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★骶骨區(qū)不適，湯藥用附樸二陳湯加參芪。 ★痰瘀濕熱凝滯經(jīng)絡(luò)肩周炎案：患者可能是大黃體質(zhì)。對于體質(zhì)壯實(shí)、大便不通、腹部按之硬滿或少腹急結(jié)的肩頸痛，大柴胡湯加黃連、葛根芩連湯加大黃、葛根湯合三黃瀉心湯，或者如本案的桃核承氣湯加味等俱有可能治愈。 ? ?★打架，背部中了一拳，痛得手不能寫字。背部淤血，桃紅四物湯+背三藥。 防風(fēng)，足太陽膀胱經(jīng)引藥，散皮毛之邪。 姜黃，背部淤血引藥，對治經(jīng)脈澀滯。 小伸筋草，放松肩頸部經(jīng)絡(luò)，經(jīng)松百病揉柔，經(jīng)硬惹病魔。 ★按摩溫敷對背部冷痛之感應(yīng)手可除: 1.普通的背痛當(dāng)作風(fēng)寒治嚴(yán)2.重的背痛要當(dāng)傷科治 3.久治不愈的背痛當(dāng)虛勞治 這樣風(fēng)藥，活血藥跟補(bǔ)虛藥，三劍合一，治起背痛來幾乎沒有懸念。 ?★通氣防風(fēng)湯:肩背痛不可回顧。此手太陽氣郁不行也。以風(fēng)藥散之。 防風(fēng)羌活陳皮人參甘草各1.5克 藁本青皮各0.9克 白豆蔻黃柏各0.6克 升麻柴胡黃耆各3克 禁忌:風(fēng)熱外乘，肺氣郁甚，肩背痛，汗出，小便數(shù)而少。如面白脫色，氣短者，不可服。短氣者宜逍遙散加人參。 ★羌活勝濕湯加背三藥。吃三劑藥，背痛就好了：羌活6獨(dú)活6藁本3防風(fēng)3甘草3川芎3蔓荊子2 主治風(fēng)濕在表，肩背疼痛不可回顧，頭痛身重或腰背疼痛，難以轉(zhuǎn)側(cè)，胎白脈浮。 ★肝脾腎虛肩膀痛：肝脾腎三經(jīng)小腿內(nèi)測。 身體部位特別疼痛，可以加強(qiáng)陰陵泉、地機(jī)、三陰交穴位附近的按摩。 肩井結(jié)合部位痛：丘墟穴肩膀痛的全息律分配在腳踝(內(nèi)外踝)附近。 ★肩周炎：又稱五十肩、凍肩、凝肩。 *主動被動都疼，自己摸不到耳朵，梳頭夠不著。 *晚上疼。灸條口疼處神闕。 *肩周炎，手臂不能上抬，取條口穴，承山穴，強(qiáng)刺激，病因?yàn)楹腙栜E脈。人老體衰，筋脈失養(yǎng)，致使肩關(guān)節(jié)運(yùn)動障礙，刮痧活血肩周，點(diǎn)揉強(qiáng)刺激天宗穴3分鐘。 ? *肩膀痛小腿脾經(jīng): 治療肩周炎多以寒凝血瘀論治.效果極為緩慢. 兩臂疼痛,手不得上舉,或左右時(shí)復(fù)轉(zhuǎn)移,或兩手疲軟,或四肢浮腫,舌苔白膩,脈沉細(xì)或玄滑."乃是 "痰停中脘證". 左肩周炎，肩部明顯萎縮 。平舉不超過30度，疼痛致夜不能寐，舌淡苔白濁，脈滑。處方:茯苓12克.炒枳殼10克,姜半夏9克.芒硝3克.黨參15克.白術(shù)25克.干姜10克.炙甘草6克.姜黃10克.水煎服。 肩膀痛自然療法: 1）自由泳、蛙泳、蝶泳；2）左右上手拋球；3）搖跳繩；4）伸臂開關(guān)閥門；5）仰泳休息。6）按摩小腸經(jīng)后溪穴、小腸經(jīng)天窗穴。 