馬齒莧(《本草經(jīng)集注》)

為馬齒莧科一年生肉質(zhì)草本植物馬齒莧的地上部分。全國大部分地區(qū)均產(chǎn)。夏、秋二季采收，除去殘根和雜質(zhì)。鮮用，或略蒸或燙后，曬干，切段入藥。藥材性狀：氣微，味微酸。以棵小、質(zhì)嫩、葉多、青綠色者為佳。鮮用或生用。

【歷史】本品因葉如馬齒，而性滑利似莧，故名。俗稱大葉者為砘耳草，小葉者為鼠齒菜。本品又名長命菜，以其性耐久難燥，需搗后曝曬才得干燥之故。一名五行草者，乃因其葉青、梗赤、花黃、根白、子黑也。

馬齒莧首載于《本草經(jīng)集注》，陶弘景于“莧實”項下云：“今馬齒別一種，布地生，實至微細，俗呼為馬齒莧。亦可食，小酸。”指出了馬齒莧的特點是鋪地而生，種子細小，味酸。但對其主治病癥未能述及。至《新修本草》對其臨床運用做了較為詳細的介紹，謂其“主諸腫瘺疣目，搗揩之。飲汁主反胃，諸淋，金瘡血流，破血癬癥瘕，小兒尤良；用汁洗緊唇、面皰，馬汗、射工毒涂之瘥。”《食療本草》增設“明目”、“治疳痢”二項。孟詵還指出：“濕癬白禿，以馬齒膏和灰涂效。治疳痢及一切風，敷杖瘡。”《本草拾遺》謂之能“破痃癬，止消渴”。《開寶本草》又云治“尸腳陰腫'《開寶本草》進一步擴展了馬齒莧的功用，指出：“服之長年不白。治癰瘡，殺諸蟲。生搗汁服，當利下惡物，去白蟲。和梳垢，封疔腫。又燒灰和陳醋滓，先灸后封之，即根出?！薄秷D經(jīng)本草》又補充了新的內(nèi)容：“能肥腸，令人不思食。治女人赤白下?！薄侗静菥V目》則指出本品具有“散血消腫，利腸滑胎，解毒通淋，治產(chǎn)后虛汗”的作用?！渡菟幮詡湟访鞔_提出本品可“治紅痢癥，清熱毒，洗痔瘡疳疔?！爆F(xiàn)代對本品的臨床運用范圍又有了較大的擴展。

【性能】酸，寒。主歸肝、大腸經(jīng)。

【功效】清熱解毒，散血消腫，涼血止血。

【應用】

一、熱毒血痢

本品性寒質(zhì)滑，酸能收斂，入大腸經(jīng)，具有清熱解毒、涼血止痢之功，為治痢疾的常用藥物。用于大腸濕熱，腹痛泄瀉，或下痢膿血，里急后重，可與鐵莧菜、辣寥同用，如《中醫(yī)方劑臨床手冊》馬齒莧湯；若熱毒血痢，可與粳米煮粥，空腹服食，如《太平圣惠方》馬齒粥；若產(chǎn)后血痢，《經(jīng)效產(chǎn)寶》又用鮮品搗汁，合蜂蜜調(diào)服。

臨床報道，運用本品口服或灌腸治療痢疾均有良效。如單用本品煎服，對急、慢性痢疾的有效率分別為90%、60%左右。對頑固病例可用本品煎液稀釋后保留灌腸亦效[中藥大辭典（上）.上海：上海人民出版社，1977：290]。在菌痢流行季節(jié)，服用本品，經(jīng)數(shù)千例觀察，發(fā)病率明顯下降[天津醫(yī)學雜志，1961，3(1)：26]。以馬齒莧、地錦草、鳳尾草、野麻草等煎湯灌服、口服，治療小兒菌痢，治愈率87.5%[福建中醫(yī)藥，1989，20(3)：6]。用馬齒莧60g(鮮草150g)、潷草50g(鮮草300g)煎汁服，治療熱毒痢，45例經(jīng)治療1周后，39例臨床治愈，6例有效[河北中西醫(yī)結(jié)合雜志，1998，7(6)：886]。將鮮馬齒莧濃縮液內(nèi)服并灌腸，治療急性普通型菌痢，總有效率達93.44%[實用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2008，22(6)：35]。

