生病時(shí)吃藥,是為了讓藥發(fā)揮最好的效用,幫助身體康復(fù)。 但是,藥也不是一仰頭吞下就行了,服藥的方法學(xué)問(wèn)可大了。據(jù)報(bào)道,我國(guó)每年至少有 20 萬(wàn)人因用藥不當(dāng)而致死! 這可不是嚇唬人,這只有一次的生命,因?yàn)槌运幎?,就太可惜了~ 北京協(xié)和醫(yī)院主任藥師,70 歲的藥學(xué)專家 張繼春教授曾在安全用藥培訓(xùn)上舉了幾個(gè)例子:
所以,咱們大家了解一下用藥時(shí)不能吃什么至關(guān)重要,這不但能防止藥物降低藥效,還能防止藥物和食物之間發(fā)生反應(yīng),引起中毒! 1 【煙】 多數(shù)治療胃潰瘍的藥物都是抑酸藥,如拉唑類藥物等,而香煙中的尼古丁會(huì)使胃酸PH值下降,導(dǎo)致抑酸藥有效濃度下降,影響藥效發(fā)揮。 同時(shí),這些藥物都要求空腹服用,而吸煙會(huì)使血管收縮,延緩胃部排空時(shí)間,減慢藥物在小腸內(nèi)吸收速度,從而影響潰瘍愈合。 【醋】 醋是酸性調(diào)料,最忌與堿性藥物同服,如抗胃酸類的藥物,如胃舒平、達(dá)喜等。其主要成分是碳酸氫鈉、碳酸鈣、氫氧化鋁等堿性物質(zhì)。服藥前后食用醋等酸性食物,二者很容易發(fā)生中和反應(yīng),抵消藥效。 【牛奶】 胃黏膜保護(hù)藥鉍劑在胃酸作用下,可形成保護(hù)性薄膜,促進(jìn)潰瘍組織修復(fù)和愈合。而牛奶含有蛋白質(zhì)、脂肪等,食用后會(huì)妨礙鉍劑的保護(hù)屏障形成,影響藥物療效。 【茶】 助消化藥物胃蛋白酶、淀粉酶、胰酶、酵母片、乳酶生等酶類制劑屬于蛋白質(zhì)類化合物,性質(zhì)不穩(wěn)定,茶水中的多酚類容易與生物酶結(jié)合而降低酶活性,降低藥效。 2 【糖】 除非醫(yī)生特別交代,一般吃中藥不能吃糖。比如有些健胃中藥,就是靠藥苦刺激消化腺,促使消化液的分泌達(dá)到治療效果。 中藥復(fù)雜的化學(xué)成分,其所含蛋白質(zhì)、鞣質(zhì)等成分能與糖,特別是含鐵、鈣等元素的紅糖起化學(xué)反應(yīng),使藥中的某些有效成分凝固、變性、混濁、沉淀,不但影響藥效,還危害健康。 【蘿卜】 滋補(bǔ)類中藥通過(guò)補(bǔ)氣,進(jìn)而滋補(bǔ)全身氣血陰陽(yáng),而蘿卜有破氣作用,會(huì)大大減弱滋補(bǔ)功效,因此服用滋補(bǔ)類中藥期間忌食蘿卜。 【茶】 補(bǔ)益類中藥大多含皂苷類成分,茶水中的鞣酸與人參皂苷、鹿茸皂苷等有效成分結(jié)合而產(chǎn)生沉淀,破壞補(bǔ)藥的有效成分。此外,含有黃連、黃柏、麻黃、元胡、防已等中藥的湯劑與茶水同服,也會(huì)降低藥效。 3 【濃茶、咖啡】 茶葉、咖啡中的咖啡因是興奮神經(jīng)的,安眠藥(地西泮、硝西泮、水合氯醛、苯巴比妥等)是鎮(zhèn)靜安眠的,它倆作用相反,必然不能一起用。當(dāng)然了,除了咖啡、濃茶之外,其他含有能興奮神經(jīng)成分的飲料也不要喝。 4 【咖啡】 如果正在服用布洛芬、芬必得等解熱鎮(zhèn)痛藥,可不要喝咖啡,因?yàn)檫@類解熱鎮(zhèn)痛藥對(duì)胃黏膜有刺激,而咖啡中的咖啡因會(huì)刺激胃酸分泌,加重對(duì)胃黏膜刺激,兩者同用會(huì)誘發(fā)胃出血、胃穿孔。 