經(jīng)常有患者咨詢,糖尿病最常見的并發(fā)癥是什么,毋庸置疑,是糖尿病腎病。
糖尿病腎病正在成為導(dǎo)致慢性腎衰竭最重要的原因之一。
那么,出現(xiàn)糖尿病腎病的時(shí)候,第一個(gè)信號(hào)又是什么呢?
最常見的信號(hào)便是尿蛋白異常,開始的時(shí)候,可能只是微量尿蛋白,隨著病情的推移,尿蛋白不斷增多,身體內(nèi)甚至?xí)霈F(xiàn)低蛋白血癥,此時(shí),24小時(shí)尿蛋白定量往往是異常的。
尿蛋白的不斷增多,直接導(dǎo)致的后果是,低蛋白血癥,浮腫,高血壓,高血脂。
如果這個(gè)階段,患者的血糖還是控制不好,尿蛋白也無法達(dá)到穩(wěn)態(tài),隨著時(shí)間的推移,還會(huì)出現(xiàn)腎功能的異常,這個(gè)階段,肌酐會(huì)開始升高,這已經(jīng)步入慢性腎衰竭期。
很多人認(rèn)為從初期糖尿病腎病到終末階段尿毒癥會(huì)很遠(yuǎn),這是完全錯(cuò)誤的,如果不能控制好血糖,這個(gè)階段,最短的時(shí)間,可能僅僅在五年之內(nèi)。
第一,一旦發(fā)生為尿毒癥,患者會(huì)出現(xiàn)少尿,甚至無尿。
第二,一旦發(fā)展為尿毒癥,往往會(huì)導(dǎo)致心功能不全,大部分尿毒癥患者都因心功能不全無法控制,而最終死亡。
第三,一旦發(fā)展為尿毒癥,患者會(huì)出現(xiàn)鈣磷失調(diào),鈣不斷降低,導(dǎo)致發(fā)生骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大提高。