二、瘡癰腫毒，蚊蟲叮咬

本品有清熱解毒，涼血消腫之功，用于血熱毒盛，癰腫瘡瘍，丹毒腫痛，可單用本品水煎服，并用鮮品搗爛外敷，如《醫(yī)宗金鑒》馬齒莧膏。現(xiàn)代有關本品在此方面的應用頗多，如：將鮮馬齒莧煮沸、溻洗或濕敷，亦可將鮮品搗爛外敷，治療暑令癤毒、癤腫、乳癰、丹毒、蜂窩織炎，肛周膿腫、甲溝炎、黃水瘡、臁瘡、足癬感染、濕疹、漆瘡、嬰兒濕疹、接觸性皮炎等，并適當配以內(nèi)服藥，一般1~2周可愈[中華皮膚科，1966，12(1)：18]。治療黃水瘡，用馬齒莧、野菊花、黃柏，煎汁濕敷，2~3日可減輕癥狀，4~7日痊愈[中國民間療法，2004，12(7)：22]。將本品與芒硝同用治療急性乳腺炎效佳[北京中醫(yī)學院學報，1992，15(1)：63]；或以復方馬齒莧糊劑（馬齒莧、延胡索、沙篙子、燈籠草、薄荷腦）局部外用，治療乳癰總有效率為93%，痊愈率可達83%[成都中醫(yī)藥大學學報，1995，18(4)：29]。治療嬰兒濕疹，取單味馬齒莧50g(鮮品用100g)煎湯濕敷患處，結(jié)果86例患者平均治愈時間14天[中醫(yī)外治雜志，2003，(6)：24]；或用復方馬齒莧洗劑（馬齒莧、黃柏、甘草），治療7天后有效率達90.2%[光明中醫(yī)，2011，26(6)：1156]。治療小兒帶狀皰疹，以馬齒莧、蒲公英、板藍根水煎服帶外洗，有效率為97.92%[廣西醫(yī)科大學學報，2011，28(4)：618]。對各種蚊蟲叮咬所致局部腫痛，可用馬齒莧外敷或取汁外涂。如《靈苑方》以本品搗汁涂，治療“毛蟲螫人，赤腫不止”。張文仲用同方治“蜂蠆螫人”。《肘后備急方》則以本品治“蜈蚣咬傷”?！短绞セ莘健穼ⅠR齒莧煮過，并湯食之，治療“馬咬人瘡，毒入心者”?！逗Ｉ霞灧健芬员酒窊v汁服，滓敷之，治“射工溪毒”。臨床報道，治療黃蜂螫傷，用馬齒莧鮮品350g或干品150g，水煎服，每曰3次，并用鮮馬齒莧搗碎外敷局部，每日3次。114例患者用藥治療時間最少1天，最多7天。痊愈57_02%，有效36.84%，無效6.14%，總有效率為93.86%[中國中西醫(yī)結(jié)合雜志，1994，（9)：554]。治療蟲蛇咬傷，用馬齒莧搗成泥狀，外敷于局部咬傷處，每日2~3次，3~5天即可痊愈[中國民間療法，2002，10(10)：27]。

三、崩漏，便血

本品酸寒，入肝經(jīng)血分，有清熱涼血、收斂止血作用。用治血熱妄行，崩漏下血，可單用鮮品搗汁服。若用于大腸濕熱，便血痔血，可單用，或與地榆、槐角、鳳尾草等配伍同用以增強療效。現(xiàn)代臨床有用馬齒莧、白茅根各30g，煎湯200ml，每日分3次口服，治療血熱妄行的鼻衄，效果良好[中醫(yī)雜志，2005，46(6)：115]。

四、濕熱淋證、濕熱帶下、腳氣水腫

本品性寒滑利，具有清熱利尿之功，宜于治療濕熱壅滯于下焦所致的淋證、帶下和腳氣等。如《太平圣惠方》單用馬齒莧汁服之，治“小便熱淋”?！逗Ｉ霞灧健芬择R齒莧汁與雞子白同用內(nèi)服，治療“赤白帶下，不問老稚孕婦皆可服”?！妒翅t(yī)心鏡》以本品與粳米、醬汁同用，治療“腳氣浮腫”。現(xiàn)代臨床常用本品治療泌尿系感染，有較好的療效，如用馬齒莧合劑（馬齒莧、蒲公英、車前子、白茅根）治療泌尿系感染110例[四川中醫(yī)，1985，3(10)：26]；或?qū)ⅠR齒莧與紅糖同用，治療急性尿道炎11例，膀胱尿道炎29例，腎盂腎炎13例（新中醫(yī)，1976，（4)：13]；亦有用馬齒莧干品120~150g(或鮮品300g)、紅糖90g煎湯熱服，服后睡覺蓋被出汗，治療急性尿路感染56例，均全部治愈[中國民間療法，1998，8(4)：64]。

