我們列舉了大家最關(guān)心的問(wèn)題和一些誤傳的謠言，并且附上了權(quán)威解說(shuō)。

如果在看文章的你也有關(guān)于社保方面的疑問(wèn)的話，說(shuō)不定能在這份盤(pán)點(diǎn)里找到答案哦。

解答：養(yǎng)老保險(xiǎn)是五險(xiǎn)的一種。

“養(yǎng)老保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)滿15年”只是職工達(dá)到國(guó)家法定退休年齡時(shí)申請(qǐng)退休的一個(gè)基本條件，并不表示繳費(fèi)滿15年后，就可以不用繼續(xù)繳納。

根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第十條規(guī)定：“職工應(yīng)當(dāng)參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，由用人單位和職工共同繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)?！?/strong>

繳納社保是法定義務(wù)，即使在退休前已經(jīng)繳滿十五年，還得繼續(xù)繳費(fèi)，直至職工退休。

解答：職工退休后，養(yǎng)老金的發(fā)放金額是綜合職工本人歷年實(shí)際繳費(fèi)情況，按照養(yǎng)老金計(jì)算公式具體計(jì)算得出的。

可以說(shuō)企業(yè)職工退休后的養(yǎng)老待遇是“千人千面”，并沒(méi)有任何固定的檔次高低之分。

基本上來(lái)說(shuō)，大致有以下四個(gè)原因：

• 工齡越長(zhǎng)，累計(jì)繳費(fèi)年限就越長(zhǎng)，養(yǎng)老金就越多。

• 工資越高，繳費(fèi)基數(shù)就越高，養(yǎng)老金就越多。

• 退休年齡越晚，繳納的養(yǎng)老費(fèi)用越多，養(yǎng)老金就越多。

• 當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)越發(fā)達(dá)，在職職工平均工資就越高，依次計(jì)發(fā)的養(yǎng)老金就越多。

職工養(yǎng)老金由以下三部分組成：

• 基礎(chǔ)養(yǎng)老金=(退休時(shí)上年度在崗職工月平均工資＋本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資)÷2×繳費(fèi)年限×1%

• 個(gè)人賬戶養(yǎng)老金=個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額÷計(jì)發(fā)月數(shù)

• 過(guò)渡性養(yǎng)老金按照實(shí)行個(gè)人賬戶前的繳費(fèi)年限計(jì)算

解答：失業(yè)保險(xiǎn)金并非失業(yè)就能領(lǐng)取。

領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金需要滿足以下條件：

• 失業(yè)前用人單位和本人已經(jīng)繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)累計(jì)滿一年，或者不滿一年但本人仍有失業(yè)保險(xiǎn)金領(lǐng)取期限

• 非因本人意愿中斷就業(yè)

• 已辦理失業(yè)登記，并有求職要求

需要注意：自愿離職的人，不符合非因本人意愿中斷就業(yè)這一項(xiàng)。

解答：基層首診并非強(qiáng)制規(guī)定。

參保職工和居民在本統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)按相關(guān)政策，可以選擇多家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為首診醫(yī)院。

需要注意：有些社區(qū)醫(yī)院并不是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

參保人員如果需要轉(zhuǎn)去本市行政區(qū)域以外就醫(yī)的，就必須由具有轉(zhuǎn)院資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)院出具轉(zhuǎn)院證明，然后到社保中心備案。

解答：社?？ㄊ俏覀兊纳矸輵{證，能進(jìn)行就醫(yī)結(jié)算、自助查詢、還能進(jìn)行待遇領(lǐng)取、現(xiàn)金存取等操作。

但是以下這些行為，違反基本醫(yī)保險(xiǎn)法規(guī)定，可能會(huì)被暫停使用社保卡，甚至追究刑事責(zé)任！

• 購(gòu)買(mǎi)生活用品、與疾病治療無(wú)直接關(guān)系的體育健身或養(yǎng)生保健等消費(fèi)等

• 醫(yī)藥換藥(物)、轉(zhuǎn)賣(mài)藥品、套用和虛開(kāi)檢查治療項(xiàng)目等騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金，范圍購(gòu)藥囤積藥品等

• 冒用別人的社?？?/span>

• 把自己的社?？ń杞o別人

• 偽造或者使用虛假病歷、處方、檢查化驗(yàn)報(bào)告單、疾病診斷證明等醫(yī)療文書(shū)和醫(yī)療費(fèi)發(fā)票，作為醫(yī)保賬戶報(bào)銷(xiāo)憑證，會(huì)被視為醫(yī)保欺詐

• 在醫(yī)院使用社?？ㄩ_(kāi)超出病情所需藥量的藥物，再轉(zhuǎn)手倒賣(mài)給別人，這屬于套取社?；鸬男袨?，是非法牟利和不當(dāng)?shù)美?/span>

解答：醫(yī)保政策從未規(guī)定每一位參保人員住院費(fèi)用限額。

只要符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策的醫(yī)療費(fèi)用，都可以按規(guī)定報(bào)銷(xiāo)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)以超過(guò)醫(yī)保限額為由，單獨(dú)收取參保人醫(yī)療費(fèi)用，是損害參保人利益的嚴(yán)重行為。

參保人在住院就醫(yī)過(guò)程中遇到類(lèi)似問(wèn)題，可向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)反映。

解答：目前，醫(yī)保政策從未規(guī)定參保人員的住院天數(shù)。

是否出院，應(yīng)根據(jù)患者的具體病情及是否達(dá)到了出院標(biāo)隹和醫(yī)院能否提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)來(lái)決定。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員不得以任何理由，對(duì)達(dá)不到出院標(biāo)準(zhǔn)的病人要求出院。

解答：生育保險(xiǎn)強(qiáng)制性繳納。

每個(gè)人都需要參加。

根據(jù)社保法規(guī)定，職工應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn)，由用人單位按照國(guó)家規(guī)定繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，職工不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。

解答：醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)歷史是累計(jì)計(jì)算的，參保人停止繳費(fèi)并不會(huì)導(dǎo)致醫(yī)保繳費(fèi)歷史清零。

“斷繳三個(gè)月‘清零’的說(shuō)法是對(duì)政策的誤讀！其實(shí)并無(wú)‘清零’這一說(shuō)法！”市社保局官方微信對(duì)醫(yī)保“清零”的問(wèn)題進(jìn)行了澄清。

但是斷繳對(duì)參保人的影響也有很多。

如：參保人在停止繳費(fèi)的次月，停止享受職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。還有一些地方會(huì)影響買(mǎi)房、買(mǎi)車(chē)、落戶、生育保險(xiǎn)等方面。

而且從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)說(shuō)，參保人達(dá)到法定退休年齡時(shí)需要繳滿最低年限才能享受退休醫(yī)保待遇。

解答：各地養(yǎng)老金調(diào)整發(fā)放到位的時(shí)間不一樣。

但無(wú)論什么時(shí)候發(fā)放到位，都是從當(dāng)年的1月1日起補(bǔ)發(fā)。

可能會(huì)遲到，但絕不會(huì)缺席。