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補中益氣湯配方,方歌,補中益氣湯的功效與臨床運用 | 道醫(yī)網(wǎng)

 中醫(yī)緣的圖書館 2018-09-01

補中益氣湯,出自于(宋)金元時代李杲著的《脾胃論》一書。李杲,字東垣。金元時代四大名醫(yī)之一,與劉完素、張子和、朱丹溪被后人稱為金元四大家。他認為治療疾病應(yīng)該注意健補脾胃,并創(chuàng)立了“甘溫除大熱”理論,被后人稱為補土派(因為脾胃在五行屬土)。而補中益氣湯正是反映他學(xué)術(shù)思想的代表方劑之一。

補中益氣湯

補中益氣湯配方:黃芪15~20克,炙甘草5克,人參(去蘆)10克,酒歸身(將當(dāng)歸身用酒泡)焙干或曬干10克,橘皮(不去白)6克,升麻3克,柴胡3克,白術(shù)10克。

方歌:補中益氣芪術(shù)陳,升柴參草當(dāng)歸身,虛勞內(nèi)傷功獨擅,亦治陽虛外感因。

用法:水煎服,每日1劑,分2次服;如為蜜丸,每次1丸,每日2次,溫水送下。農(nóng)縮丸的用法參照說明書。5~10天為1個療程。

 補中益氣湯的功效:補中益氣,升陽舉陷。

主治: (1)脾胃氣虛。少氣懶言,困倦乏力,食少乏味,不耐勞累,動則氣喘;或氣虛發(fā)熱,氣高而喘,身熱而煩,渴喜熱飲,脈洪大,按之無力,皮膚不勝風(fēng)寒,寒熱頭痛者;(2)氣虛下陷,久瀉脫肛,以及子宮下垂、胃下垂或其他臟器下垂。

本方之所以出名,首先是由于它的臨床療效可靠,另外還由于本方具有深遠的理論意義。李杲針對“內(nèi)傷脾胃,乃傷其氣”與“外感風(fēng)寒,乃傷其形”的本質(zhì)差異,以及治療方法的不同,提出了“甘溫除大熱”的理論。而本方正是這一理論的具體應(yīng)用和體現(xiàn),是治療因脾胃氣虛下陷而生寒熱行之有效的代表方劑。

方中黃芪、人參、炙甘草、白術(shù)可補中益氣健脾,當(dāng)歸能活血,陳皮可理氣健胃,防補藥壅滯,升麻、柴胡能升舉陽氣,這幾種藥物共用,共成補中益氣升陽之功。

現(xiàn)代研究表明,本方之所以能補中益氣,升陽舉陷(通過補氣升陽,使下陷的中氣得以恢復(fù),從而治療臟器下陷),是因為它對腸管運動具有雙向調(diào)節(jié)作用,可增強子宮肌肉張力,抑制子宮運動,具有抗缺氧、增強體力、改善蛋白質(zhì)代謝、抗貧血等作用,同時,還能提高免疫機能,降低腫瘤化療的毒副作用。

隨著現(xiàn)代藥理學(xué)研究以及臨床研究的不斷深入,本方在臨床上用于治療虛熱感冒、胃下垂、子宮下垂、脫肛及氣虛發(fā)熱方面,療效已經(jīng)得到肯定。如今,在一般的藥房,我們都能買到補中益氣湯的成藥,例如補中益氣丸。

有些時候,我們可以在本方的基礎(chǔ)上,根據(jù)病情進行加減,例如,頭痛者可酌加蔓荊子、川芎、藁本;眩暈者,可酌加天麻;嘔吐者,可酌加半夏、生姜;低血壓者,可酌加麥冬五味子;臟器下垂者,可酌加枳殼。

在本方的基礎(chǔ)上進行加減后,它的適應(yīng)癥得到進一步擴大,可用來治療低血壓、流行性出血熱、頭痛、失眠、美尼爾氏綜合征、眼瞼下垂、慢性腹瀉、女性尿道綜合征、白帶過多、產(chǎn)后尿潴留、產(chǎn)后及婦產(chǎn)科手術(shù)后尿失禁、前列腺增生、男性不育、術(shù)后發(fā)熱、慢性低熱以及化療毒副反應(yīng)等等。

但是,在選用該方時,需要注意它的適應(yīng)癥,如果出現(xiàn)煩躁、口渴、手足心熱等陰虛發(fā)熱,則不能用該方;命門火衰、虛寒或濕熱瀉痢者也不宜使用。

本文來源:家庭醫(yī)藥

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