誤，所以大腦就經(jīng)常被“火”燒著，于是，腦細(xì)胞生長的就快。

學(xué)新東西不僅讓腦細(xì)胞生長快，斯坦福大學(xué)心理學(xué)教授 Carol Dweck 認(rèn)為：“學(xué)新東西還會讓腦細(xì)胞之間建立新的和更強的聯(lián)系；這些聯(lián)系越多，越強，大腦的彈性就越大——人就越聰明。”⑧

專門研究腦彈性的美國Micheal Merzenich 神經(jīng)學(xué)家說：“任何技能和知識的獲得都會在大腦里留下真實的物理變化。”⑨

“每個人的大腦都是一個獨特的'硬盤'，每個人獨特的經(jīng)歷、技能、知識和情感都會在自己的大腦硬盤上，建立獨特的神經(jīng)聯(lián)系?！?/span>

“世界上找不到二個同樣的指紋，也找不到二個同樣的大腦?！?/span>

以色列大學(xué)神經(jīng)學(xué)教授Idan Segev說：“音樂家大腦結(jié)構(gòu)與一般人有明顯的不同，倫敦出租車司機的腦結(jié)構(gòu)與常人也不一樣?！?/span>⑥

學(xué)的東西多，腦細(xì)胞產(chǎn)生的就多，腦結(jié)構(gòu)也越復(fù)雜，腦彈性就越強，抵抗老年癡呆的能力就越強。①

老年癡呆不是一下子癡呆的，當(dāng)一部分腦神經(jīng)逐漸硬化時，相似功能的腦神經(jīng)會依然發(fā)揮作用。

比如，能用兩種語言記憶一個事物，當(dāng)一種語言的腦神經(jīng)死亡了，另一種語言的腦神經(jīng)可能依然發(fā)揮作用；于是，你就不會那么老年癡呆。①

人的技能很多是相聯(lián)系的。比如，砌磚和木工都需要幾何知識。

如果一個砌磚工人，還會做木工，當(dāng)他負(fù)責(zé)砌磚的腦神經(jīng)老化時，木工的幾何知識就會補償它，于是，他就可能依然保持一定的砌磚技能。

為了寫這個文章，我看了十幾個腦神經(jīng)實驗，其中最讓我震驚的是法國神經(jīng)學(xué)家做的。

研究人員在實驗者腦袋上戴一個帽子”，帽子里有很多電極片，貼到頭上不同部位（就像做腦電圖那樣）。

電極片接到一個機械手上，結(jié)果實驗者居然可以用腦意識指揮機械手，開電燈，開門，還能下棋！

原來人的意識（思考、分析、猶豫和決策）真能產(chǎn)生物理動能。

難怪人腦只占身體重量2%，但每天吃的東西，20%被大腦消耗了。

老年癡呆癥一個最著名的研究，曾被美國《時代雜志》選為封面故事。

它是在美國678個天主教修女身上做的。這個研究于1986年開始，至今還在進行，當(dāng)時這些修女的年齡在75——106歲之間。⑾

迄今為止，該研究有兩個耐人尋味的發(fā)現(xiàn)。

（1）這些修女都是20多歲當(dāng)修女的。她們一入修道院，就被要求把自己的生平和為什么當(dāng)修女的動機寫下來。

研究人員發(fā)現(xiàn)：20多歲時，書寫文字表達能力好的修女，得老年癡呆癥的比例低。

專家猜測可能是善于寫作的人，就像音樂家一樣，腦細(xì)胞之間有特殊的聯(lián)系，從而腦彈性比較大。①

（2）這些修女去世后，大腦都被解剖。有些修女大腦明顯的出現(xiàn)，老年癡呆癥的萎縮和硬化，但這些修女卻沒表現(xiàn)出老年癡呆癥！

研究人員猜測可能是這些修女的教育水平比較高，生活健康，很少喝酒，特別是她們一直到老，都在學(xué)習(xí)。

后記：我不是學(xué)醫(yī)的，更不是腦神經(jīng)專家，這個文章跨界大了，讓專家笑話是必然。

但寫這個文章，卻讓我著著實實知道了老年癡呆病。

我的腦細(xì)胞應(yīng)該因此長了不少，我的腦袋里面一定被“火”燒的建立了新的聯(lián)系。

我的一個好友，十幾年前退休，每周打四五次高爾夫；身體很好，但腦瓜好像不如以前靈光。

我現(xiàn)在知道了他的毛病出在沒學(xué)新東西。

腦神經(jīng)專家說，每天重復(fù)同樣的活動，哪怕這個活動再健康，也不會促進腦細(xì)胞的增長和腦彈性的增加。①

必須學(xué)新技能，腦細(xì)胞之間才能建立新的聯(lián)系，腦結(jié)構(gòu)才能發(fā)生變化。

比如，60歲學(xué)鋼琴，70歲達到演奏水平。70歲時的大腦，就會在原有的結(jié)構(gòu)上，又刻上了音樂家的烙印。

這個文章寫的艱難。邊學(xué)、邊寫、邊跟太太講。寫著寫著，我家的飯變成了一天二頓西餐。

太太做西餐不熟練，經(jīng)常烤的烏煙瘴氣。

我問：“怎么不做紅燒肉了？”

