現(xiàn)代社會(huì)，由于人們?cè)陲嬍成隙嘞脖淝寤鹬?，加之工作壓力大，煩勞過(guò)度，睡眠不足，且現(xiàn)代的中醫(yī)診療又受到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)及其某些醫(yī)家濫用苦寒流弊的影響，大量使用抗生素、激素、苦寒中藥治療各種疾病，致使臨證所見(jiàn)的病證呈現(xiàn)出陰盛陽(yáng)衰的基本態(tài)勢(shì)。

而陽(yáng)氣的重要性毋需多說(shuō)

《內(nèi)經(jīng)》：“陽(yáng)氣者，若天與日，失其所則折壽而不彰，故天運(yùn)當(dāng)以日光明”、“凡陰陽(yáng)之要，陽(yáng)秘乃固”、“陽(yáng)強(qiáng)不能密，陰氣乃絕”、

《中藏經(jīng)》：“陽(yáng)者生之本，陰者死之基。得其陽(yáng)者生，得其陰者死”

《周易》“大哉乾元，萬(wàn)物資始，乃統(tǒng)天”……皆說(shuō)明了陽(yáng)氣的重要作用。

醫(yī)圣張仲景尤重陽(yáng)氣，臨證善用扶陽(yáng)法則，為我們臨床治療三陰病癥如何使用通陽(yáng)法則提供了準(zhǔn)則。

這里講的通陽(yáng)法是特指通過(guò)辛溫或者利水、清熱、發(fā)汗等方法配合溫陽(yáng)法使陽(yáng)氣能正常發(fā)揮推動(dòng)溫煦作用的治法。主要包括以下方面：

1 溫散法

所謂溫散法是指溫陽(yáng)法與辛散法合用的治法，如《傷寒論》謂：“少陰病，始得之，反發(fā)熱，脈沉者，麻黃附子細(xì)辛湯主之?！薄ⅰ吧訇幉?，得之二三日，麻黃附子甘草湯微發(fā)汗，以二三日無(wú)證，故微發(fā)汗也。”此為太少兩感證，用附子辛溫補(bǔ)陽(yáng)，麻黃、細(xì)辛辛溫散寒。

2 溫清法

溫清法是指溫陽(yáng)法與清熱法合用，用于寒熱錯(cuò)雜病。溫陽(yáng)以治寒，清涼以治熱，溫清合法共奏溫陽(yáng)清熱之功。如《傷寒論》中治蛔厥的烏梅丸，用附子、蜀椒、細(xì)辛溫水寒，黃連、黃柏清火熱，寒溫并用，但以溫寒為主，清熱為輔。再如《金匱要略》中治腸癰的薏苡附子敗醬散用溫?zé)岬母阶游橐院疀龅霓曹尤屎蛿♂u草共奏溫陽(yáng)清熱之功。

3 溫潛法

溫潛法是指溫陽(yáng)藥與潛鎮(zhèn)藥配合應(yīng)用的治法，用于陽(yáng)氣不足，虛陽(yáng)上擾之病。祝味菊在《傷寒質(zhì)難》中說(shuō)：“虛人而燥甚者，氣怯于內(nèi)，陽(yáng)浮于上也。其為興奮，乃虛性之興奮也。甘涼之劑可令小安，緩和之效也。因其小效而頻服之，則氣愈怯則陽(yáng)愈浮矣，此非亢陽(yáng)之有余，乃陽(yáng)衰不能自秘也?！瓪馓摱d奮特甚者，宜與溫潛之藥。溫以壯其怯，潛以平其逆，引火歸源，導(dǎo)龍入海，此皆古之良法。不可因其外形之興奮而濫與清滋之藥也?！?/p>

仲景在治心陽(yáng)不足證時(shí)用溫陽(yáng)藥伍以龍骨、牡蠣以溫陽(yáng)清熱溫陽(yáng)清熱。如《傷寒論》：“火逆下之，因燒針煩躁者，桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之?！?、“傷寒脈浮，醫(yī)以火迫劫之，亡陽(yáng)，必驚狂，臥起不安者，桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之”。

4 溫利法

所謂溫利法，即溫陽(yáng)法與利水法合用，用于陽(yáng)虛兼有水飲內(nèi)停之證。如《傷寒論》：“少陰病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此為有水氣。其人或咳，或小便利，或下利，或嘔者，真武湯主之?！贝藶槟I陽(yáng)不足不能化氣行水，故予附子溫陽(yáng)，茯苓、白術(shù)利水。

5 溫下法

溫下法是指用溫陽(yáng)法與攻下法合用，用于陽(yáng)氣虧虛，溫運(yùn)無(wú)力，腸道寒積證。如《金匱要略》：“脅下偏痛，發(fā)熱，其脈緊弦，此寒也，以溫藥下之，宜大黃附子湯。”

6 溫養(yǎng)法

溫養(yǎng)法是指溫陽(yáng)法與養(yǎng)陰法合用，用于陽(yáng)氣不足，陰亦虧虛之陰陽(yáng)兩虛證。心陰心陽(yáng)均不足出現(xiàn)脈結(jié)代，心動(dòng)悸，可用炙甘草湯，如《傷寒論》：“傷寒，脈結(jié)代，心動(dòng)悸，炙甘草湯主之?！薄ＤI陰腎陽(yáng)俱不足出現(xiàn)腰痛，可用八味腎氣丸，如《金匱要略》：“虛勞腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味腎氣丸主之?！?/p>

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