【阿司匹林——酒、果汁】 酒進(jìn)入人體后需要被氧化成乙醛,再進(jìn)一步被氧化成乙酸。阿司匹林妨礙乙醛氧化成乙酸,造成人體內(nèi)乙醛蓄積,不僅加重發(fā)熱和全身疼痛癥狀,還容易引起肝損傷。而果汁則會(huì)加劇阿司匹林對(duì)胃黏膜的刺激,誘發(fā)胃出血。 【布洛芬——咖啡、可樂(lè)】 布洛芬(芬必得)對(duì)胃黏膜有較大刺激性,咖啡中含有的咖啡因及可樂(lè)中含有的古柯堿都會(huì)刺激胃酸分泌,所以會(huì)加劇布洛芬對(duì)胃黏膜的毒副作用,甚至誘發(fā)胃出血、胃穿孔。 5 【鹽】 高血壓就是因?yàn)轶w內(nèi)鈉過(guò)多,導(dǎo)致水鈉潴留的一種疾病。所以,高血壓治療的本質(zhì)就是排鈉、排水。降壓藥確實(shí)能讓一定量的鈉排出體外,但如果服藥期間吃得過(guò)咸,攝入大量的鈉,降壓藥就會(huì)“忙不過(guò)來(lái)”,血壓很可能就會(huì)“上躥下跳”,控制不好。 【柚子】 柚子中含有一種化學(xué)物質(zhì)叫呋喃香豆素,它能夠影響人體肝臟的一種酶的功能,使得這種酶對(duì)藥物的代謝作用大大減低,導(dǎo)致體內(nèi)血藥濃度就會(huì)增加。 同時(shí),柚子中另一種成分柚皮素又會(huì)加快腸道對(duì)藥物的吸收。藥物吸收的過(guò)快,代謝的過(guò)慢就會(huì)導(dǎo)致血液中藥物濃度過(guò)高。 如果同時(shí)服用降壓藥和柚子或者兩者間隔時(shí)間太近,出現(xiàn)的癥狀往往就是藥物過(guò)量的一些反應(yīng),包括血壓下降、心率減慢,嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)休克。所以,醫(yī)生建議,在服用降壓藥期間,最好不要食用柚子或者飲用柚汁。 【咖啡】 服用氫氯噻嗪、呋塞米等具有降壓作用的利尿劑時(shí),再喝有利尿作用的咖啡,會(huì)使利尿作用增加,易造成體內(nèi)鈉離子的過(guò)度流失。 6 【甜食】 甜食進(jìn)食過(guò)多,會(huì)使大量糖分進(jìn)入血液,機(jī)體為代謝掉這些糖分,會(huì)消耗大量的維生素,特別是B族維生素,使得體內(nèi)維生素含量減少,甚至缺乏,而這些維生素大多參與到營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)的代謝過(guò)程,從而導(dǎo)致多吃甜食反而讓患者食欲更差。 此外,甜食中的糖分進(jìn)入人體后,可促進(jìn)皮質(zhì)醇分泌,皮質(zhì)醇對(duì)免疫系統(tǒng)有抑制作用,再加上這些糖分在代謝過(guò)程中,會(huì)產(chǎn)生大量丙酮酸、乳酸等酸性物質(zhì),會(huì)使得機(jī)體抵抗力大幅降低,同時(shí),甜食也會(huì)使痰液黏度增加,不利于康復(fù)。 實(shí)驗(yàn)證明,空腹服用含有對(duì)乙酰氨基酚的感冒藥時(shí),一般只要 20 分鐘就能達(dá)到最高的血藥濃度,而胃里有糖類食物時(shí),藥物的吸收會(huì)推遲2小時(shí),影響其發(fā)揮作用。