【用法用量】煎服，13~30g，鮮品用量加倍。外用適量，搗敷、燒灰研末調(diào)敷或煎水洗。

【使用注意】脾胃虛寒者及孕婦慎用。

【現(xiàn)代研究】

一、 化學成分

馬齒莧含有β-香樹酯醇、羽扇豆醇等三萜醇類，槲皮素、山柰素、芹菜素、木犀草素等黃酮類，以及蘋果酸、檸檬酸等有機酸類、糖類、酚類、香豆素類、生物堿等多種化學成分，以及蛋白質(zhì)、氨基酸。此外，還含鐵、鋅、徳、鈦、招、鉬、鎂、銷、鉀等無機元素，尤其鉀的含量較高。

二、 藥理作用

馬齒莧乙醇提取物及水煎液對志賀和費氏副赤痢桿菌、大腸埃希菌、傷寒桿菌及金黃色葡萄球菌均有抑制作用。水提物可呈劑量依賴性地收縮家兔主動脈，并使大鼠血壓升髙。馬齒莧鮮汁及沸水提取物可劑量依賴性地增加心肌收縮力和速度，并可增加豚鼠離體回腸的緊張度、松弛離體氣管條。大鼠口服或腹腔注射馬齒莧水提物，可使骨骼肌松弛。馬齒莧還有升高血鉀濃度的作用。

三、 臨床新用

1.治療鉤蟲病   干馬齒莧12.5kg，加水50kg，反復煎煮，去滓濃縮成25%煎劑。成人1日1次，1次200ml，加食醋30g，睡前空腹頓服，連服2個晚上為1療程，間隔10~14日進行第2療程。觀察62例，驅(qū)出鉤蟲成蟲21例，驅(qū)蟲率為58.3%[湖南醫(yī)藥雜志，1977，（3)：29]。亦可用新鮮本品與白醋、白糖同用，每晚睡前服，觀察41例，有效率為87.8%[新醫(yī)藥學雜志，1973，(8)：30]。

2. 治療咳嗽   馬齒莧30g，蜜麻黃、苦杏仁、炙甘草各10g，治療頑固性咳嗽43例，其中支氣管炎37例，支氣管周圍炎6例，結(jié)果痊愈38例，好轉(zhuǎn)3例，無效2例，總有效率95.3%[實用中醫(yī)內(nèi)科雜志，1989，3(4)：11]。以馬齒莧煎劑（200~300g/100~150ml)l日2次口服，5天為1療程，治療小兒百日咳50例，服藥1療程愈34例，2療程愈14例，無效2例[黑龍江中醫(yī)藥，1988，（5)：39]。

3. 治療潰瘍性結(jié)腸炎   以復方馬齒莧湯（馬齒莧60g，地榆、黃柏各15g，半枝蓮30g)100~200ml保留灌腸，1日1劑，20天為1療程。觀察10例，治愈7例，進步2例，無效1例[陜西中醫(yī)，1986，3(2)：17]。

4. 治療慢性結(jié)腸炎   馬齒莧、白頭翁、黃柏、川芎各50g，兒茶30g，水煎成100ml，加2%普魯卡因20ml，保留灌腸，15日為1療程。觀察60例，近期治愈48例，好轉(zhuǎn)11例，無效1例[吉林中醫(yī)藥，1990，⑵：19]。

5. 治療急性闌尾炎   干馬齒莧、蒲公英各60g，濃煎成200ml，上、下午各服100ml。觀察31例，痊愈30例，無效改行手術1例。其中絕大多數(shù)在3~8天癥狀體征消失或減弱，只留有輕微深壓痛[醫(yī)教革命，1971，(1)：12]。或鮮品搗碎取汁30ml，加適量白糖及冷開水成100ml，頓服，1日3次，亦效[福建中醫(yī)藥，1961，6(3)：113]。