肩周炎：按摩三焦經(jīng)外關(guān)穴、三角經(jīng)肩廖穴、肝經(jīng)太沖穴、心經(jīng)極泉穴。 ★肩頸板硬、酸痛：憤怒積壓而成。 左側(cè)肩胛骨與背椎間板硬：導(dǎo)致心臟問題，傷心委屈。 ? 右側(cè)肩胛骨板硬：抱怨、不滿，導(dǎo)致胃部炎癥 后背部板硬：具有討好性人格，會內(nèi)分泌失調(diào)，代謝紊亂，易得糖尿病。 ★腰椎板硬：恐懼易導(dǎo)致腎虛、腎炎和腰椎間盤突出等。 ★低椎僵硬：抑郁癥的傾向，因?yàn)榻?jīng)常會獨(dú)自生悶氣。 ? ★頸椎?。?/span> *頸型頸椎病是最輕的一種，是由于頸部肌肉疲勞引起，灸頸夾肌。 *神經(jīng)根型頸椎病疼痛串道上臂，串道了大拇指、二指，叫撓側(cè)疼痛。加灸手三里。疼痛串道小指，叫尺側(cè)疼痛，加灸后溪。 *椎動脈型頸椎病，出現(xiàn)頭暈頭脹等不適。灸頸部的第一頸椎至第七頸椎的中間的一條，大椎穴以上的位置、肩井、天牖、囟會。治療十天為一個(gè)療程，中間休息 3-5 天，三個(gè)療程效果是比較好的。 ★喝冰水導(dǎo)致肚子寒氣太重，小腸經(jīng)沒有能量，就會造成脖子痛。 ? 脖子痛： 臟腑病主要顯現(xiàn)在脾經(jīng)以及膀胱經(jīng)上。臟腑病的演變區(qū)分為兩個(gè)階段，第一是肝虛階段，第二是肝實(shí)階段。 治療膀胱經(jīng)是治療脖子痛的基礎(chǔ)。只要膀胱經(jīng)疏通了，脖子痛就會消失了，這是一個(gè)治療的基本原則。膀胱經(jīng)為什么會有問題呢？主要的原因是因?yàn)榕K腑病的源頭“肝”出現(xiàn)了問題。 只要“肝”的能量出現(xiàn)了異常，就會立即反射在脾經(jīng)以及膀胱經(jīng)上。 “肝之俞在頸項(xiàng)”。 肝實(shí)證病患，膀胱經(jīng)都沒有能量。有一些人的脖子痛是“傷寒病”加上“臟腑病”共同創(chuàng)造出來的，所以兩種療法都必須要一起運(yùn)作才能治療。 ★項(xiàng)難回顧：少海。 ★落枕為臨床常見病癥:懸鐘 落枕穴 后溪 風(fēng)池 天柱等穴。個(gè)人嘗以后溪、束骨兩穴治療頸項(xiàng)強(qiáng)痛，并以之治療落枕，自謂為十四經(jīng)穴之最特效者。 ★項(xiàng)強(qiáng)不能（回）顧取手太陽，不能俯仰，取足太陽，臨床遇有頸項(xiàng)強(qiáng)硬，不能左右轉(zhuǎn)動之癥狀，取手太陽小腸經(jīng)俞穴后溪。不能前后抬抑，則取足太陽膀胱經(jīng)俞穴束骨，遇有頸項(xiàng)前后左石轉(zhuǎn)動均不利時(shí)，則束骨與后溪配合，療效更佳。此外董氏奇穴正筋正宗治療“頸項(xiàng)筋痛及扭轉(zhuǎn)不靈”，個(gè)人亦常以此穴治療落枕亦甚效。 以重子穴配承漿穴，治療落枕，絕大多數(shù)病例1次而愈。 ★脖子痛:太陽經(jīng)的病，有汗的用桂枝加葛根湯，無汗的用桂枝加麻黃加葛根湯。葛根是治脖子疼的神藥，很有效，一吃就好。這是指中央一帶，脖子甚至到后背都管用。但是，如果后背、脖子疼，兩邊到肩胛也疼，這樣再用以前的方子就不管用了，因?yàn)檫@兩側(cè)屬少陽。