太太說：“我要學(xué)新技能。我不怕死，但怕不得好死。“

老年癡癥病人一般能活6-8年。

美國有個電影叫《還是愛麗絲》，講的是一個老年癡呆病人的故事。

里面的主人公說了一句話：“我但愿得的是癌癥！”

2018年 6月 15日

老年癡呆自我測試量表

這個表由19個日常生活中的場景問題構(gòu)成。每個問題的評分分為三級：完全正常（計2分）、略微惡化（計1分）、非常惡化（計0分），在您認(rèn)為符合的那項上打“√”，然后把各項分?jǐn)?shù)相加（正常38分），就是最后的總分。

如果總分低于33分，建議您盡早去醫(yī)院檢查。這個測試表只是一個初步的篩選，真正的診斷仍然需要專業(yè)醫(yī)生來判斷。

通過改變?nèi)粘Ｉ钚〖?xì)節(jié)，預(yù)防或者延緩癡呆的到來。

1、減少糖、鹽、油的攝入量

日本科學(xué)家在臨床研究中發(fā)現(xiàn)：人若在中青年時期經(jīng)常攝入大量的糖、鹽、油，到老年后就易患老年癡呆癥。因此，建議大家平時應(yīng)該以“清淡食物”為主，盡量少吃含糖、鹽、油多的食物。

2、少飲或不飲烈性酒

科學(xué)研究證實：經(jīng)常飲酒的人患老年癡呆癥的幾率要比不飲酒的人高5～10倍。這是因為酒精不但使大腦組織的密度降低，還能使大腦細(xì)胞加速萎縮。因此，人們應(yīng)盡量避免飲酒，尤其應(yīng)該避免飲用烈性酒。

3、適當(dāng)多攝入富含膽堿的食物

醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)：腦內(nèi)“乙酰膽堿”的缺乏是人們患老年癡呆癥的主要原因之一。乙酰膽堿有增強記憶力的作用，都是由膽堿合成的。因此，人們平時可適當(dāng)多吃一些富含膽堿的食物，如豆制品、蛋類、花生、核桃、魚類、燕麥、小米等。

4、多攝入富含維生素B12的食物

科學(xué)家通過研究發(fā)現(xiàn)，人常吃富含“維生素B12”的食物，如海帶、大白菜、大蘿卜等等，可以延緩老年癡呆癥的發(fā)生發(fā)展。

5、吃飯只吃七分飽

臨床研究發(fā)現(xiàn)，每餐都吃的飽的人極易患老年癡呆癥。因此建議：中老年人每餐都應(yīng)只吃“七分飽”。這樣不但能起到預(yù)防老年癡呆癥的作用，還能很好地保護消化系統(tǒng)。

6、勤于動腦

人的思維功能也是“用進廢退”的，大腦接受的信息越多，腦細(xì)胞就越發(fā)達、越有生命力。因此，中老年人需要經(jīng)常進行一些腦力活動、如看書、下棋、逛街、做家務(wù)等。

7、不要吸煙

吸煙10年以上的人患老年癡呆癥的幾率要遠遠大于不吸煙的人。這是因為吸煙會引起腦供血不足，促使腦組織萎縮。因此吸煙的人們趕緊戒煙吧。

8、積極參加體育活動

進行體育活動會使人的血液循環(huán)加快，從而經(jīng)過大腦的血流量增加，使腦細(xì)胞得到充足的營養(yǎng)和氧氣。因此，中老年人可以通過鍛煉都預(yù)防老年癡呆癥。

9、吃食物時多咀嚼

生物專家發(fā)現(xiàn)，當(dāng)人咀嚼食物時，其大腦的血流量增加20%左右，而大腦血流量增加對大腦細(xì)胞有保護左右。因此，中老年人在不吃食物時也可進行空咀嚼。

10、積極防治便秘

經(jīng)常便秘的人，其腸道會產(chǎn)生“氨、硫化氫，組織胺、硫醇和吲哚”等有種有毒物質(zhì)，這些毒物質(zhì)會隨著血液循環(huán)進去大腦，誘發(fā)老年癡呆癥。

11、經(jīng)常活動手指

活動手指可以給腦細(xì)胞以直接的刺激，對延緩細(xì)胞的衰老有很大的好處。因此中老年人可以通過打算盤、在手中轉(zhuǎn)動健身球，練習(xí)雙手空抓、練書法、彈奏樂器。

12、盡量不使用鋁制餐具

鋁可以與酸堿都發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，如果使用鋁制炊具或餐具盛放酸、堿食物，會使鋁元素游離出來污染食物。如果人吃了這些食物，會使鋁在大腦、肝、腎、脾等多個組織器官中蓄積下來，長此以往，會損害人體中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使人反應(yīng)遲鈍，并加快老年癡呆癥的發(fā)生發(fā)展。