6. 治療滴蟲性腸炎   馬齒莧25~50g，萹蓄25~40g，苦參25~35g，水煎服，1日1劑，早晚空腹服。觀察11例，病程短者10例，3年者1例，有效率91%[遼寧中醫(yī)雜志，1980，(7)：46]。

7. 治療直腸炎   以馬齒莧30g，烏梅30g，白及50g，干燥老棗樹皮100g，水煎至500ml，取藥液80ml加2%普魯卡因2ml，保留灌腸，1日2次，10日為1療程。觀察12例，均愈[中國肛腸病雜志，1990，10(1)：11]。

8. 治療小兒腹瀉   取馬齒莧250~500g，煎湯，加適量白糖調(diào)味，1天服完，連服2~3天。或取鮮品焙干研末，1次服3g，1日3次，均效[浙江中醫(yī)雜志，1960，(5)：2]?；蛴民R齒莧鮮品250g或干品100g，蒲公英和粳米各50g，煎湯內(nèi)服5天，治療小兒頑固性腹瀉70例，總有效率達76.1%[醫(yī)學導報，2003，22(增刊）：32]。

9. 用于收縮子宮 經(jīng)  500余例臨床觀察，馬齒莧注射液可使子宮平滑肌收縮，作用甚至強于麥角堿。注射液每1ml相當于生藥1.5~3g，對產(chǎn)后流血、功能性子宮出血、剖宮產(chǎn)、刮宮取胎有治療或輔助治療作用[中草藥通訊，1972，(1)：32]。或用馬齒莧配合生化湯（馬齒莧60~90g，當歸15~30g，川芎、桃仁、蒲黃各10g，益母草15g，甘草6g，炮姜3g)，水煎服，每日1劑。結(jié)果治療藥物流產(chǎn)不全82例，總有效率89.0%[河北中醫(yī)，2004，26(8)：596]。亦有用馬齒莧、益母草各30g，水煎服，治療剖宮產(chǎn)術后子宮復舊不全131例，總有效率96.2%[中醫(yī)藥學刊，2003，21(5)：776]。

10. 治療慢性盆腔炎   用馬齒莧配伍大血藤、雞冠花、益母草、狗脊為基礎方，隨癥加減。水煎內(nèi)服，每日1劑，連服7劑，間隔4~5天再服7劑。每個月共服M劑，1個月為1療程，每劑藥渣用布包熱敷下腹。治療94例，有效率為85.1%[四川中醫(yī)，2001，19(3)：59]。

11. 治療扁平疣   用馬齒莧100g(鮮品300g)，水煎服，每日1劑，連服6劑為1個療程。同時以馬齒莧藥渣外敷患處，每日4~6次，每次10-15分鐘。治療11例中，1個療程治愈6例，2個療程治愈4例，無效1例[山東中醫(yī)雜志，1997，16(12)：568]?；蛴悯r馬齒莧100g，洗凈搗爛成為泥狀，用紗布包好，擦患部3~5分鐘，擦至皮膚發(fā)紅為止，每日擦2次，早晚為宜，10天為1療程，擦至患部皮損消失為止。結(jié)果對病程短或兒童5天后可出現(xiàn)效果，治療1個療程即可痊愈。對病程在10年以上的患者，治療2個療程可達到臨床效果，總有效率100%，隨訪3~5年無復發(fā)[青海醫(yī)藥雜志，1999，29(3)：24]。

12. 治療急性蕁麻疹   馬齒莧鮮品200~300g，加水1500ml，煎至1000ml，先飲100ml，余再加水稍沸，去滓，溫洗患處。1日2次。觀察56例，痊愈41例，顯效7例，好轉(zhuǎn)5例，無效3例[福建中醫(yī)藥，1989，20(4)：52]?；蛴眯迈r馬齒莧全草100~200g，除去根上的泥污，手搓成團狀，在蕁麻疹處反復揉擦5~10分鐘，輕者于治療后片刻消失，重者每天按法治療2~3天，一般兩天可愈[江西中醫(yī)藥，1980，21(3)：36]。

