一位頸痛、眩暈反復(fù)半年的病人，帶了X片來看病。

按照龍氏三步定位診斷法，對患者進(jìn)行了檢查。

1.神經(jīng)定位診斷法一一如果是頸性眩暈、頭痛應(yīng)該與頸椎，特別是上段頸椎有關(guān)。

2.觸診定位診斷法一一如果是頸椎病引起的眩暈、頭痛，應(yīng)該在頸椎的橫突、后關(guān)節(jié)突和棘突上觸診到異常改變。

3.x線診斷法一一如果是頸性眩暈、頭痛，寰樞關(guān)節(jié)應(yīng)該有異常。

頸椎橫突、后關(guān)節(jié)突和棘突觸診的結(jié)果是：沒有明顯異常。

在枕后三角區(qū)（頭上斜肌、頭下斜?。?、斜方肌、胸鎖乳突肌等可觸及多個壓痛的硬結(jié)，扳機點。頸部活動受限。 觀看x片，寰椎有明顯的四邊征?。。ū硎惧咀档膫?cè)擺式錯位）。 奇怪！寰椎橫突觸診沒有明顯異常，為何會出現(xiàn)四邊征？？

仔細(xì)一看：下頜骨的下緣一高一低？

一一難道是X線投照體位所造成的寰椎錯位？?。?！

由于病人的眩暈、頭痛反復(fù)了半年，于是重新再拍一張頸椎的張口位和側(cè)位X線片，顯示：寰椎的位置和其與其它頸椎的位置沒有明顯的錯位征。

帶來的X片明明是寰椎錯位，為何重新再拍又變成正常了呢？

這要從頸椎側(cè)位片的投照講起。

帶來的x片，在投照的時候，中心線偏下，會顯示出下頜的下緣不重疊，寰椎呈三邊征或四邊征。

一一倘若不仔細(xì)看，或沒有按照龍氏三步定位法第二步的觸診檢查，就容易誤診為寰椎錯位！

重新拍頸椎側(cè)位片時，中心線上移，就顯示下頜骨下沿基本重疊，寰椎的位置正常。

龍氏的三步定位診斷法要求，神經(jīng)定位觸診定位和x線定位三步要相符合，診斷才成立。

該病例的觸診定位和x線定位不相符合，應(yīng)該排除了頸椎病的可能。

那該病例的眩暈、頭痛，究竟是什么原因引起來的呢？

肌筋膜研究發(fā)現(xiàn)，枕后肌群、胸鎖乳突肌、斜方肌等的扳機點（激痛點、觸發(fā)點）的牽涉痛會引起眩暈頭痛。

在觀看X片的時候，除了觀看頸椎關(guān)節(jié)的錯位外，還得把軟組織牽拉的因素考慮進(jìn)去。

由于軟組織緊張，把頭的位置拉歪了，在這種姿勢下拍頸椎X線片，就會顯示頸椎錯位！

治療的原則：松弛頸背部緊張的軟組織，消除扳機點。

1.用針刺頸背部的硬結(jié)，和扳機點。

2.用脊椎保健理筋床十易罐，松弛背部的筋膜和牽拉，消除軟組織張力過高產(chǎn)生的皮神經(jīng)卡壓。

第一次治療后，患者沒有了眩暈頭痛的癥狀。

第二天復(fù)診，患者眩暈、頭痛的癥狀消失。治療：用脊椎保健理筋床反復(fù)松弛頸背部筋膜。