我所在的城市有一位90多歲的老中醫(yī)，因?yàn)槭强葱簽橹?，帶孩子?lái)的家長(zhǎng)，每個(gè)人要協(xié)助他引導(dǎo)孩子“給爺爺把脈”“給爺爺看舌頭”等等事宜。一來(lái)二去叫習(xí)慣了，干脆大人也都叫他爺爺。最初對(duì)他的印象是他說(shuō)的話極少，大部分時(shí)間都只是專(zhuān)注地寫(xiě)方子，由于年紀(jì)大了，寫(xiě)字寫(xiě)得很慢，但同時(shí)診病效率又很高?；颊邌?wèn)他病因等等，他只是簡(jiǎn)略的回答兩三個(gè)字。

第一次我見(jiàn)他的時(shí)候，我問(wèn)他，這個(gè)感冒是不是比較嚴(yán)重？他不說(shuō)話，繼續(xù)寫(xiě)方子。然后他寫(xiě)好之后，又拿著筆，仔細(xì)檢查核對(duì)每一味藥，最后落款。之后笑瞇瞇看著我說(shuō)：吃五天啊。

能感受到他的心是凝聚在病人的身體上，凝聚在方劑里的，他的心沒(méi)有放在交際上，也不停留在自己的成就里。在爺爺?shù)脑\室排隊(duì)，都是坐在他的診室里排的，所有人干什么說(shuō)什么大家都能聽(tīng)見(jiàn)看見(jiàn)。有的孩子和家長(zhǎng)偶爾會(huì)嬉戲，如果彼此認(rèn)識(shí)的，會(huì)時(shí)不時(shí)的說(shuō)幾句家常的話。他們看上去并不像來(lái)看病，更像是來(lái)見(jiàn)一個(gè)親人，好像來(lái)了這，就知道孩子一定會(huì)好。

爺爺不會(huì)主動(dòng)去宣傳中醫(yī)，他也不批評(píng)哪個(gè)患者著急退燒去吊水。除了熬藥的時(shí)間，他的醫(yī)囑交代的很少。食物，運(yùn)動(dòng)，睡覺(jué)，他都不說(shuō)。他的診所也會(huì)賣(mài)一些急用的退燒藥，消炎藥。不了解中醫(yī)理念的人，著急的時(shí)候會(huì)先買(mǎi)這些，不管是不是能治本，但至少買(mǎi)了能安心。如果看他看的時(shí)間久了，也都自然只選喝湯藥了。

還有些病患，一會(huì)去看西醫(yī)，一會(huì)看中醫(yī)，換來(lái)?yè)Q去猶豫不決，爺爺見(jiàn)了還是不說(shuō)話。如果病人吃其他的藥吃壞了，或者飲食不注意病反復(fù)了，他也不生氣。來(lái)了就看，當(dāng)下什么情況就治什么情況。不問(wèn)過(guò)去，也不期待將來(lái)。所以鮮有人說(shuō)爺爺不好，因?yàn)樵跔敔斶@里，大家感覺(jué)自己都是孩子，無(wú)論做什么，都沒(méi)什么大不了的。

爺爺?shù)暮茫怯脽o(wú)為的方式讓病人放松，放松了，藥就容易起效。

通常中醫(yī)看病都需要繞開(kāi)西醫(yī)的思維，必須把人拉進(jìn)一個(gè)整體觀的思維里才能把病的來(lái)龍去脈講清楚。比如一個(gè)感冒，可能是中焦的問(wèn)題就要處理中焦，如果是下焦有問(wèn)題就要處理下焦，根本問(wèn)題處理了，表癥才能好。我們這些熱血的中醫(yī)追隨者常常會(huì)高唱：頭痛不醫(yī)頭，腳痛不醫(yī)腳，發(fā)燒不退燒，咳嗽不該盲目止咳，腹瀉不該盲目止瀉……并以此來(lái)劃分與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的領(lǐng)域和界限。但這點(diǎn)上，爺爺?shù)倪x擇卻不同，他什么都不說(shuō)。