13. 治療白癜風   鮮馬齒莧取汁，每100ml加入硼砂2g，棉簽蘸涂，1日2次，配合患部日光浴，從每天10分鐘至1~2小時，6個月為1療程。觀察27例，總有效率92.5%[中國農(nóng)村醫(yī)學，1983，(4)：10]。

14. 治療黃褐斑   以馬齒莧為主制成霜型面膜藥，治療黃褐斑療效明顯，顯效率為89.3%[天津藥學，1996，8(3)：7]。

15.治療銀屑病   以鮮馬齒莧120g，紫草20g，苦參、土茯苓、地膚子、白鮮皮、防風、板藍根各15g，刺蒺藜、牡丹皮各12g，隨癥加減，煎服。另用鮮馬齒莧煎水洗患處。1個月為1療程，1周后再用第2療程。觀察119例，痊愈75例，顯效28例，治愈率63%，總有效率86%[實用中西醫(yī)結(jié)合雜志，1995，8(2)：89]。

16. 治療痤瘡   以鮮馬齒莧全草，清洗后切碎絞汁，與羧甲基纖維素鈉、尼泊金乙酯溶液、甘油等制成馬齒莧凝膠。首次用超聲波導入馬齒莧凝膠15分鐘，3天后逐個清除面部痤瘡皮疹，再用超聲波導入馬齒莧凝膠15分鐘。以后每6~7天作1次治療，并每日自涂馬齒莧凝膠2次，療程4周。結(jié)果治愈率90%，顯效100%，均未出現(xiàn)不良反應[福建醫(yī)藥雜志，2001，23(5)：124]。也有用馬齒莧200~300g，煎水2000~3000ml，代茶頻服，亦可濃縮后早晚分服。用鮮者效更佳，且可取汁涂患處，或搗爛敷于患處，每日數(shù)次，療效較好[中醫(yī)雜志，2005，46(7)：496]。

17. 治療熱痱   鮮馬齒莧100~200g，加水1000~1500ml，煎湯取汁涼溫后外洗，每日2~3次，每次10分鐘。7日為1個療程。經(jīng)治療1~2個療程，有效率達99%[中國民間療法，2005，13(2)：25]。

18. 治療雞眼   將新鮮馬齒莧去根洗凈，摘取葉肉，攪碎成泥，加青黛粉適量調(diào)勻，敷于雞眼處，每2小時換藥1次。治療時間最短1天，最長4天，可使雞眼消失，患處皮膚如常[中國民間療法，2002，10（1）0：62]。

19. 治療皮膚瘙癢癥   以馬齒莧100g，水煎30分鐘后去渣取汁500ml，早、晚分服，每天1劑，5天為1個療程；再以馬齒莧120g水煎，煮沸30分鐘后，去渣取汁600ml，待涼后外洗專處20分鐘，每天2次。7天為1個療程。結(jié)果，50例患者中治愈35例，顯效6例，有效5例，無效4例，總有效率92%[中國中醫(yī)藥科技，2008，15(5)：377]。

20. 治療尖銳濕疣   用馬齒莧合劑（馬齒莧、蜂房、大青葉、生薏苡仁）內(nèi)服，15天為1療程。結(jié)果26例患者中，19例經(jīng)1療程、5例經(jīng)兩療程治療后疣狀物消失，2例無效[中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志，2005，(13)：1951]。

21. 治療頑固性腳癬   用馬齒莧煎汁后將白磯放入溶解，將腳浸入其中浸泡30min，把腳擦干后再在患處外敷枯礬粉末，每日1次。結(jié)果31例患者治療后全部獲效，其中3例嚴重者，用藥7天痊愈，其余治療3~5天痊愈[中國民間療法，2009，17(7)：20]。

22. 治療脫肛   以芪莧合劑（馬齒莧60~100g，炙黃芪60g，升麻、大棗各30g)熏浴肛門，1日2~3次，1次10~20分鐘，10天為1療程。觀察14例，均獲顯效[浙江中醫(yī)雜志，1989，(5)：214]。

23. 治療陰囊瘙癢   用馬齒莧100g(鮮品可加倍），水1000ml，常規(guī)煎，傾人盆內(nèi)先熏后溫洗，每次洗30分鐘，每日2次。經(jīng)治療6~7天全部治愈，總有效率100%[山東中醫(yī)雜志，2004，23(11)：696]。

