再生障礙性貧血在臨床上根據(jù)病情危險(xiǎn)等級以及臨床癥狀分為慢性再障與急性再障,其中對于又急又重的再障患病群體而言,往往患者的病程是很短的,從血常規(guī)完全正常到嚴(yán)重減少可能不超過一個(gè)月的時(shí)間,對此強(qiáng)調(diào) 急性重度再障3月內(nèi)治療有效率高,講究一個(gè)“快”字! 在剛發(fā)病的時(shí)候,重度再障病人的主要血細(xì)胞一般都是低于危險(xiǎn)臨界值,讓患者和家屬都沒有反應(yīng)過來,就已經(jīng)跌入萬丈深淵,確實(shí)讓人難以接受。在治療方面首當(dāng)其沖也是針對緩解病人的癥狀、提高主要血細(xì)胞數(shù)值為重中之重!如若讓病人的血細(xì)胞數(shù)值長時(shí)間處于危險(xiǎn)水平,隨之而來的是難以控制的感染和嚴(yán)重臟器的出血!因此,強(qiáng)調(diào)“西醫(yī)”針對重度再障的急救治療方式——支持維持方案。 涉及到輸血輸板,沖擊治療,注射重組血細(xì)胞生成素等,可以在短時(shí)間內(nèi)快速的給病人供給缺乏的血細(xì)胞,讓病人得以“喘一口氣”爭取一線生存的機(jī)會!也為了接下來的治療提供時(shí)間空間。之后,就需要在明確重度再障患者的檢查結(jié)果及個(gè)體病情狀態(tài)下制定精細(xì)的治療方案! 為什么重度再障需要“快”治療? ①因?yàn)橹囟仍僬鲜謨措U(xiǎn),它其實(shí)是以速度和效率取勝,打患者及家屬一個(gè)措手不及,還沒有等病方組織好有效的防守,城池已經(jīng)被攻陷。上述提到的因?yàn)檠?xì)胞低下可造成的一系列并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)問題,需要積極治療提高血細(xì)胞! ②造血衰竭是重度再障主要的病理性表現(xiàn),不積極治療會導(dǎo)致病人出現(xiàn)生命危險(xiǎn)!如果在這樣的狀態(tài)下,病人是無法正常生活的。就像是一個(gè)虛弱無力的戰(zhàn)士還要抵擋如潮水般的敵人一樣,簡直是不可能的事情。 ③結(jié)合國內(nèi)與國外的研究發(fā)現(xiàn),急性重度再生障礙性貧血發(fā)現(xiàn)3個(gè)月內(nèi)進(jìn)行治療的有效率明顯提高,患者預(yù)后良好。 xuf120 在重度再障的治療方面,一般是分為強(qiáng)效抗胸腺細(xì)胞球蛋白(免疫抑制劑治療)與聯(lián)合治療(綜合免疫)骨髓移植等,權(quán)衡利弊問題病人需要選擇適合自己的方式。如果選擇的這項(xiàng)治療方案風(fēng)險(xiǎn)較大,那么建議配合醫(yī)囑制定另外一種“退路”治療方案,做兩手準(zhǔn)備! 最后,對于重度再障病人需要輸血多久的疑問,對此簡解: 這需要看患者的實(shí)際病情情況,輸血可以說是重度再障的急救治療。一般病人在早期輸血治療只是作為一種“過渡”的治療手段,在通過其他治療起效,輸血的間隔時(shí)間會越來越長,輸血的次數(shù)也會越來越少,進(jìn)而擺脫輸血依賴。短的三個(gè)月以內(nèi),長的六個(gè)月以內(nèi)。但對于沒有得到針對性治療控制的患病群體而言,輸血治療可長達(dá)數(shù)年。 想咨詢及查看更多疾病知識,可添加本文圖片右下角的公眾號。 |
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