病人問(wèn)：能不能讓鼻涕先好？

爺爺說(shuō)，好，讓他鼻涕先好。

病人問(wèn)：能不能快點(diǎn)退燒？

爺爺說(shuō)，好，先退燒。

但如果病人說(shuō)：我想調(diào)理體質(zhì)。

爺爺才會(huì)坦言：“調(diào)理時(shí)，會(huì)發(fā)燒，會(huì)流鼻涕?！?/span>

起初我并不了解他為何如此，是無(wú)奈嗎？是一種魯迅式的悲亢?jiǎn)幔康覐乃凵窭锲鋵?shí)看不到失望或控訴。倘若他對(duì)病人失望，對(duì)中醫(yī)失望，他為何周一到周日都在看診全年無(wú)休？倘若他對(duì)病人失望，對(duì)中醫(yī)失望，他為什么要在崗位上堅(jiān)持如此多年？為什么讓自己的兒子去學(xué)西醫(yī)，也不放棄中醫(yī)？為什么他堅(jiān)持一個(gè)方子里就十幾味藥？為什么他的診費(fèi)和藥費(fèi)加在一起就只有幾十塊？作為一個(gè)近百歲的中醫(yī)，他想要什么？我并不知道。

楊爸有一次跟我們講內(nèi)經(jīng)里的一句話，叫“病不許治者，病必不治，治者無(wú)功矣?！币馑际牵绻l(fā)現(xiàn)病人其實(shí)內(nèi)心沒(méi)有堅(jiān)定的必須要讓自己的病好，或者他懷疑抗拒某個(gè)醫(yī)生給他治病，病就不容易治療好。

想起一個(gè)朋友有鼻炎，好多年了。最近半年里固定的在看一個(gè)中醫(yī)老師A，這位中醫(yī)老師是口碑很好的老師，本身治療鼻炎也不是太難的事。而她每次復(fù)診都要跟醫(yī)生去確認(rèn)，能不能治好？后來(lái)她又拿著自己的癥狀去問(wèn)另一位口碑很好的B老師，老師給了她一個(gè)建議；再后來(lái)她參加一個(gè)中醫(yī)的講座，又問(wèn)了C老師，C老師也給了她一個(gè)建議；再后來(lái)他又讓我為她聯(lián)系一位她覺(jué)得可能是更好的老師D......

我問(wèn)她，那B老師的建議你做了嘛？她說(shuō)沒(méi)有。C老師的建議呢？她說(shuō)也沒(méi)有。我就開(kāi)始明白她為什么一直不好，其實(shí)就是她的內(nèi)心還沒(méi)有準(zhǔn)備好被治愈，她已經(jīng)習(xí)慣于在自己是一直流鼻涕的。

身體想好，心里不想好，身心不在同一個(gè)答案上，治療身體也確實(shí)不會(huì)有用。

對(duì)于爺爺，他并不要求自己非要治好每個(gè)人，他應(yīng)該不想做神醫(yī)，雖然他真的有可能可以。鼻涕好和咳嗽好，是治標(biāo)還是治本，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，都有安慰，這是他可以做到的部分。有的人一開(kāi)始就能治好病，有的人需要掙扎很多年，有時(shí)候病人在曲折中才會(huì)經(jīng)歷到，體會(huì)到這些病到底是怎么回事，然后就會(huì)在病痛中自發(fā)地生出一種對(duì)身體和疾病的感知。每個(gè)人都會(huì)有這個(gè)能力，有的人慢一些，有的人快一些。這也是爺爺了解的部分。所以他會(huì)真心認(rèn)可西醫(yī)地位和作用，也尊重患者身心的意愿，同時(shí)也支持著每個(gè)生命應(yīng)該有的成長(zhǎng)歷程。

這是我看到的，醫(yī)者的使命。

治療本身也有使命，治不同感冒的也分不同的使命。我們會(huì)想，為什么上次吃某某感冒藥，感冒就好了，第二次感冒就不管用了？這就涉及到一個(gè)感冒的類(lèi)型。如果去劃分寒熱，是一種方法。為了復(fù)習(xí)一下三焦的概念，還有一種方法是，按照三焦來(lái)劃分。

癥狀集中在上焦的感冒（為了好區(qū)分以下分別簡(jiǎn)稱(chēng)上焦、中焦、下焦感冒），上焦的癥狀有哪些？流鼻涕咳嗽，打噴嚏，癥狀都在上焦（橫膈膜以上），那就是身體受了邪氣，這是外來(lái)的問(wèn)題，注意休息和飲食，很容易好，自愈的機(jī)會(huì)很大。

小時(shí)候的鄰居叔叔，有一次受風(fēng)發(fā)高燒，家里煮面條的湯，給他盛出來(lái)一碗，他趁熱干了之后，馬上出了一層汗（很快能出汗說(shuō)明他當(dāng)時(shí)身體內(nèi)部是比較通暢的），捂著被子睡了一覺(jué)，起來(lái)就好了。