24. 治療新生兒臍炎   將馬齒莧燒炭研末，先將臍部用75%乙醇消毒，然后用棉棒蘸適量馬齒莧炭涂在臍輪內(nèi)。膿性分泌物多時先用3%過氧化氫擦洗，再用生理鹽水沖洗后，按上法治療，1日1次，重者1日2次。觀察92例，痊愈68例，有效24例。用藥時間3~7天，平均5天[時珍國藥研究，1995，6⑷：9]。

25. 治療臁瘡   取鮮馬齒莧25g左右，加水500~1000ml煮沸（不宜久煎），待水溫降至40 ℃左右時，用無菌紗布蘸藥液溻洗患處，每日早、晚各1次，每次20~40分鐘。溻洗完畢，將潰瘍面上壞死組織清除干凈、電磁波治療儀（TDP)照射30分鐘，再取鮮馬齒莧200g左右（用量視潰瘍面大小而定），洗凈放臼中搗爛，攤于無菌紗布上，敷于患處，膠布固定，待下次溻洗時除去。對糜爛、滲出的皮損，經(jīng)用該法，平均3~5天滲出停止，上皮新生，一般1個月左右潰瘍愈合[國醫(yī)論壇，2003，18(3)：23]。

26. 治療小腿慢性潰瘍   先用1%溫鹽水清洗潰瘍面，再以老南瓜子50~150g搗爛敷于潰瘍周圍皮膚一圈，厚0.5~1cm，鮮馬齒莧200~300g，搗爛敷于潰瘍面，厚0.5~1cm，用消毒紗布包好，每天換藥1次，直至痊愈。觀察12例，10例在1個月內(nèi)愈，2例因并發(fā)慢性骨髓炎而行手術[中國農(nóng)村醫(yī)學，1988，（3)：28]。

27. 治療紅絲疔（急性淋巴結(jié)炎）  馬齒莧60g，蒼術10g。加水600ml，煎成300ml，一次頓服，藥渣搗碎敷患處，每日1劑，連服2劑。治療50例，全部治愈，無1例走黃，用藥后一般當日止痛，3天紅腫消退[中醫(yī)雜志，2005，46(7)：495]。

28. 治療急性扁桃體炎   取馬齒莧50g，加開水300ml，浸泡10分鐘，再煎煮10分鐘，濾渣濃縮至100ml，加白糖適量，以微甜為度。分早、中、晚及睡前4次服用，頻頻含服，療效較佳[中醫(yī)雜志，2005，46(6)：115]。

29. 治療慢性前列腺炎   取干馬齒莧10g，干玉米須5g，用開水沖泡代茶飲，常獲良效[現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2010，26(13)：2048]。

30. 治療燒燙傷   用馬齒莧40g，冰片10g，共研細粉，用蜂蜜適量調(diào)成糊狀，外敷患處，每日3~4次，一般用藥當天可見效，7~10天可治愈[中醫(yī)雜志，2005，16(8)：576]。

31. 治療糖尿病

(1) 割取鮮嫩的馬齒莧全草，洗凈，當小菜炒食，每天1次，每次100~150g。

(2) 割取馬齒莧全草，洗凈泥沙，切碎，每次30g鮮草加水1000ml，煎取300ml，每日3次，每次口服100ml。

(3) 夏秋割取馬齒莧全草，洗凈，沸水略燙后曬干備用，15~30g水煎服，每日1~2次。

以上方法任選一種，一般應連用1個月左右，每周或每個月服用1次，以保證療效，防止復發(fā)，療效確切[中醫(yī)雜志，2005，46(6)：414]。

32. 治療軟組織損傷   馬齒莧50g，洗凈搗汁，每日分3次服，如無鮮品，用干品60~120g煮汁亦可。治療跌打損傷之肌肉挫傷、關節(jié)扭傷疼痛者每獲良效[中醫(yī)雜志，2005，46(7)：495]。

33. 治療中耳炎、鼻竇炎   取適量新鮮馬齒莧搗爛取汁、加蒼耳蟲數(shù)條、冰片少許。加入麻油中浸泡、備用。對患中耳炎者，每日滴3次，每次2~3滴；鼻竇炎者，每日滴3次，每次1?3滴（雙側(cè)鼻），均有較好療效[中醫(yī)雜志，2005，16(8)：576]。