所以在感冒時(shí)不要服用甜食和甜飲料。 7 【醬油】 醬油一般以大豆為原料制作,含有豐富的鈣、鎂等金屬離子,容易和四環(huán)素族等抗生素結(jié)合,形成不易被胃腸吸收的結(jié)合物,使抗菌效果大打折扣。 【牛奶】 部分抗生素,如四環(huán)素類,這類藥物能同牛奶中的鈣離子形成螯合物,不易被腸道吸收,降低抗菌療效。 【醋】 部分抗生素,如慶大霉素、卡那霉素、紅霉素等抗生素,在酸性環(huán)境中容易降解或不易溶解,從而使藥效降低。 【果汁】 果汁(尤其是新鮮果汁)中富含的果酸會(huì)加速抗生素溶解,不僅降低藥效,還可能生成有害的中間產(chǎn)物,增加毒副作用。 8 【肉、奶制品】 春天是過(guò)敏高發(fā)季,不少人開(kāi)始吃起了抗過(guò)敏藥,比如撲爾敏、苯海拉明。一定注意,服用抗過(guò)敏藥期間,盡量不吃或少吃肉制品、奶制品等富含組氨酸的食物。 因?yàn)榻M氨酸在體內(nèi)會(huì)轉(zhuǎn)化為組織胺,而抗過(guò)敏藥抑制組織胺分解,造成組織胺蓄積,誘發(fā)頭暈、頭痛、心慌等不適癥狀。 9 【牛奶】 服用止瀉藥物,不能飲用牛奶。因?yàn)榕D滩粌H降低止瀉藥藥效,其含有的乳糖成分還容易加重腹瀉癥狀。 【黃連素——茶】 茶水中含有約 10%鞣質(zhì),鞣質(zhì)在人體內(nèi)分解成鞣酸,鞣酸會(huì)沉淀黃連素中的生物堿,大大降低其藥效。因此,服用黃連素前后 2 小時(shí)內(nèi)不能飲茶。 10 【熱水】 活性酶藥物主要是多酶片等助消化類藥物的有效成分,酶這種活性蛋白質(zhì)遇熱水后即凝固變性,失去應(yīng)有的助消化作用,因此服用多酶片時(shí)最好用低溫水送服。 11 【牛奶——強(qiáng)心藥】 強(qiáng)心藥,如地高辛、洋地黃毒甙等,用于治療慢性心力衰竭。用藥時(shí),如果同時(shí)大量飲用牛奶,牛奶中的鈣離子可增加這類藥物的毒性,甚至發(fā)生意外。 【牛奶——含鐵的藥】 含鐵的藥物。牛奶中鈣離子能夠與鐵劑在十二指腸吸收部位發(fā)生競(jìng)爭(zhēng),使鐵吸收減少,降低療效。 【牛奶——抗帕金森病藥】 抗帕金森病藥,如左旋多巴。牛奶在腸道內(nèi)可分解出大量的氨基酸,會(huì)減少左旋多巴的腸道吸收,降低療效。 【茶——治療貧血藥物】 治療貧血的藥物(硫酸亞鐵),鈣劑硫酸葡萄糖酸鋅、葡萄糖酸鈣,治療胃潰瘍的氫氧化鋁等都含金屬離子,都可能與茶水中的鞣酸發(fā)生反應(yīng),降低藥效,還會(huì)刺激胃腸道,引起腹痛和便秘。 12 【酒】 在中醫(yī)里,會(huì)用酒來(lái)入藥,但這在西醫(yī)里是完全不同的,可以說(shuō)酒是所有西藥的“最大克星”! 【煙】 很多人都不知道,服用任何藥物后的 30 分鐘內(nèi)都不能吸煙。因?yàn)闊焿A會(huì)加快肝臟降解藥物的速度,導(dǎo)致血液中藥物濃度不足,難以充分發(fā)揮藥效。試驗(yàn)證實(shí),服藥后 30 分鐘內(nèi)吸煙,血藥濃度約降至不吸煙時(shí)的 1/20。 |
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