中焦感冒，伴隨中焦脾胃的問(wèn)題。也就是除了流鼻涕咳嗽，大便還不太正常，比如比較臭，或者便秘，或者腹瀉。孩子常見(jiàn)的就是積食感冒，積食了體溫會(huì)偏高，摸手心會(huì)熱，會(huì)有潮汗，出汗比平時(shí)多一些，體味也大，要喝涼水，嗓子疼，有皰疹，包括手足口病，鼻炎發(fā)作等等。

上面說(shuō)的鼻炎的朋友，除了流鼻涕之外，大便是不通的，大便容易干。這個(gè)就知道津液不足，也就是中焦脾胃生產(chǎn)津液的能力是不足的，脾胃是虛寒的，消化能力是不好的。所以我每次見(jiàn)她吃飯，無(wú)論吃的多寡淡，她都會(huì)喊胃脹。所以，如果我們兩個(gè)人一起下館子，通常要等她吃很久，因?yàn)樗晕⒖煲稽c(diǎn)就更容易脹。這是胃寒，胃動(dòng)力不足的表現(xiàn)。

這些是中焦有的問(wèn)題，是自身中焦有垃圾在先，也就是日常生活習(xí)慣出了問(wèn)題。中焦感冒和飲食的不恰當(dāng)，睡眠不夠，情緒不穩(wěn)定，都有一些關(guān)系。當(dāng)然，中焦本身不太好的體質(zhì)，就容易中焦感冒，處理的時(shí)候就需要照顧中焦，解決內(nèi)部的問(wèn)題，具體就是看看是虛寒為主，還是實(shí)熱為主，分別處理。自己就需要改變自己的日常行為，比如吃，睡，腦力勞動(dòng)，工作強(qiáng)度，看電視的頻率，情緒的整理等等。

下焦的感冒，伴隨下焦的問(wèn)題。比如感冒的時(shí)候還有腰疼，腿疼，咳嗽的時(shí)候會(huì)漏尿，下肢的蕁麻疹，這樣的感冒也是人內(nèi)部本身的問(wèn)題在先。如果仔細(xì)觀察，在平常我們就可以知道自己的下焦是不是虛的。如果長(zhǎng)期睡眠不好，腿軟，容易疲勞，有婦科問(wèn)題，泌尿的問(wèn)題，或孩子一直尿床等等，感冒的時(shí)候就比較容易有下焦的感冒。下焦虛和情志有比較大的關(guān)系，同時(shí)也是生活習(xí)慣問(wèn)題長(zhǎng)期積累下來(lái)的一個(gè)表現(xiàn)。

所以下焦的感冒通常都是在提醒我們說(shuō)：

唉，哥們，你真的需要徹底的做些改變了。

李辛老師的書(shū)中說(shuō)到過(guò)自己的一個(gè)案例。說(shuō)是他年輕的時(shí)候，有一段時(shí)間計(jì)劃了很久要做一個(gè)項(xiàng)目，把全身心的能量都灌注進(jìn)去了，但后來(lái)項(xiàng)目沒(méi)有實(shí)施成功，中止了。那段時(shí)間他就很消沉，好像一個(gè)人的一部分被抽走了一樣。生活也亂七八糟的，天天打游戲，到很晚才睡覺(jué)，吃的不規(guī)律，也吃的不太健康。后來(lái)就開(kāi)始感冒，像是鼻炎，一直沒(méi)有好。他媽媽覺(jué)得不對(duì)，就開(kāi)始刻意的叫他調(diào)整生活，早上起來(lái)站樁，跑步，有計(jì)劃的去做一些運(yùn)動(dòng)，晚上按時(shí)睡覺(jué)，吃家里做的粗茶淡飯，兩個(gè)月之后，那個(gè)“鼻炎”就好了。

由此我們可以知道，上焦的感冒是因?yàn)橥饨绲拿?。中焦和下焦的感冒，主要還是是自己的毛病。感冒給我們提醒的就是，該休息還是該改變生活習(xí)慣？還是該勇敢面對(duì)一些什么？還是要放下一些什么緊抓著不放的東西？我們要去仔細(xì)的感受。無(wú)論是哪一種感冒，搞清楚了，解決思路就會(huì)自然呈現(xiàn)了。

文 | 郭莎拉

圖 | 郭莎拉