太陽行于后，陽明行于前，少陽行于側(cè)，要用小柴胡湯。治后背和肩胛痛，好用柴胡桂枝湯，小柴胡湯加上桂枝、白芍，吃了就好。 ? ?★頸椎?。呵蓟?2g防風(fēng)10g靈仙10g葛根10g當(dāng)歸10g川芎10g乳香6g沒藥6g甘草6g 藥酒了方：葛根50秦艽40靈仙30羌活30蒼術(shù)30麻黃20桂枝20白芷30王不留30乳香30沒藥30骨碎補(bǔ)20白酒五斤，浸泡半月，每服二十毫升。 ? ?*肩頸痛:丘墟、內(nèi)外踝下沿痛點(diǎn) ?*頸淋巴結(jié)核: 病因見疼痛 穴位：（1）百勞 天井 肘尖 瘰疬 局部。（2）肩隅曲池 天池 天井 三間 操作步驟：兩組依次輪流灸。 ★對于頸肩綜合征，可用葛根湯加味治療：葛根30克，生麻黃6~10克，桂枝10克，白芍15~30克，生姜6克，大棗6克，炙甘草6克，姜黃10克，羌活10克，獨(dú)活10克 ★頸肩病的自然療法 ★虛邪常帶，引起背后常年脹熱難忍，這種病人，女人甚多，背后的肌肉還厚，常常脊背發(fā)涼發(fā)脹，最后脹到前胸兩肋，肚皮外面，四肢僵硬酸脹，有時(shí)夜里手脹麻僵硬，甚至煩疼，甚至疼醒，桂枝柴胡各半湯，無汗者加上葛根湯，吃到痊愈為止，若要胃家實(shí)，腑氣不通，加上小承氣，酸痛脹狠者加上白虎承氣湯，這叫外解三陽，內(nèi)清濕熱。 《傷寒論》有一個(gè)方子就是用于太陽少陽同病的，這個(gè)方子叫柴胡桂枝湯。柴胡桂枝湯是由兩個(gè)方子合在一起的，一個(gè)是小柴胡湯，一個(gè)是桂枝湯，所以叫柴胡桂枝湯。小柴胡湯可以和解少陽經(jīng)，桂枝湯可以調(diào)理太陽經(jīng)，合在一起太陽、少陽同治。我就使用這個(gè)方子，因桂枝湯祛太陽經(jīng)邪氣止痛的效果較弱，所以我加上羌活、獨(dú)活入太陽經(jīng)以祛邪，又“久痛入絡(luò)”，就是疼痛久了，邪氣所在的部位就會深達(dá)血絡(luò)，必須加活血通絡(luò)的藥物才會靈驗(yàn)，于是我又加了茜草、片姜黃兩味。茜草專入肝膽，善于走脅肋，通肝膽血絡(luò)。片姜黃為活血止痛常用，能夠橫行肩背，是治療肩背痛的良藥。 太陽少陽同病由來 張仲景有沒有用柴胡桂枝湯治療脅背相引而痛呢？并沒有，其太少同病的病機(jī)是通過柴胡桂枝湯原文總結(jié)出來的?！秱摗酚貌窈鹬侵委煱l(fā)熱惡寒、四肢關(guān)節(jié)疼痛，嘔吐、胸脅脹滿病癥的，這個(gè)癥候群是兩個(gè)經(jīng)的癥狀的組合：發(fā)熱惡寒、四肢關(guān)節(jié)疼痛是風(fēng)寒侵襲太陽經(jīng)引起的太陽表證；嘔吐、胸脅脹滿是少陽病的表現(xiàn)。據(jù)此，就可以判斷出柴胡桂枝湯所治的癥候群是太陽少陽同病的，因此所有太少同病者，都適宜使用柴胡桂枝湯，張仲景不可能都一一寫作條文里，必須通過這些文字記載來找出一個(gè)基本的東西，即疾病的根本，來作為柴胡桂枝湯使用的依據(jù)，其它方證也均是如此。所以，抓住“太少同病”的病機(jī)，可以使柴胡桂枝湯應(yīng)用更加廣泛。 久痛入絡(luò)者，其血必結(jié)，可加片姜黃、桃仁、紅花、川芎等藥活血通絡(luò)止痛。 若背痛連及腰部，頭身困重而苔白膩，婦女兼見白帶量多者，常合用羌活勝濕湯而取效。 ★脊腰：后溪+長強(qiáng)（除了頭腿腳） ? 背痛：直取大椎穴旁開5分處，后溪穴，外關(guān)穴強(qiáng)刺激。病因?yàn)楹蟊场?背痛：太陽之脈行身之背，忽被風(fēng)濕所侵，則背膂強(qiáng)痛，宜灸身柱則瘳。 肩臂痛有主張從痰濕治療，選丹溪指迷茯苓丸加味，重用祛痰藥。 ?上肢痹痛選羌活、防風(fēng)、桂枝、桑枝、茯苓、陳皮、姜黃、白芍、鹿含草、銀花藤、天仙藤、。 ?背痛常加羌活、防風(fēng)引經(jīng)，肥人少佐附子，氣滯血瘀加生姜黃，腎精虧虛，督脈失養(yǎng)須加狗脊； ?背部痹痛劇烈而他處不痛者，用九香蟲溫陽理氣，并配以葛根、秦艽，病變在腰脊者合用蜂防、烏梢蛇、地鱉蟲行瘀通督，并配以川斷、狗脊。 ?背脊痛用石南藤、菖蒲。 ?腰痛通用補(bǔ)腎藥可選杞子、巴戟、鹿角膠、狗脊、杜仲、川斷 ?經(jīng)曰背者胸中之府背曲肩垂府將壞矣是知背者太陽膀胱經(jīng)所主夾脊四肢直下其位高其氣清凡病犯背者咸稱重病若發(fā)背若對口若肩背大痛輕者可救重者難治除外科所屬姑置勿論而背痛之癥亦有五焉按經(jīng)云諸陽受氣于胸中而轉(zhuǎn)行于背若三陽之火盛而潛行于背則背痛難忍始發(fā)者即以當(dāng)歸拈痛湯合蘇子降氣東加減用之則升清降濁而火可散濕亦流矣如病積日久氣血日衰邪著不去嘗見其危者眾矣又有寒氣積于胸中而為心痛徹背背痛徹心仲景用烏頭赤石脂丸以溫散之所謂溫中散表皆不遠(yuǎn)熱也又有痰涎流易在背或隱隱酸痛或一點(diǎn) 痛或上下左右更換而痛蓋氣滯痰亦滯氣行痰亦行故濕痰宜燥結(jié)痰宜潤皆以順氣為先氣順痰行痛自息矣又有腎氣不循故道逆而上行藏病必傷于府背重而痛如有所負(fù)而然必用滋腎丸或四物加知柏杜仲牛膝壯水之主以制陽光水足則又循故道而痛愈矣又有病后虛損元?dú)獠怀湟匀胫嘤泻苟嗤鲫柡惯^多則心掖損耗陽氣不足故致痛也二者皆當(dāng)溫補(bǔ)不可用疏刷之藥愈疏刷則愈痛此理至微不可不察 ?背痛神驗(yàn)方 羌活 赤茯（各八分） 秦艽 片芩 陳皮 半夏（各七分） 蘿卜子 防風(fēng) 烏藥（各五分） 姜二片溫服 治肩背痛濕熱甚人參 白朮 苦參 秦艽（各四分） 知母 黃芩 當(dāng)歸 羌活 蘿卜子（各五分） 升麻葛根（各二分） 茵陳 蒼朮 蘇子（各三分） 姜三 火盛背痛方 如平素弱必兼滋補(bǔ)人參 茯神 當(dāng)歸 川芎 羌活 秦艽 片芩 知母 蘇子 蘿卜子加姜棗 治心痛徹背背痛徹心蜀椒 烏頭 附子 干姜 赤石脂上末蜜丸桐子大食前服二丸每日三服 痰涎流易在背作痛方 陳皮 前胡 片芩 花粉（各七分） 草蔻仁 香附 蘿卜子（各五分） 赤茯 半夏（各一 腎氣熱甚不循故道逆上太陽作背痛方 熟地 白芍 當(dāng)歸 黃柏 知母（各一錢） 杜仲（八分） 石斛 甘草梢（各五分） 蘇子（三分） 桂（一分） 淡竹葉（四分） 白朮 黃 歸身 棗仁（各八分） 茯神 麥冬（各七分） 川芎 麻黃根（各五分） 五味（十粒） 升麻（二分）加龍眼四個(gè) |
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